Operasi penggantian katup prostetik adalah pengobatan paliatif untuk pasien dengan penyakit katup yang parah yang tidak dapat dijamin mendapatkan hasil terapi melalui teknik perbaikan. Arti paliatif adalah bahwa masih belum ada katup jantung prostetik yang memiliki standar fungsional yang ideal dari katup manusia normal. Katup prostetik, baik mekanis maupun biologis, memiliki cacat yang tidak dapat dihindari, yang membuat pasien, meskipun menggunakan katup prostetik untuk mengatasi ketidaknormalan hemodinamik yang dihasilkan oleh patologi katup mereka sendiri, dan fungsi jantung dapat dilindungi dan diobati, karena karakteristik buruk tertentu dari katup prostetik, terjebak dalam mengatasi komplikasi yang disebabkan oleh ketidaknormalan katup prostetik. Namun, karena beberapa karakteristik katup prostetik yang merugikan, pasien terjebak dalam upaya perawatan dan pemeliharaan jangka panjang untuk mengatasi risiko komplikasi yang terkait dengan kelainan katup prostetik. Hu Zhiwei dari Departemen Bedah Kardiotoraks di Rumah Sakit Wuhan Union Medical College meringkas keuntungan dan kerugian katup mekanis versus bioprostetik secara umum: katup mekanis memiliki daya tahan jangka panjang yang baik dan relatif mudah ditanamkan, tetapi memerlukan antikoagulasi seumur hidup, dengan risiko efek samping yang lebih tinggi dibandingkan katup bioprostetik, sedangkan katup bioprostetik tidak membutuhkan antikoagulasi jangka panjang, dengan risiko efek samping yang lebih rendah, tetapi masalah daya tahan terkait usia dan risiko komplikasi tahap kedua lebih tinggi dibandingkan dengan katup bioprostetik. Katup biologis tidak memerlukan antikoagulasi jangka panjang setelah operasi, dan efek samping yang terkait lebih rendah, tetapi masalah daya tahan yang berkaitan dengan usia, serta risiko dan biaya operasi sekunder, adalah kenyataan yang harus dihadapi pasien. Menurut pedoman perawatan untuk pemilihan katup prostetik di Eropa dan Amerika Serikat dalam beberapa tahun terakhir, penulis meringkas hal-hal berikut: 1. Kriteria pemilihan katup mekanis: 1) permintaan pasien dan tidak ada kontraindikasi untuk antikoagulasi jangka panjang; 2) pasien berisiko mengalami kerusakan katup bioprostetik yang dipercepat (usia muda, hipertiroidisme, kelainan metabolik yang lebih parah, dll.); 3) pasien telah memulai antikoagulan karena implan alograft lain; dan 4) pasien adalah pasien berisiko tinggi untuk tromboemboli (parah insufisiensi ventrikel kiri yang parah, fibrilasi atrium, riwayat tromboemboli, keadaan hiperkoagulasi, dll.); 5) usia <65-70 tahun dan harapan hidup jangka panjang (harapan hidup yang diharapkan, usia, jenis kelamin, harapan hidup rata-rata di berbagai negara, dll.); 6) pasien berisiko tinggi untuk menjalani operasi kedua (insufisiensi ventrikel kiri, riwayat CABG, penggantian beberapa katup, dll.) 2. Kriteria untuk pemilihan katup bioprostetik: 1) kebutuhan pasien; 2) Ketidakmampuan untuk memastikan kualitas terapi antikoagulasi (kontraindikasi antikoagulasi, risiko tinggi, kepatuhan yang buruk, gaya hidup dan keterbatasan pekerjaan, dll.); 3) Pasien yang memerlukan operasi kedua karena trombosis setelah penggantian katup mekanis dan yang telah terbukti memiliki terapi antikoagulasi yang buruk; 4) Pasien dengan risiko rendah untuk menjalani operasi kedua; 5) Waktu kelangsungan hidup yang diharapkan terbatas (berdasarkan usia, jenis kelamin, komorbiditas, harapan hidup rata-rata di berbagai negara, dll.), atau usia > 65-70 tahun 65-70 tahun; 6) Wanita muda dengan persyaratan kehamilan;