Manifestasi klinis pielonefritis kronis lebih rumit, dan manifestasi yang umum terjadi meliputi berbagai tingkat demam ringan, frekuensi berkemih yang terputus-putus, ketidaknyamanan berkemih, nyeri pinggang, dan gangguan fungsi tubulus ginjal. Pielonefritis kronis mengacu pada peradangan pelvis ginjal dan parenkim ginjal, dan termasuk dalam jenis infeksi saluran kemih bagian atas, yang sebagian besar disebabkan oleh infeksi bakteri, yang sering kali disertai dengan peradangan saluran kemih bagian bawah. Manifestasi klinisnya lebih kompleks, manifestasi kemih sistemik dan lokal tidak lazim, terkadang hanya bermanifestasi sebagai bakteriuria tanpa gejala. Lebih dari separuh pasien mungkin memiliki riwayat pielonefritis akut, diikuti dengan berbagai tingkat demam ringan, frekuensi berkemih yang terputus-putus, ketidaknyamanan berkemih, nyeri pinggang, dan gangguan fungsi tubulus ginjal, seperti nokturia, hipogranulonefrosis, dan lain-lain. Penyakit yang menetap dapat berkembang menjadi gagal ginjal kronis. Jika pasien menemukan pielonefritis kronis, dianjurkan untuk pergi ke rumah sakit biasa tepat waktu, di bawah bimbingan dokter untuk menstandarisasi pengobatan.