Pengetahuan dasar tentang sendi buatan

Persendian manusia, seperti halnya bantalan pada mesin, memiliki masa pakai yang terbatas. Meskipun tubuh manusia memiliki kemampuan untuk memperbaiki dirinya sendiri, namun kemampuannya juga terbatas. Seiring dengan kemajuan masyarakat dan meningkatnya harapan hidup manusia, degenerasi dan penuaan organ tubuh manusia tidak dapat dihindari. Degenerasi sendi manusia, penuaan adalah contohnya. Secara klinis dikenal sebagai osteoartritis (osteoartritis, OA) Osteoartritis adalah penyakit klinis yang sangat umum, kejadiannya meningkat pesat seiring bertambahnya usia, kejadian pada kelompok usia di atas 55 tahun mencapai 80% dari orang-orang dengan gejala dan gangguan aktivitas menyumbang sekitar 1/8, dan penggantian sendi artifisial paling sesuai untuk osteoartritis dan disfungsi sendi yang disebabkan oleh masyarakat. Sendi artifisial, terutama sendi panggul artifisial dan sendi lutut artifisial, merupakan operasi yang berhasil yang dapat segera meredakan dan menghilangkan nyeri sendi, meningkatkan mobilitas anggota tubuh, dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Terutama untuk pasien lanjut usia, ini dapat sangat meningkatkan kualitas hidup. Kepastian dan prediktabilitas kemanjuran operasi sendi buatan, sehingga lebih banyak pasien dengan senang hati menerima operasi sendi buatan. 1 . Apa itu sendi buatan? Operasi penggantian sendi artifisial adalah mengangkat permukaan sendi yang aus dan rusak dan menanamkan sendi artifisial untuk mengembalikan permukaan sendi yang normal dan halus, seperti kawat gigi. Hal ini dapat dikatakan sebagai salah satu terobosan terbesar dalam bedah ortopedi di abad ini. Saat ini, telah diterapkan dalam perawatan bahu, siku. Ini telah digunakan untuk mengobati bahu, siku, pergelangan tangan, sendi interphalangeal, sendi pinggul, lutut dan pergelangan kaki, dll. Namun, penggantian pinggul dan lutut artifisial total adalah yang paling umum. Desain dan bahan sendi artifisial adalah hasil dari upaya berkelanjutan dari para ahli biomekanik, insinyur material, dan ahli bedah ortopedi. Sebagian besar terbuat dari logam dan bahan plastik dengan kepadatan tinggi sesuai dengan struktur, bentuk dan fungsi sendi manusia. Jenis logam termasuk paduan, paduan kromium kobalt, keramik dan baja tahan karat, dll., Sedangkan bahan plastik adalah polietilen dengan kepadatan tinggi dan tahan aus. Untuk membuat sendi dan tulang saling berdekatan dan tidak mudah lepas di kemudian hari, semen tulang dapat digunakan untuk memperbaikinya atau menggunakan lubang pada sendi buatan agar tulang dapat tumbuh. 2 . Pasien mana yang cocok untuk operasi penggantian sendi artifisial? Saat ini, kecuali untuk penyakit infeksi akut, tuberkulosis aktif dan penyakit sistem darah, nyeri sendi dan disfungsi serius yang disebabkan oleh banyak penyakit dapat diobati dengan operasi penggantian sendi buatan (usia pasien masih menjadi faktor referensi penting), terutama termasuk: (1) kelainan bentuk sendi atau kerusakan sendi yang disebabkan oleh osteoartritis; (2) hilangnya fungsi sendi yang disebabkan oleh ankylosing spondylitis; artritis reumatoid; (3) patah tulang kominatif yang parah atau patah tulang sendi lokal; (4) kehilangan fungsi sendi yang disebabkan oleh rheumatoid arthritis; dan (5) kehilangan fungsi sendi yang disebabkan oleh osteoartritis, artritis reumatoid. (3) fraktur kominutif yang parah atau osteoartritis traumatik; (4) hilangnya fungsi sendi karena infeksi, termasuk infeksi khusus; (5) nekrosis aseptik lanjut pada kepala femoralis; (6) fraktur leher femoralis yang tidak dapat disembuhkan atau tertunda penyembuhannya pada usia lanjut; (7) dislokasi kongenital pada sendi panggul yang menyebabkan rasa sakit pada sendi tersebut; (8) tumor tulang di dalam dan di sekitar lokasi persendian. 3 . Berapa lama masa pakai sendi artifisial? Pasien sering bertanya kepada dokter pertanyaan ini, pada kenyataannya, itu tidak memiliki jawaban yang pasti, seperti dalam mengemudi, seperti penggunaan normal tanpa kecelakaan, mobil dapat dikendarai untuk waktu yang lama, jika tidak sebagus menghargai setiap hari kelebihan beban untuk pergi ke pegunungan yang terjal, saya percaya bahwa segera di akhir kehidupan. Secara umum, jika dapat digunakan secara normal, 90% pasien dapat menggunakannya selama lebih dari sepuluh tahun. 