Peradangan akut pada lapisan viseral dan mural perikardium dikenal sebagai perikarditis akut. Perikarditis akut disebabkan oleh salah satu penyakit sistemik sekunder. Manifestasi klinis perikarditis akut adalah non-spesifik, tuberkulosis, rematik, serta infark miokard, uremia dan tumor, dll. Dengan meluasnya penggunaan obat antibiotik, sifat bakteri dan rematik perikarditis akut telah menurun secara signifikan, sedangkan perikarditis akut non-spesifik meningkat. Penyebab perikarditis akut sebagian besar adalah sekunder akibat penyakit sistemik, dengan tuberkulosis dan non-spesifik menjadi yang paling umum, diikuti oleh rematik, septik, dan virus. Etiologi 1: Tuberkulosis: Paling sering terlihat pada anak-anak dan dewasa muda, sering kali akibat penyebaran langsung tuberkulosis paru, tuberkulosis limfatik mediastinum, dan tuberkulosis pleura, atau melalui penyebaran darah atau limfatik. Etiologi 2: Septik: sering kali merupakan akibat sekunder dari sepsis atau septikemia, invasi bakteri dari darah atau getah bening ke dalam perikardium. Penyebab 3: Virus: Virus Coxsackie, virus influenza (tipe A dan B) dan echovirus lebih sering terjadi. Etiologi 4: Jamur: Histoplasma capsulatum adalah penyebab yang paling umum. Etiologi 5: Parasit: Abses hati lobus kiri yang disebabkan oleh amuba sering kali menembus ke dalam perikardium dan menyebabkan perikarditis akut. Gejala perikarditis akut dapat tidak bergejala, sehingga mudah terabaikan, tetapi umumnya lebih sering bermanifestasi sebagai berikut. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah mengetahui dengan baik apa yang Anda lakukan. Pada perikarditis infeksius, terdapat gejala toksik, seperti demam, menggigil, keringat berlebih, mengantuk, dan kehilangan nafsu makan. Pada perikarditis non-infeksius, gejala toksik lebih ringan, dan pada kasus tumor, mungkin tidak ada demam. Gejala 2: Nyeri prekordial anterior: Hal ini terutama terlihat pada tahap perikarditis fibrinosa. Rasa nyeri berada di daerah prekordial atau di belakang tulang dada, dan juga dapat menyebar ke lengan kiri, bahu kiri, daerah skapula kiri atau perut bagian atas. Rasa sakitnya tajam dan menusuk atau berat dan tumpul, dan dapat memburuk saat bernapas, batuk, menelan, dan perubahan posisi. Gejala 3, gejala kompresi efusi perikardial: Pada tamponade perikardial, distensi epigastrium, muntah dan pembengkakan pada tungkai bawah dapat terjadi karena stasis vena kava, sedangkan stasis paru dapat menyebabkan gangguan pernapasan. Gejala syok, seperti pucat dan mudah tersinggung, dapat terlihat ketika tekanan darah arteri turun secara signifikan. Diagnosis perikarditis akut: 1. Tes laboratorium: peningkatan jumlah sel darah putih tergantung pada penyebab penyakit, tetapi pada perikarditis septik, jumlah sel darah putih dan neutrofil jauh lebih tinggi. Sinar-X: Pada orang dewasa dengan cairan perikardium kurang dari 300 ml, hanya ada sedikit tanda rontgen yang sulit dideteksi. 3 . Ekokardiografi: Ketika jumlah akumulasi cairan perikardial melebihi 50ml, ekokardiografi tipe-M akan menunjukkan area gelap cairan antara dinding posterior ventrikel kiri dan lapisan dinding perikardial posterior selama kontraksi ventrikel. 4. EKG: Pada perikarditis akut, terdapat perubahan EKG cedera miokard yang luas akibat peradangan yang sering memengaruhi miokardium subepicardial, biasanya pada tahap awal, kecuali pada sadapan AVR. 5. Pemindaian nuklir: Pemindaian kolam darah dengan injeksi intravena albumin berlabel 125. Jika bayangan jantung pada sinar-X lebih besar daripada hasil pemindaian, bagian yang membesar adalah eksudat. Pengobatan perikarditis akut: 1. Prinsipnya adalah: mengobati penyebab utama, memperbaiki gejala, dan meringankan gangguan peredaran darah. 2. Pengobatan umum: istirahat di tempat tidur pada fase akut, posisi semi-telentang bagi mereka yang mengalami gangguan pernapasan, oksigen, analgesik bagi mereka yang mengalami nyeri dada yang signifikan, kodein atau dulcolax jika perlu. Perkuat terapi suportif. 3. Pengobatan etiologi: pengobatan anti-TB harus diberikan untuk perikarditis tuberkulosis, dengan obat dan pengobatan yang sama dengan pengobatan untuk radang selaput dada tuberkulosis. Pasien rematik harus diberikan pengobatan anti-rematik yang ditingkatkan. 4. Meringankan tamponade perikardial: jika terdapat sejumlah besar eksudat atau gejala tamponade perikardial, perikardiosentesis dapat dilakukan untuk mengurai cairan.