Pemindaian tiroid dalam satu artikel: dari “mengapa” hingga “bagaimana”

Pemindaian tiroid, dalam pengertian konvensional, adalah metode untuk melihat seberapa banyak pelacak radioaktif (yodium atau technetium) yang telah diserap kelenjar tiroid dari darah melalui pemindai khusus dan menunjukkan ukuran, bentuk dan lokasi kelenjar tiroid, serta area hiper dan hipo-fungsi.

Ada juga pemindaian tiroid seluruh tubuh untuk orang yang telah dirawat karena kanker tiroid, untuk memeriksa apakah kanker telah bermetastasis ke bagian lain dari tubuh.

Mengapa pemindaian tiroid dilakukan?

Untuk membantu dokter mendeteksi masalah tiroid
Untuk mengetahui apakah kanker tiroid telah bermetastasis ke bagian lain dari tubuh di luar kelenjar. Di sinilah pemindaian seluruh tubuh sangat berguna.

Bicaralah dengan dokter Anda mengenai masalah-masalah ini sebelum pemindaian

Jika Anda minum obat biasa, beritahu dokter Anda jenis dan nama obat Anda dan berapa banyak yang Anda minum. Hormon tiroid, obat anti hormon tiroid, obat atau makanan yang mengandung yodium (termasuk garam beryodium, rumput laut, sirup obat batuk, multivitamin, obat aritmia amiodaron) dapat mempengaruhi hasil pemindaian tiroid. Jika Anda meminumnya, dokter Anda akan menyarankan jika dan kapan harus berhenti meminumnya.
Beri tahu dokter Anda jika Anda alergi terhadap unsur yodium. Namun demikian, dosis yodium yang digunakan untuk pemindaian sangat kecil sehingga meskipun Anda alergi terhadap yodium, jarang sekali terjadi reaksi alergi.
Beritahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami reaksi alergi yang parah (sistemik) terhadap sengatan lebah, konsumsi kerang-kerangan, dll.
Beritahu dokter Anda jika Anda pernah menjalani tes yodium atau tes penelusuran radioaktif lainnya seperti CT yang disempurnakan dalam waktu 1 bulan, karena hal ini dapat memengaruhi hasil pemindaian tiroid yang akan datang.
Wanita juga harus memberi tahu dokter mereka jika mereka sedang hamil atau menyusui.

Apa yang harus saya lakukan untuk mempersiapkan pemindaian?

Sebelum pemindaian tiroid, tes darah akan dilakukan untuk mengukur kadar hormon tiroid (TSH, T3 dan T4) dalam darah. Persiapan berikut ini bisa dilakukan sebelum pemindaian.

Berhenti makan beberapa jam sebelum tes.
Berhenti minum obat tertentu (seperti yang diresepkan oleh dokter Anda).
Jika tes ini untuk memastikan diagnosis kanker tiroid, periode diet rendah yodium juga diperlukan.
Minum dosis yodium radioaktif secara oral sebelum pemindaian tiroid, atau menyuntikkan technetium secara intravena. Kapsul yodium atau larutan yodium tidak berbau dan diminum 4 hingga 24 jam sebelum pemindaian; teknesium akan disuntikkan 5 hingga 30 menit sebelum pemindaian. Waktu dan dosis yang tepat tergantung pada pelacak mana yang digunakan.
Lepaskan gigi palsu, perhiasan tubuh bagian atas dan logam.
Pelajari lebih lanjut tentang peran, tujuan, prosedur, risiko, dan tindakan pencegahan tes dari dokter Anda, kemudian tandatangani formulir persetujuan risiko.

Bagaimana pemindaian dilakukan?

Pemindaian biasanya dilakukan di bagian kedokteran nuklir dari unit radiologi rumah sakit.

Baik yodium maupun teknesium digunakan sebagai radiotracer untuk pemindaian. Subjek dapat mengambil yodium secara oral 4-24 jam sebelum pemindaian atau technetium dapat diberikan secara intravena 5-30 menit sebelum pemindaian. Pemindaian dapat dilakukan 30 menit setelah pelacak diberikan dan 24 jam kemudian, satu atau lebih pemindaian tambahan mungkin diperlukan. Setiap pemindaian hanya memerlukan waktu beberapa menit.

Subjek akan dipindai dalam posisi berbaring telentang, dengan kepala dimiringkan ke belakang dan leher diluruskan serta ditahan diam. Posisi ini mungkin tidak nyaman, tetapi penting untuk memastikan hasil yang akurat. Kamera gamma scintillation akan memotret kelenjar tiroid dari tiga sudut yang berbeda.

Pemindaian seluruh tubuh akan dilakukan untuk memastikan diagnosis kanker tiroid.

Setelah pemindaian selesai, pasien dapat bergerak secara normal. Namun demikian, penting untuk berhati-hati saat buang air kecil: pelacak radioaktif terutama diekskresikan dalam urin dan memerlukan waktu sekitar 24 jam untuk membersihkannya. Penting bagi Anda untuk menyiram toilet dengan hati-hati (2 kali siram) dan mencuci tangan Anda secara menyeluruh setelah buang air kecil selama waktu ini.

Apa saja risiko pemindaian?

Risiko kerusakan pada sel dan jaringan subjek dari radiasi dari pemindaian dan pelacak adalah minimal dan biasanya dapat diabaikan dibandingkan dengan manfaat tes.

Untuk menghindari paparan radiasi pada bayi dan janin, wanita hamil sebaiknya tidak menjalani tes ini. Perhatian juga diperlukan untuk wanita menyusui dan anak-anak.

Hasil pemindaian

Bila pemindaian tiroid normal, maka akan menunjukkan bahwa “tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu, kira-kira 5 cm panjang dan lebarnya, dan radiotracer terdistribusi secara merata di dalam tiroid”.

Bila pemindaian tidak normal, kelenjar tiroid lebih besar atau lebih kecil dari normal dan juga akan menunjukkan area hiperaktif (nodul panas) dan hipoaktif (nodul dingin) di dalam kelenjar. Nodul dingin biasanya dikaitkan dengan kanker tiroid.

Setelah operasi kanker tiroid, pemindaian seluruh tubuh juga dapat menunjukkan apakah kanker telah bermetastasis ke bagian lain dari tubuh.