Usia 80-an – bukan area terlarang untuk bypass jantung

[Untuk informasi lebih lanjut, silakan klik: Jaringan Profesional Bypass Penyakit Jantung Koroner http://www.cabg120.com]
Seperti yang kita semua tahu, penyakit jantung koroner adalah penyakit yang makmur, dengan perkembangan pembangunan sosial dan ekonomi yang berkelanjutan, banyak “penyakit beradab” yang disebabkan oleh gaya hidup yang salah telah meningkat secara signifikan dari sebelumnya, dan diharapkan kejadian penyakit jantung koroner di China akan mencapai puncaknya pada tahun 2020. Pada saat yang sama, dengan peningkatan yang signifikan dalam harapan hidup rata-rata masyarakat, penuaan masyarakat di China sudah mulai terlihat, menurut definisi Organisasi Kesehatan Dunia, sebelum usia 65 tahun dianggap setengah baya, dari 65 hingga 74 tahun dianggap setengah baya dan lanjut usia, dari 75 hingga 90 tahun benar-benar dianggap lanjut usia. Departemen Bedah Kardiovaskular Rumah Sakit Rakyat Provinsi Shaanxi Shi Jian
Di masa lalu, karena keterbatasan kondisi medis dan konsep terbelakang, pasien yang berusia di atas 80 tahun jarang menjalani operasi bypass jantung, tetapi dengan kemajuan ilmu pengetahuan, usia lanjut tidak lagi menjadi kontraindikasi untuk operasi; pada saat yang sama, orang memiliki pengejaran kualitas hidup yang lebih tinggi, dan semakin banyak orang lanjut usia yang dengan optimis berjalan ke meja operasi, menerima pembangunan kembali jembatan kehidupan, dan menikmati kualitas hidup yang dibawa oleh peradaban modern setelah operasi. Kesempatan hidup yang kedua. 
Jantung memompa darah siang dan malam untuk mengirimkan nutrisi ke semua organ dan jaringan di seluruh tubuh, tetapi jantung itu sendiri, sebagai pompa kehidupan, juga membutuhkan pasokan oksigen dan nutrisi yang sangat memadai, yang disediakan oleh sistem yang disebut arteri koroner. Jika pembuluh darah koroner menjadi sakit, menyebabkan penyempitan atau penyumbatan lumen, hal ini akan menyebabkan iskemia pada miokardium yang disuplai oleh bagian arteri koroner ini, yang dapat meningkatkan beban pada jantung dan menyebabkan serangan angina selama stres emosional, perubahan iklim yang tiba-tiba, atau bahkan tinja yang kering; dan lesi koroner yang lebih serius seperti bom yang tidak tepat waktu yang dapat menyebabkan infark miokard masif dan kematian mendadak. Jika tidak ada pengobatan yang efektif yang diberikan, serangan akan menjadi semakin parah dan sering, dan bahkan berbaring di tempat tidur sepanjang hari dengan nitrogliserin akan menyebabkan serangan angina, yang secara serius mempengaruhi kualitas hidup dan menyebabkan tekanan psikologis yang besar. Hanya operasi bypass jantung dengan bedah yang dapat mengatasi masalah yang mendasarinya, sehingga pasien yang mampu melakukannya harus memilih perawatan bedah.
Pencangkokan bypass arteri koroner (CABG), umumnya dikenal sebagai “pencangkokan bypass”, melibatkan pengambilan pembuluh darah pasien sendiri (seperti arteri mammae interna, vena safena di kaki, arteri radial di lengan, dan lain-lain) dan menghubungkan ujung distal arteri koroner yang menyempit ke aorta. Hal ini memungkinkan darah melewati area yang menyempit dan, seperti “jembatan” di atas jantung, memungkinkan darah mencapai bagian distal arteri iskemik, sehingga meningkatkan suplai darah ke otot jantung, meredakan gejala angina, meningkatkan fungsi jantung, meningkatkan kualitas hidup pasien, dan memperpanjang usia harapan hidup.
