Setiap orang dengan artritis reumatoid menginginkan hasil yang memuaskan, tetapi kenyataannya tidak begitu optimis, beberapa pasien tidak melakukannya dengan baik. Karena Anda memiliki artritis reumatoid refrakter. Artritis jenis apa yang dianggap sebagai artritis reumatoid refraktori? RA refraktori didefinisikan sebagai mereka yang telah diobati dengan kombinasi dua atau lebih DMARD selama setidaknya enam bulan dengan hasil yang tidak memuaskan dan menyumbang 10-20% dari semua kasus RA. Pasien dengan RA umumnya dianggap berisiko tinggi mengembangkan RA refrakter: 1) HLA-DR4+, 2) indeks aktivitas tinggi, 3) CRP yang terus meningkat dan titer RF yang tinggi, 4) manifestasi ekstra-artikular seperti nodul subkutan, vaskulitis, trombositosis, dan anemia, 5) kegagalan menerima terapi anti-rematik yang tepat pada tahap awal, dan 6) tulang rawan dan kerusakan tulang yang progresif pada sinar-X sendi. Sinar-X sendi menunjukkan kerusakan tulang rawan dan tulang yang progresif. Untuk jenis RA refraktori ini, pengobatan konvensional tidak mungkin dilakukan, bagaimana mengobati penyakit untuk mencapai remisi, ahli reumatologi di dalam dan luar negeri telah melakukan banyak eksplorasi, diperkenalkan sebagai berikut: 1, pilihan imunosupresan baru: Dalam beberapa tahun terakhir, Leflunomide sebagai jenis imunosupresan baru dalam pengobatan RA semakin banyak digunakan. Siklosporin A sendiri atau dalam kombinasi dengan DMARD lain juga menunjukkan efikasi yang baik pada beberapa RA refrakter. 2, penerapan agen biologis: seperti protein fusi reseptor TNF-α yang larut Etanercept, nama dagang domestik Yicep, antibodi monoklonal anti-TNF, nama dagang gram kelas mereka dalam pengobatan RA refraktori untuk mencapai hasil yang menggembirakan. Dalam beberapa tahun terakhir, pengobatan CTX shock (400mg, setiap 2 minggu sekali, atau 800mg, setiap 2-4 minggu sekali) telah dilaporkan di dalam dan luar negeri untuk mencapai hasil yang memuaskan pada RA refrakter. 4.Penerapan kortikosteroid steroid dapat memainkan peran “menjembatani” dan menginduksi remisi sesegera mungkin. 5.Terapi imunosorben. Pada tahun 2002, pertemuan tahunan Asosiasi Rematik Amerika memasukkan terapi imunosorben sebagai salah satu metode pengobatan untuk RA dalam revisi pedoman pengobatan RA. 6.Transplantasi sel punca hematopoietik, yang sebenarnya adalah semacam terapi imunosupresif intensif, memiliki kemanjuran jangka pendek yang positif pada RA refraktori, tetapi kemanjuran jangka panjang belum diamati lebih lanjut.