Tonjolan di atas skrotum kanan saat buang air kecil dengan keras dianggap disebabkan oleh hernia inguinalis, syringomyelia, dan varikokel, dan pemeriksaan ultrasonografi perlu dilakukan untuk mengklarifikasi etiologinya.
1. Hernia inguinalis: disebabkan oleh adanya syringomyelia yang tidak menutup secara kongenital, otot dinding perut yang lemah, dan tekanan perut yang meningkat, terbentuk karena adanya peningkatan tekanan perut saat buang air kecil, yang mengakibatkan penonjolan isi rongga perut seperti usus dan omentum yang lebih besar dari area yang lemah.
2. Syringomyelia: Merupakan akumulasi cairan di dalam syringomyelia karena berbagai alasan, dan ada berbagai jenis, seperti syringomyelia testis, syringomyelia korda spermatika, dan syringomyelia lalu lintas.
3. Varises pada korda spermatika: posisi berdiri saat buang air kecil dapat menyebabkan perluasan vena korda spermatika yang berliku-liku di pangkal paha di atas skrotum, membentuk massa vena yang bermanifestasi sebagai tonjolan.
Dianjurkan agar pasien pergi ke rumah sakit, meningkatkan pemeriksaan tambahan, untuk memperjelas etiologi tonjolan tersebut.