Di manakah akar penyebab tingginya insiden kanker tiroid?

  Kanker tiroid meningkat setiap tahun, faktor apa yang bertanggung jawab untuk itu? Penyebab pastinya masih sulit ditentukan, tetapi dari survei epidemiologi, studi tumor eksperimental dan pengamatan klinis, terjadinya kanker tiroid mungkin terkait dengan faktor-faktor berikut.  1. Kerusakan radioaktif Dalam praktek klinis, banyak fakta menunjukkan bahwa terjadinya kelenjar tiroid berhubungan dengan aksi radiasi. Yang menarik adalah fakta bahwa anak-anak yang telah diobati dengan radiasi ke mediastinum atas atau leher selama masa bayi untuk pembesaran tiroid atau limfadenopati sangat rentan terhadap kanker tiroid, karena sel-sel anak-anak dan remaja berproliferasi dengan penuh semangat dan radiasi merupakan stimulus tambahan yang merupakan predisposisi mereka terhadap pembentukan tumor. Misalnya, setelah kebocoran pembangkit listrik tenaga nuklir Chernobyl tahun 1986 di bekas Uni Soviet, kejadian kanker tiroid 100 kali lebih tinggi pada anak-anak yang tinggal di Ukraina dan Belarus daripada di tempat lain. Pada orang dewasa, kanker tiroid cenderung tidak terjadi setelah pengobatan radiasi ke leher.  Kelebihan atau kekurangan asupan yodium dapat menyebabkan perubahan struktural dan fungsional pada kelenjar tiroid. Misalnya, kejadian kanker tiroid di Swiss 20 kali lebih tinggi, yaitu 2 per 1.000 di daerah endemik daripada di daerah non-endemik seperti Berlin. Islandia dan Jepang, negara-negara dengan asupan yodium tertinggi, memiliki insiden kanker tiroid yang lebih tinggi daripada negara-negara lain. Penduduk yang tinggal di kota-kota pesisir biasanya mengonsumsi lebih banyak makanan laut dan gemar makan makanan laut yang diawetkan, yang tidak hanya dapat menyebabkan penyakit terkait tiroid tetapi juga berpotensi menimbulkan risiko kanker tiroid.  Faktor genetik 5-10% kanker tiroid meduler memiliki riwayat keluarga yang jelas dan sering dikombinasikan dengan pheochromocytoma.  4.Gaya hidup modern (1) Pekerjaan di meja kerja Saat ini, sebagian besar pekerja kerah putih muda menghadapi pekerjaan di meja komputer untuk waktu yang lama. Hal ini tidak hanya menyebabkan spondilosis serviks dan bahu beku, tetapi juga memengaruhi sirkulasi darah kelenjar tiroid, yang pada waktunya akan menjadi tumor.  (2) Stres mental Dalam masyarakat modern, kaum muda harus menanggung tekanan dari banyak aspek masyarakat dan keluarga, dan selain bekerja di siang hari, beberapa orang harus begadang di malam hari, gaya hidup yang berlebihan ini ditambah dengan emosional jangka panjang yang tidak lega, sehingga sel-sel tiroid tidak mendapatkan metabolisme perbaikan yang baik, dalam jangka panjang, kelenjar tiroid akan rusak dan penyakit.  (3) Kerusakan radiasi Karena perkembangan teknologi, kita terpapar semakin banyak radiasi, seperti radiasi elektromagnetik, radiasi gelombang mikro dan radiasi pengion yang disebabkan oleh pemeriksaan medis. Akumulasi radiasi ini secara alami akan merusak sel-sel normal tubuh dan menyebabkan mutasi pada sel-sel tiroid.  (4) Penyalahgunaan hormon Sejumlah besar makanan yang kaya hormon menyebabkan terganggunya sistem endokrin pada remaja, dan tingginya asupan berbagai hormon juga merupakan salah satu faktor pemicu kanker tiroid.  Memang menakutkan melihat bahwa insiden kanker tiroid meningkat dari tahun ke tahun. Namun, bukan itu masalahnya, karena data survei juga menunjukkan sisi “lebih ringan” dari kanker tiroid. Sementara kejadian kanker tiroid telah meningkat tiga kali lipat selama 50 tahun terakhir, tingkat kematiannya tetap stabil.  Hal ini karena prognosis kanker tiroid umumnya baik di antara keganasan, dengan banyak kanker tiroid yang telah bermetastasis, tetapi pasien masih bertahan hidup selama lebih dari satu dekade. Kanker tiroid dibagi menjadi empat kategori utama: karsinoma papiler, karsinoma folikel, karsinoma meduler, dan karsinoma yang tidak berdiferensiasi, di mana yang paling umum adalah karsinoma papiler, yang menyumbang lebih dari 85%, dan karsinoma papiler memiliki efek pengobatan terbaik, terutama pada pasien remaja, dan mungkin kanker terbaik bagi manusia, dengan perjalanan panjang dan prognosis yang baik, hampir tidak mempengaruhi harapan hidup normal; diikuti oleh sekitar 10% karsinoma folikel, dan sekitar 5% karsinoma meduler, dan 1 10% berikutnya adalah karsinoma folikuler, 5% lainnya adalah karsinoma meduler, dan 1 hingga 2% adalah karsinoma yang tidak berdiferensiasi. Kesimpulannya, banyak faktor yang terlibat dalam prognosis, seperti usia, jenis kelamin, jenis patologi, luasnya lesi, metastasis, dan prosedur pembedahan, di antaranya jenis patologi adalah yang paling penting. Sembilan puluh lima persen pasien dengan kanker tiroid yang terdiferensiasi dengan baik bertahan hidup untuk jangka waktu yang lebih lama. Hal ini dimungkinkan oleh alat skrining yang lebih baik, teknik bedah yang lebih baik, serta penanganan dan manajemen pasca-operasi yang lebih komprehensif.  Gejala pertama: massa tanpa rasa sakit di leher. Kanker tiroid stadium awal, jika diobati dengan pembedahan yang tepat waktu dan tepat, dapat memiliki masa kelangsungan hidup yang panjang dan bahkan “kembali” menjadi orang normal setelah pembedahan. Namun demikian, jika kanker stadium awal tertunda dan menjadi stadium lanjut, hasil pembedahan akan jauh lebih buruk dan kelangsungan hidup setelah pembedahan akan sangat berkurang.