Buku teks klasik dengan jelas menyatakan bahwa “isoniazid harus digunakan dengan hati-hati atau dikontraindikasikan pada orang dengan riwayat psikosis”. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, pertanyaan apakah isoniazid dapat digunakan dalam pengobatan anti-tuberkulosis pasien psikiatri telah menjadi topik yang kontroversial. Apakah isoniazid benar-benar tidak cocok untuk pengobatan anti-tuberkulosis pasien TB dengan psikosis sama sekali? Beberapa cendekiawan telah membuat studi berikut tentang masalah ini. Misalnya, pada tahun 1991, Yuan Bingrong dkk. melakukan studi terkontrol double-blind pada pasien yang diobati dengan obat antipsikotik dan mengamati perubahan gejala kejiwaan dengan menggabungkan dosis isoniazid yang berbeda dengan plasebo. Pada tahun 2003, Chen Wenzhong dkk. juga menemukan bahwa isoniazid tidak hanya tidak memiliki efek serius pada gejala psikotik pasien skizofrenia, tetapi juga meningkatkan konsentrasi darah clozapine, yang memiliki efek penghambatan pada CYP1A2. Oleh karena itu, kami percaya bahwa Oleh karena itu, kami percaya bahwa isoniazid masih dapat digunakan sebagai obat anti-tuberkulosis yang lebih aman untuk pasien psikiatri jika digunakan dalam kombinasi dengan obat antipsikotik yang efektif.
Chen Wenzhong, Departemen Psikiatri, Pusat Kesehatan Mental Shanghai