Pertama, orang dengan riwayat keluarga kanker usus, dalam hal ini mereka yang memiliki anggota keluarga dekat dengan kanker kolorektal, terutama mereka yang telah mengidapnya selama lebih dari dua generasi dan berusia di bawah 50 tahun, memiliki risiko lebih tinggi secara signifikan untuk mengembangkan kanker kolorektal pada keturunan mereka, dengan risiko hampir 20 kali lebih tinggi daripada populasi umum. Kolonoskopi rutin dan tes untuk indikator tumor yang terkait dengan kanker usus dianjurkan. Kedua, orang yang pernah menderita tumor ganas, terutama mereka yang sudah pernah menderita kanker usus, memiliki risiko sekitar 10 kali lebih tinggi terkena kanker usus lagi daripada populasi umum. Di sini, wanita yang pernah menderita kanker serviks dan menggunakan terapi lokal radioaktif secara khusus diperingatkan bahwa peluang mereka terkena kanker rektum meningkat. Orang-orang ini disarankan untuk melakukan tindak lanjut secara teratur di samping pemeriksaan rutin dan tindak lanjut dalam waktu 5 tahun setelah operasi tumor, dan terlebih lagi setelah 5 tahun berlalu. Kelompok orang ketiga adalah mereka yang memiliki polip usus besar, terutama polip adenomatosa, yang merupakan prakanker, dan hampir 80% kanker kolorektal ditransformasikan oleh polip adenomatosa. Oleh karena itu, pasien dengan polip usus harus segera diangkat polipnya, dan mereka harus melakukan kolonoskopi secara teratur. Kelompok orang keempat adalah mereka yang berusia di atas 40 tahun dan memiliki gejala di daerah dengan insiden kanker kolorektal yang tinggi. Tingginya insiden kanker kolorektal di Tiongkok terutama di wilayah Delta Sungai Yangtze, wilayah Delta Sungai Mutiara, serta Hong Kong, Makau dan Taiwan, dengan Suzhou, Zhejiang dan Shanghai menjadi tiga daerah dengan insiden tertinggi. Kelompok kelima adalah pasien kolitis ulseratif kronis, karena stimulasi jangka panjang dari peradangan kronis usus besar dan ganas menjadi kanker. Oleh karena itu, pasien dengan kolitis ulseratif harus memperhatikan untuk tidak hanya secara aktif mengobati penyakit ini untuk mencoba menyembuhkannya sesegera mungkin, tetapi juga mempertimbangkan operasi pengangkatan “bom waktu” ini dalam kasus-kasus yang tidak sembuh dari waktu ke waktu atau yang berulang kali kambuh. Ada juga sekelompok orang yang berasal dari daerah yang terinfeksi schistosomiasis dan menderita schistosomiasis, karena telur-telur schistosome yang mati disimpan di selaput lendir usus besar, yang dapat menyebabkan perubahan kanker pada saat stimulasi. Para ahli kanker usus memperingatkan bahwa orang dengan pengangkatan kantung empedu, diabetes dan konstipasi kronis tidak berisiko tinggi terkena kanker usus seperti kelompok-kelompok tersebut di atas, tetapi menurut penelitian, mereka memiliki peluang lebih besar terkena kanker usus daripada populasi umum.