Nyeri pada perut, mata hitam dan pingsan memerlukan kewaspadaan terhadap perdarahan saluran cerna bagian atas dan penyakit kardiovaskular. Penyakit umum perdarahan saluran cerna bagian atas termasuk varises fundus dan perforasi lambung. Perdarahan saluran cerna dalam jumlah kecil tidak terlalu terlihat, tetapi beberapa pasien mengalami perdarahan dalam jumlah besar, yang bahkan dapat menyebabkan infeksi di dada. Beberapa pasien dapat mengalami syok hemoragik bila perdarahannya banyak, sehingga mereka dapat mengalami nyeri di perut yang diikuti dengan pingsan. Perforasi lambung tidak hanya menyebabkan rasa sakit yang parah di perut, tetapi juga demam umum. Orang lanjut usia harus waspada terhadap fakta bahwa hal ini disebabkan oleh penyakit kardiovaskular seperti infark miokard dan angina pektoris, yang dapat menyebabkan nyeri dada selama serangan.