Pertama, kemanjuran kanker tiroid secara keseluruhan: lebih dari 90% kanker tiroid dibedakan, termasuk karsinoma papiler (lebih dari 85%) dan karsinoma folikuler, yang memiliki efek pengobatan yang sangat baik di antara semua tumor ganas, terutama yang pertama, dengan tingkat kelangsungan hidup 30 tahun lebih dari 92%, dan yang terakhir dengan lebih dari 80%. Namun demikian, hasilnya sangat buruk dalam kasus karsinoma sel yang berdiferensiasi buruk, tidak berdiferensiasi dan skuamosa, yang jumlahnya kurang dari 5% dari semua kanker tiroid. Jenis langka lainnya adalah karsinoma meduler dan limfoma tiroid, yang juga diobati dengan sangat baik. Hasilnya, 90% dari semua pasien kanker tiroid dapat bertahan hidup selama lebih dari 30 tahun. Meskipun 30% dari pasien ini mungkin menderita kekambuhan dan metastasis, namun hanya sekitar 10% dari semua pasien kanker tiroid yang akhirnya meninggal akibat kanker tiroid. Ketelitian pembedahan adalah prasyarat terpenting untuk efek terapeutik, termasuk pengangkatan lesi primer dan kelenjar getah bening metastasis, dan pembedahan utama adalah tiroidektomi bilateral total dan diseksi kelenjar getah bening di daerah pusat (diperlukan untuk sebagian besar pasien); diikuti oleh terapi yodium 131, yang dapat menghilangkan beberapa lesi yang tidak dapat dihilangkan dengan pembedahan ( Yang ketiga adalah terapi supresi TSH, yang mengontrol TSH di bawah 0,5 (untuk pasien dengan risiko rendah kekambuhan dan metastasis) atau 0,1 (untuk pasien dengan risiko sedang hingga tinggi kekambuhan dan metastasis) dengan menggunakan preparat tiroksin, seperti euthyroxine. Pasien, pasien dengan lesi yang dicurigai atau dikonfirmasi dalam tubuh) dapat menghambat pertumbuhan tumor dan mengurangi risiko kekambuhan dan metastasis. Beberapa data menunjukkan bahwa pembedahan standar dapat menyembuhkan sekitar 50% pasien, terapi penekanan TSH dapat meningkatkan nilai absolut tingkat kesembuhan sebesar 20%, dan terapi yodium 131 dapat meningkatkan nilai absolut tingkat kesembuhan sebesar 20% lagi, sehingga dapat memastikan tingkat kelangsungan hidup 30 tahun lebih dari 90%. Beberapa masalah yang berkaitan dengan pengobatan: 1. Apakah pengobatan awal sudah terstandardisasi, menyeluruh dan komprehensif sangat penting untuk mengurangi kekambuhan dan metastasis serta memastikan kemanjuran; 2. Apakah pengobatan awal sudah sesuai standar, menyeluruh dan komprehensif? Metode baru seperti terapi yang ditargetkan mungkin memiliki beberapa efek pada pasien yang pengobatan utamanya telah gagal; 5. Kemoterapi dan radioterapi yang digunakan dalam onkologi umum sangat tidak efektif untuk kanker tiroid yang terdiferensiasi dan tidak rutin digunakan; 6. Kemoterapi dan radioterapi yang digunakan dalam onkologi umum sangat tidak efektif untuk kanker tiroid diferensiasi dan tidak rutin digunakan. Ringkasan: Untuk sebagian besar kanker tiroid, pengobatan terbaik adalah pembedahan + terapi yodium 131 + terapi penekanan TSH.