Penutup kuku dengan lekukan horizontal dapat disebabkan oleh malnutrisi, penuaan, penyakit jamur kuku, dan faktor lainnya. 1. Malnutrisi: Trauma pada tutup kuku atau kekurangan mikronutrien karena diet parsial, atau rangsangan kimiawi pada tutup kuku karena penggunaan jangka panjang dari produk perawatan kuku, disinfektan, deterjen, dll. Dapat menyebabkan kelainan seperti garis-garis horizontal dan lekukan pada tutup kuku. 2. Penuaan: Dengan bertambahnya usia, kulit dan kuku tangan dapat menua, yang dapat membuat penutup kuku menjadi kasar, tidak halus, dan muncul garis-garis dan lekukan horisontal serta manifestasi lainnya. 3. Penyakit jamur kuku: Penyakit jamur kuku dapat terjadi setelah penutup kuku terinfeksi jamur, yang dapat menyebabkan kekurangan gizi kuku dan hilangnya kilau, dan juga dapat menyebabkan penutup kuku menjadi kasar, longgar dan menebal, dan mungkin tampak cekung. Penutup kuku dengan lekukan horizontal harus mendapat perawatan medis tepat waktu, di bawah bimbingan spesialis harus mendapat perawatan medis tepat waktu, untuk membantu penyembuhan dini penyakit.