Angiogram serebral normal
Stenosis parah pada batang utama arteri serebral tengah kiri
Stenosis arteri serebral tengah di tengkorak
Trombosis serebral adalah jenis infark serebral. Akibat pembentukan trombus di pembuluh darah otak, suplai darah ke jaringan otak lokal tidak memadai, sehingga terjadi pelunakan dan nekrosis lebih lanjut. Gejalanya bervariasi, tergantung pada lokasi pembentukan trombus di otak. Trombosis serebral memiliki insiden stroke tertinggi, terhitung lebih dari setengah dari semua kasus stroke. Hal ini terjadi sebagian besar pada orang paruh baya dan lanjut usia berusia 55-65 tahun, lebih sering pada pria daripada wanita. Sebagian besar berkembang dalam keadaan tenang. Pada awalnya, mungkin ada mati rasa, kelemahan, pusing dan sakit kepala pada anggota badan. Dalam 2-3 hari, separuh anggota badan bisa menjadi tidak berfungsi, aphasic, tidak sadar dan koma, yang mengakibatkan kematian pada kasus yang parah.
Penyebab trombosis serebral
1.Lesi dinding pembuluh darah
Aterosklerosis (sekitar 70% pasien penyakit serebrovaskular memilikinya), arteritis (disebabkan oleh infeksi seperti tuberkulosis, parasit, septikemia), anomali kongenital (aneurisma, malformasi vaskular, dll.). Baca lebih lanjut mengenai perkembangan aterosklerosis dalam kaitannya dengan kerusakan sel endotel, hiperlipidaemia, hipertensi dan kelainan hemodinamik. Penyebab perkembangan aterosklerosis diduga terkait dengan tingginya kadar lipid darah, khususnya zat yang disebut low-density lipoprotein-cholesterol (LDL-C). Hal ini juga terkait dengan gaya hidup, nutrisi dan faktor genetik. Misalnya, makan makanan yang mengandung terlalu banyak lemak (daging berlemak, lemak dan minyak) dan karbohidrat (gula, pati, dll.); aktivitas fisik yang terlalu sedikit; obesitas, hipertensi, diabetes, dan riwayat keluarga mereka (orang tua atau/dan saudara kandung dengan penyakit yang sama), dll. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa aterosklerosis dikaitkan dengan mutasi pada gen seperti apolipoprotein, protein yang berkaitan dengan metabolisme lemak.
2. Lesi komponen darah.
(1) Peningkatan viskositas darah. Seperti hiperlipidaemia, hiperglikemia, hiperproteinemia, dehidrasi, eritrositosis, leukemia, trombositosis, dll;
(ii) Mekanisme pembekuan darah yang tidak normal. Seperti purpura trombositopenik, hemofilia, penggunaan antikoagulan, koagulasi intravaskular difus, dll. Selain itu, kehamilan, pasca melahirkan, pasca operasi dan pil kontrasepsi dapat menyebabkan keadaan koagulasi yang mudah.
3.Perubahan hemodinamik
Seperti hipertensi (sekitar 55%-75% dari penyakit serebrovaskular non-embolik), hipotensi, disfungsi jantung (gagal jantung, penyakit arteri koroner, fibrilasi atrium, blok konduksi), dll.
4.Lainnya
(1) Pengaruh faktor ekstravaskuler, terutama lesi yang berdekatan dengan pembuluh darah besar (seperti spondylosis serviks, tumor, dll.) kompresi, mempengaruhi suplai darah tidak lengkap;
(ii) berbagai emboli yang terbentuk di luar tempurung kepala, dll. Riwayat hipertensi sebelum timbulnya penyakit menyumbang 60%-70% kasus. Mekanisme trombosis serebral yang diobati dengan terapi oksigen rangkap tiga
Reaksi biokimia antara trioksan dan darah menyebabkan penurunan aktivitas trombosit, peningkatan aktivitas fibrinolitik plasma, perpanjangan waktu aktivasi protrombin dan penurunan kandungan fibrinogen, yang mengakibatkan pembubaran trombus, aglutinasi anti-platelet dan pemulihan laju aliran darah. Trioksan dan hidrogen peroksida mempercepat sirkulasi asam trihidroksi, meningkatkan metabolisme basal, meningkatkan metabolisme karbohidrat dan lemak, dan memecah zat lemak yang menempel pada dinding pembuluh darah, sehingga memulihkan kelancaran pembuluh darah dan meningkatkan elastisitasnya. Selain itu, karena potensi redoks trioks yang tinggi, dan efek membunuh pada bakteri, virus dan jamur, juga memiliki efek yang baik pada metabolisme protein, kompleks lipid dan membran sel, serta dapat meningkatkan metabolisme sel, sifat hemodinamik dan kapasitas pengiriman oksigen darah.
