Asam folat bermanfaat bagi janin saat hamil dan umumnya disarankan agar wanita hamil mengonsumsi suplemen asam folat pada trimester pertama ketika mereka mulai mempersiapkan kehamilan. Hal ini karena kekurangan asam folat pada tahap awal kehamilan meningkatkan risiko kelainan tabung saraf janin dan merupakan predisposisi kondisi seperti anencephaly, tonjolan otak, dan spina bifida, yang kesemuanya merupakan kelainan yang serius dan mematikan. Oleh karena itu, dianjurkan agar wanita hamil mengonsumsi makanan kaya asam folat, seperti hati hewan dan sayuran hijau, sejak awal kehamilan mereka, dan mengonsumsi suplemen asam folat tambahan setiap hari. Setelah kehamilan, dianjurkan agar wanita hamil terus mengonsumsi suplemen asam folat, selain makanan, setiap hari melalui obat. Jika ada riwayat kelahiran sebelumnya dengan kelainan tabung saraf, disarankan untuk melakukan tes metabolisme asam folat dan meningkatkan dosis yang sesuai.