            Usia lanjut seharusnya tidak menjadi area terlarang untuk operasi bypass, tetapi kepercayaan diri dapat dibangun untuk mengatasi penyakit
  Tentu saja, kita tidak boleh menghindar dari risiko medis yang terkait dengan usia lanjut, karena tubuh orang lanjut usia ibarat ‘mobil klasik’, yang tidak boleh disentuh sembarangan. Pembedahan pada jantung pada dasarnya lebih berisiko daripada pembedahan lainnya, belum lagi fakta bahwa pembedahan ini dilakukan pada orang lanjut usia, sehingga kelompok usia 80 tahun ke atas pernah dianggap terlarang untuk melakukan pembedahan bypass arteri koroner. Penelitian medis telah menunjukkan bahwa usia adalah faktor risiko independen untuk risiko pembedahan, dengan semakin tua usia seseorang, semakin besar risiko pembedahan. Alasannya adalah, di satu sisi, pembedahan jantung secara inheren berisiko, dan organ-organ tubuh lansia berada dalam kondisi degenerasi dan memiliki kemampuan yang lebih rendah untuk mengimbangi pukulan intraoperatif pada tubuh, yang berakibat pada toleransi yang buruk terhadap prosedur ini. Di sisi lain, sebagian besar lansia memiliki kombinasi penyakit kronis seperti hipertensi dan diabetes mellitus, yang membuat resistensi pasca operasi terhadap infeksi dan pemulihan menjadi lebih lambat.
Meskipun usia merupakan salah satu faktor risiko untuk risiko bedah, dengan kemajuan teknologi dan peralatan medis, usia lanjut tidak lagi menjadi area terlarang untuk operasi bypass selama kondisinya benar-benar dipahami, persiapan yang matang dilakukan dan rencana perawatan bedah yang benar dikembangkan, dan operasi bypass arteri koroner masih dapat mencapai hasil yang memuaskan pada pasien usia lanjut di atas 80 tahun. Sebuah penelitian medis telah menunjukkan bahwa dokter tidak hanya harus merawat orang tua di atas 80 tahun secara konservatif, tetapi juga harus mempertimbangkan perawatan bedah, dan bahwa tingkat keberhasilan operasi bypass jantung koroner pada orang di atas 75 tahun tidak berbeda dengan orang yang lebih muda. Setelah operasi bypass jantung, risiko kematian berkurang setengahnya dibandingkan dengan pasien pada usia yang sama, dan kelangsungan hidup secara signifikan lebih lama dibandingkan dengan kelompok usia yang sama yang tidak menjalani operasi.
Usia tidak lagi menjadi halangan untuk melakukan operasi jantung, dan jumlah pasien lanjut usia di atas 70 tahun yang menjalani pencangkokan bypass arteri koroner di rumah sakit kami setiap tahun kini telah meningkat secara signifikan, dengan tingkat keberhasilan prosedur yang tetap berada di tingkat terdepan di tingkat nasional, berkat kepercayaan penuh dan kerja sama dari para pasien dan keluarganya kepada tim kami. Standar medis saat ini terus meningkat, dan dengan jaminan tim profesional yang luar biasa, teknologi medis terdepan dan peralatan profesional yang canggih, usia lanjut tidak lagi menjadi kontraindikasi absolut untuk operasi bypass jantung, tetapi kontraindikasi utama untuk memulihkan kesehatan adalah masalah ideologis pasien dan keluarganya.
“Meningkatkan kualitas hidup” adalah pemahaman umum di antara semakin banyak orang lanjut usia dan keluarga mereka bahwa hidup adalah untuk menikmati hidup, memiliki kualitas hidup dan menikmati setiap hari. Sebelum operasi, para lansia ini memiliki banyak pembatasan dalam hidup mereka, dan bahkan dapat digambarkan sebagai orang yang berhati-hati, tetapi meskipun demikian, gejala seperti angina sering terjadi. Namun, setelah operasi, pembatasan ini berkurang secara signifikan dan angina biasanya menghilang dan hilang segera setelah operasi, dengan beban psikologis yang sebagian besar hilang.
Kami mengatakan bahwa perubahan kualitas hidup telah menjadi kriteria baru untuk mengevaluasi kualitas hidup pasien lanjut usia yang menjalani operasi bypass arteri koroner, dan bypass jantung memungkinkan lansia untuk menjalani kehidupan yang lebih baik, dan bypass jantung menjauhkan keluarga dari “sakit hati”.