Seorang kolega akan membawa ibu mertuanya, yang menderita hipertensi, untuk menjalani tiga oksigen makro-otoksisitas setiap tahun, dan dia mengatakan bahwa meskipun anggota keluarga lansia tersebut belum memiliki gejala trombosis serebral, namun mencegah lebih baik daripada mengobati. Baca lebih lanjut tentang stroke mini sederhana tidak secara langsung membunuh pasien, tetapi mereka adalah tanda aterosklerosis sistemik. Untuk mengurangi tingkat kecacatan dan kematian, ada kebutuhan untuk mengobati stroke kecil secara agresif dan efektif. Pada tahap ini diusulkan bahwa.
(i) Stroke mini yang berlangsung selama 30 menit harus dianggap sebagai stroke iskemik dan memerlukan pengamatan klinis yang ketat;
(ii) stroke ringan yang berlangsung lebih dari 1 jam harus diperlakukan sebagai infark serebral dengan diagnosis ultra dini dan trombolisis (waktu terbaik untuk mengobati adalah dalam waktu 6 jam setelah onset).
Cara mencegah trombosis serebral dalam kehidupan sehari-hari
1. Penyesuaian pola makan
Menurut prinsip-prinsip diet dari beberapa varietas, kuantitas dan keseimbangan moderat, aturlah makanan untuk tiga kali makan sehari dan makan lebih banyak makanan yang bermanfaat untuk pencegahan stroke. Dilaporkan bahwa susu, ikan, kedelai, tempe, kacang tanah, bawang putih, bawang bombay dan stroberi bermanfaat untuk pencegahan pembekuan darah.
2.Minum air yang cukup
Asupan air harian normal harus mencapai 2000 ~ 2500ml, untuk orang tua, lebih penting untuk minum lebih banyak air, orang tua dalam berbagai tingkat darahnya memiliki karakteristik kental, lengket, agregasi dan koagulasi, minum lebih banyak air kondusif untuk mengurangi viskositas darah, mengurangi trombosis serebral memiliki karakteristik kental, lengket, agregasi dan koagulasi, minum lebih banyak air kondusif untuk mengurangi viskositas, mengurangi risiko pembentukan hemoptisis serebral.
3.Berhenti merokok dan minum
Untuk berhenti merokok dan alkohol, batasi asupan garam, sebaiknya tidak lebih dari 5 gram per hari, dan jangan makan makanan berlemak.
4.Kombinasi kerja dan istirahat
Penggunaan otak harus moderat, jangan terlalu lama, di bawah 60 tahun dengan otak selama satu jam, harus beristirahat sekitar 10 menit, lebih dari 60 tahun dengan otak selama setengah jam, harus beristirahat 5 ~ 10 menit, agar tidak terlalu lelah dan menyebabkan stroke.
5. Keteraturan hidup
Lansia harus memiliki kehidupan yang teratur, karena regulasi fisiologis dan fungsi adaptasi lansia berkurang, dan kehidupan yang tidak teratur akan dengan mudah menyebabkan gangguan metabolisme dan mendorong terbentuknya trombosis. 6, hindari tidur setelah makan Darah berkumpul di lambung dan usus setelah makan untuk membantu suplai darah organ pencernaan, sedangkan suplai darah ke otak relatif berkurang, saat tidur setelah makan, tekanan darah turun, yang selanjutnya dapat mengurangi suplai darah ke otak dan memperlambat aliran darah, sehingga mudah terbentuk trombosis. Oleh karena itu, yang terbaik adalah tidur setengah jam setelah makan.
7.Perubahan posisi tubuh yang lambat
Trombosis serebral sering terjadi pada malam hari, terutama pada saat pergi ke toilet. Karena aliran darah yang lambat di malam hari, ditambah dengan perubahan posisi ketika bangun, mudah menyebabkan kurangnya pasokan darah ke jantung dan otak, sehingga Anda harus bangun perlahan-lahan setelah pergi ke toilet di malam hari. Bahkan, Anda juga harus berhati-hati untuk tidak mengubah posisi Anda terlalu cepat ketika melakukan pekerjaan rumah tangga, agar tidak menyebabkan iskemia serebral.
8. Perhatikan perubahan cuaca
Terlalu dingin dan terlalu panas dapat meningkatkan kekentalan darah dan memicu stroke, sehingga penting untuk melakukan tindakan pencegahan ketika suhu berubah tiba-tiba dingin dan panas.
9. Kontrol berat badan
Berolahraga untuk mengkonsumsi lemak tubuh berlebih untuk mengurangi lemak darah dan mengurangi risiko stroke.10. Hati-hati dengan obat-obatan.