Pertemuan Tahunan American Society of Nephrology (ASN) 2012 berfokus pada perbedaan dalam diagnosis banding dan pengobatan subtipe lupus nephritis 3G dan 3S, yang hadir sebagai lesi segmental kurang dari 50% dari agunan kapiler glomerulus, umumnya dengan nekrosis segmental, dan sering sebagai manifestasi vaskulitis sistemik, ketika gangguan ginjal berkembang dengan cepat, kerusakan sistemik yang parah, dan respon terhadap rejimen pengobatan lupus umum buruk, tetapi Subtipe 3G muncul dengan lesi bulat yang melebihi 50% dari kolateral kapiler glomerulus, umumnya sklerotik dan jarang nekrotik, dan umumnya tidak memerlukan rejimen dekontaminasi plasma gabungan yang dijelaskan di atas, namun tidak merespon pengobatan sebaik subtipe 3S. Ketika LN tipe IV memiliki formasi bulan sabit glomerulus difus (>50%) atau nekrosis loop vaskular, dan jika pasien telah menerima terapi CYC sebelumnya dengan dosis kumulatif mendekati atau di atas 36 g, meskipun pedoman KDIGO 2012 merekomendasikan terapi MMF, penulis percaya bahwa dekontaminasi plasma dan / atau terapi syok imunoglobulin harus diberikan secara bersamaan.