Laparoskopi versus bedah robotik
Pembedahan terbuka tradisional memiliki sayatan yang panjang dan terletak di leher, yang menghasilkan bekas luka bedah yang terlihat dan mempengaruhi penampilan. Dalam beberapa tahun terakhir, lumpektomi invasif minimal, bahkan tanpa sayatan dan bedah robotik di leher telah semakin banyak digunakan. Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut mengenai opsi bedah baru ini, silakan klik di bawah ini.
Dapatkah saya memilih lumpektomi jika saya menderita kanker tiroid?
Perlindungan intraoperatif
Kelenjar tiroid dikelilingi oleh banyak organ vital, seperti kelenjar paratiroid dan saraf laring berulang, yang dapat menyebabkan nyeri seumur hidup jika rusak.
Para ilmuwan telah mengembangkan sejumlah teknik perlindungan intraoperatif untuk meminimalkan kemungkinan kerusakan.
Nanokarbon
Kelenjar paratiroid hanya seukuran kacang hijau hingga kedelai dan pas di bagian belakang kelenjar tiroid, membuatnya sangat rentan terhadap kerusakan selama operasi tiroid.
Nanopartikel karbon adalah molekul berskala nano kecil yang dapat memasuki limfatik kapiler tetapi bukan kapiler. Makrofag tubuh kita pada gilirannya akan menelannya. Tindakan gabungan limfatik kapiler dan makrofag menyebabkan nanopartikel karbon terkumpul di kelenjar getah bening, sehingga ‘menghitamkan’ kelenjar getah bening di sekitar kelenjar tiroid, tetapi tidak pada kelenjar paratiroid, sehingga memudahkan dokter bedah untuk melihatnya dan mengurangi kemungkinan cedera.
Teknik pemantauan saraf intraoperatif
Saraf laring berjalan dekat dengan bagian belakang kelenjar tiroid dan dapat dengan mudah rusak selama pembedahan. Kerusakan intraoperatif pada saraf laring dapat menyebabkan suara serak dan, dalam kasus yang parah, bahkan gangguan pernapasan dan asfiksia. Oleh karena itu, penting untuk memantau integritas saraf laring berulang secara intraoperatif.
Pemantauan intraoperatif fungsi saraf laring berulang dengan menggunakan elektromiografi dapat mengurangi tingkat cedera pada saraf laring berulang menjadi 0% hingga 0,6%.
Selain itu, saraf vagus, saraf laring superior, dan saraf lainnya yang rentan terhadap cedera selama operasi tiroid juga dapat dipantau dan dilindungi dengan teknik pemantauan saraf.
Kedua teknik ini sudah digunakan secara klinis. Namun demikian, semua itu tidak wajib. Bagi ahli bedah yang berpengalaman, adalah mungkin untuk melindungi kelenjar paratiroid dan saraf dengan baik secara intraoperatif tanpa bergantung pada teknik-teknik ini.
Ditulis bersama oleh Dr Hu Jiaqian, Rumah Sakit Kanker, Universitas Fudan