(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Seorang pasien wanita berusia 71 tahun datang ke rumah sakit untuk diagnosis dan pengobatan setelah melaporkan nyeri dada, sesak dada, dan sesak napas selama 7 hari terakhir tanpa penyebab yang jelas, yang semuanya terjadi pada malam hari, dan disertai pembengkakan pada ekstremitas bawah dan mual, serta ketidaknyamanan yang dirasakan tidak kunjung berkurang. Setelah pemeriksaan fisik dan USG, pasien didiagnosis menderita perikarditis akut dan diobati dengan obat untuk mengendalikan penyakitnya. Informasi dasar] Perempuan, 71 tahun [Jenis penyakit] Perikarditis akut [Rumah sakit] Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi’an Jiaotong [Tanggal konsultasi] Juni 2022 [Rencana pengobatan] Pengobatan oral (tablet kloramfenikol, tablet dispersi sefiksim, tablet aspirin) [Siklus pengobatan] Pengobatan rawat inap selama 7 hari, tinjauan rawat jalan setelah 1 minggu keluar dari rumah sakit [Efek pengobatan] Penyakit terkendali, nyeri dada, sesak dada, sesak napas, Hilangnya mual dan pembengkakan pada tungkai bawah I. Konsultasi awal Saat pertama kali bertemu dengan pasien, pasien mengeluh nyeri dada, sesak dada dan sesak napas tanpa sebab yang jelas sejak 7 hari yang lalu, dan gejala di atas terjadi pada malam hari, disertai pembengkakan pada tungkai bawah dan mual, pasien tidak minum obat sendiri, serta menyangkal adanya hipertensi dan penyakit arteri koroner. Paru-paru pasien jernih, suara napas jernih, tidak ada gesekan pleura, tidak ada ronki kering atau basah, dan tidak ada kelainan yang ditemukan pada pemeriksaan fisik. Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan bahwa pasien memiliki sejumlah besar cairan di perikardium, yang paling dalam mencapai 3,4 cm; elektrokardiogram menunjukkan bahwa pasien dalam irama sinus, dengan gelombang T yang tidak normal, sehingga memungkinkan untuk mendiagnosis pasien mengalami perikarditis akut, dan dia dirawat di rumah sakit. Pengobatan Karena jumlah sel darah putih yang tinggi yaitu 10,79×10^9/L, yang menunjukkan adanya infeksi, saya memberi tahu pasien bahwa perikarditis akutnya perlu diobati dengan obat antiinflamasi nonsteroid pada waktu yang tepat, dan pasien menyatakan kesediaannya untuk bekerja sama dalam pengobatan. Saya pertama kali meresepkan tablet kloramfenikol dan tablet dispersi sefiksim, yang secara efektif dapat mengontrol penyebaran fokus infeksi dalam tubuh dan mencapai tujuan anti-inflamasi dan antiseptik, karena gejala nyeri dada pasien, saya juga membiarkan pasien menelan tablet aspirin, yang juga memiliki efek antiinflamasi tertentu, yang lebih kondusif untuk perbaikan kondisi. Ketiga, efek terapeutik Setelah penerapan obat antiinflamasi nonsteroid untuk pengobatan di rumah sakit, hasil setiap pemeriksaan lebih baik dari sebelumnya, dan pada hari ke-7 perawatan obat di rumah sakit, penyakit sudah terkendali, nyeri dada, sesak dada, sesak napas, mual, gejala pembengkakan pada kedua tungkai bawah menghilang, kesadaran jernih, kondisi mental baik, dan jumlah leukosit 6×10 ^ 9 / L saat pemeriksaan ulang jumlah darah, nilainya sudah kembali normal, sehingga memungkinkan Pasien dipulangkan. Pasien dipulangkan dari rumah sakit setelah 1 minggu menjalani rawat jalan, dan tidak ada kecenderungan untuk kambuh. IV. Tindakan Pencegahan Melihat gejala nyeri dada, sesak dada, sesak napas, mual, dan bengkak pada kedua tungkai bawah pasien menghilang dan dia berhasil keluar dari rumah sakit, saya merasa sangat lega di dalam hati. Saat keluar dari rumah sakit, saya mengatakan kepada pasien untuk lebih banyak beristirahat di rumah dan menjaga suasana hati yang baik. Diet harus rendah garam dan lemak untuk membantu mengurangi beban jantung, dan di bawah premis untuk memastikan asupan nutrisi yang masuk akal, dia bisa makan lebih banyak protein tinggi, kalsium tinggi, kalori tinggi, dan makanan yang dicerna dengan baik dalam jumlah sedang, dan saya juga menjelaskan kepada pasien bahwa pola makan dan kebiasaan hidup yang baik dapat membantu meningkatkan kondisinya. Selain itu, setelah keluar dari rumah sakit, Anda masih perlu minum obat untuk jangka waktu tertentu, jika Anda menemukan gejala buruk yang kuat di rumah setelah minum obat, Anda harus berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter. Ketika nyeri dada, sesak dada, sesak napas dan gejala lainnya terjadi di tubuh, kebanyakan pasien berpikir bahwa itu karena terlalu banyak bekerja atau olahraga skala besar dan mengabaikannya, tetapi jika mereka menderita perikarditis akut, gejala-gejala di atas juga akan terjadi, seperti pada kasus pasien wanita berusia 71 tahun dalam kasus ini, tetapi setelah perawatan sistematis, penyakit ini berada di bawah kendali yang lebih baik. Dianjurkan untuk lebih memperhatikan kesehatan diri sendiri, berolahraga dengan benar, dan saya juga menganjurkan pemeriksaan kesehatan secara teratur, yang akan membantu dalam deteksi dini penyakit.