4 . Setelah penggantian sendi buatan, berapa lama saya bisa berjalan normal? Penggantian sendi buatan seperti makan tebu secara terbalik, semakin banyak Anda makan, semakin manis rasanya. Beberapa hari pertama setelah operasi memang sulit, tetapi setelah selang drainase dilepas (sekitar dua atau tiga hari), pasien akan didorong untuk bangun dari tempat tidur, berlatih berjalan dengan alat bantu jalan atau kruk, dan memulai latihan rehabilitasi di samping tempat tidur, dan dapat keluar dari rumah sakit dalam waktu sekitar tujuh hingga sepuluh hari setelah operasi. Jika metode fiksasi sendi keropos, biasanya perlu menggunakan alat bantu jalan atau kruk selama enam minggu hingga tiga bulan setelah operasi untuk mengurangi beban berat sendi, sehingga memungkinkan tulang menyerang ke permukaan sendi buatan yang keropos dan menghasilkan ikatan yang kuat. Jika pasien berusia lebih tua (biasanya di atas 70 tahun), memiliki osteoporosis atau gangguan neurologis seperti stroke, dan harus segera bangun dari tempat tidur, dokter bedah akan menggunakan semen tulang untuk memperbaiki sendi buatan, sehingga anggota tubuh dapat menahan beban segera setelah operasi, dan mempersingkat waktu penggunaan kruk. Secara umum, tiga bulan setelah operasi, aktivitas sehari-hari dapat berangsur-angsur kembali normal. Kadang-kadang, pasien mungkin masih merasakan sedikit bengkak dan nyeri atau mati rasa pada anggota badan, selama tidak ada kejengkelan nyeri atau pembengkakan, tidak perlu terlalu memperhatikannya, dan secara bertahap akan memasuki ranah kuda Troya seiring berjalannya waktu. 5 . Setelah penggantian sendi buatan, apa yang harus saya perhatikan? Bangsal ortopedi akan memberikan materi edukasi kepada pasien setelah operasi penggantian sendi, selain menginformasikan pasien untuk kembali ke klinik secara teratur, pasien akan diingatkan untuk terus memperkuat latihan otot dan menghindari postur dan gerakan yang tidak tepat, dan kami berharap pasien dapat mempertahankan berat badan yang ideal, serta segera kembali ke rumah sakit untuk pemeriksaan jika terjadi pembengkakan dan rasa sakit yang meningkat pada luka, keluarnya cairan, bunyi yang tidak normal pada persendian, atau kesulitan berjalan yang disebabkan oleh cedera pada persendian. Setelah operasi, Anda dapat melakukan olahraga seperti bersepeda, berjalan kaki, menari, berenang, dll., tetapi tidak dianjurkan untuk berlari, melompat, dan olahraga berat lainnya, serta berjalan kaki jarak jauh, memanjat, dll.. Selain itu, bila Anda memiliki penyakit gigi yang perlu dirawat oleh dokter gigi, memiliki luka pada kulit yang meradang atau perlu menjalani operasi lain, harap beri tahu dokter bahwa Anda adalah pasien yang telah menjalani penggantian sendi buatan saat Anda pergi ke dokter, dan berikan antibiotik profilaksis untuk mencegah bakteri masuk ke dalam persendian, yang dapat menyebabkan infeksi serius. 6 . Apa saja risiko dan komplikasi dari penggantian sendi artifisial? Semua operasi memiliki risiko masing-masing, sebelum operasi, dokter anestesi akan menilai kondisi fisik pasien, dan jika perlu, berkonsultasi dengan spesialis lain untuk memastikan bahwa semuanya beres sebelum operasi, sehingga risiko operasi dapat dikurangi seminimal mungkin. Komplikasi pasca operasi yang paling parah adalah infeksi, yang dapat terjadi dalam beberapa hari atau beberapa tahun setelah operasi. Pada kasus yang ringan, diperlukan pengobatan antibiotik, sedangkan pada kasus yang berat, sendi artifisial harus diangkat dan dibuang, dan sendi yang baru ditanamkan setelah infeksi terkendali. Untungnya, hal ini jarang terjadi, dan dalam kasus penggantian lutut artifisial total, hal ini terjadi pada sekitar 1 persen kasus. Komplikasi lain dapat dikategorikan sebagai berikut: melonggarnya sendi artifisial, dislokasi sendi artifisial, keausan sendi artifisial, dan lainnya: seperti kerusakan pembuluh darah, saraf, patah tulang, emboli vena, dan ketidakstabilan sendi. 7. Rehabilitasi setelah artroplasti Latihan rehabilitasi sangat penting untuk keberhasilan operasi penggantian panggul total. Jika posisi dan fiksasi sendi sudah baik, Anda dapat memulai latihan rehabilitasi di bawah bimbingan dokter dan ahli rehabilitasi, termasuk latihan mengangkat kaki lurus untuk otot paha depan dan latihan berjalan. Bahkan setelah sembuh total dan keluar dari rumah sakit, umumnya diharuskan untuk mengikuti latihan rehabilitasi secara teratur selama 3 bulan.