Pengetahuan umum tentang perawatan pasca operasi setelah operasi penggantian katup jantung

Operasi penggantian katup jantung yang berhasil bukanlah akhir dari pengobatan, tetapi merupakan awal dari proses pemeliharaan fungsi jantung pasca operasi. Perawatan di rumah setelah keluar dari rumah sakit ditujukan untuk rehabilitasi pasien dan perolehan pengetahuan dan kemampuan perawatan diri, yang terutama mencakup kehidupan dan kehidupan, penyesuaian emosional, pengaturan pola makan, olahraga fungsional, penggunaan obat secara rasional, dan pengamatan efek obat. Fokus pada poin-poin berikut: masalah penggunaan antikoagulan: pasien 48-72 jam setelah operasi, tidak ada eksudat berdarah di dada atau drainase mediastinum (jika trakeotomi perlu diangkat setelah pengangkatan intubasi trakea), drainase dapat diangkat, saat ini, harus mengikuti instruksi dokter untuk minum antikoagulan secara oral, dosisnya tergantung pada waktu protrombinogen (PT) dan tingkat aktivitas yang harus diputuskan. Catat dosis dalam buklet perawatan kesehatan setelah setiap dosis sehingga dapat diberikan kepada dokter sebagai referensi saat pemeriksaan. Dampingi pasien ke rumah sakit secara teratur untuk pemeriksaan waktu protrombin dan aktivitas untuk meminimalkan kesalahan. Pertahankan PT pada 18-24 detik dan aktivitas sekitar 35%. Saat ini, WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) menganjurkan standar internasional untuk pengujian antikoagulan oral, yaitu International Standard Ratio (INR), dan INR harus dikontrol antara 1,7-2,5 setelah penggantian katup (Catatan penulis). Jika dosis obat antikoagulan diubah, setelah 3 hari, PT dan aktivitas harus diperiksa ulang hingga indeks yang diinginkan tercapai. Tes ini harus diulang 1-2 minggu sekali selama 6 bulan pertama setelah operasi, 2-3 bulan setelah 6 bulan, dan 3 bulan setelah 1 tahun, dengan spesimen normal sebagai kontrol untuk setiap tes. Obat harus diminum secara teratur, antikoagulan oral rutin sekali sehari, setiap kali minum obat harus sesuai dengan waktu yang ditentukan dokter dalam waktu 2 jam; seperti kebocoran antikoagulan, harus mengganti layanan. Jika melewatkan satu dosis, perlu waktu 12 hari untuk menyesuaikan diri dengan posisi waktu minum obat semula. Jika obat jam 18.00, dosis terlewat, keesokan harinya jam 10.00, menebus dosis sebagai berikut: memundurkan 2 jam, misalnya, hari pertama, kedua dan ketiga, berada di jam 10.00, hari keempat, kelima dan keenam, berada di jam 12.00, hari ketujuh, kedelapan dan kesembilan berada di hari ke-14, hari ke-10, ke-11 dan ke-12 berada di jam 16.00, hari ke-13 setelah jam minum obat kembali ke posisi waktu semula (18.00); waktu minum obat disesuaikan dengan posisi waktu semula (18.00); dosis yang terlewat harus menggunakan waktu selama 12 hari. pukul 18.00); 1 tablet dalam dosis terbagi dengan ukuran yang relatif seragam sudah cukup. Jika nilai protrombin lebih tinggi dari normal, obat harus disesuaikan, dan saran dokter harus dicari tentang cara mengurangi atau menghindari gangguan pada efek antikoagulan. Pemulihan pasien di rumah untuk mempertahankan kehidupan yang teratur, semangat bahagia, suasana hati yang nyaman, hangat dan dingin yang sesuai; pencegahan pilek yang ketat, hindari pengerahan tenaga, cegah cedera, infeksi, dan penyakit menular. Diet harus merupakan kombinasi dari daging dan sayuran kasar dan halus, dan tidak boleh berkonsentrasi pada makan terlalu banyak sayuran atau makanan berlemak tinggi, agar tidak mempengaruhi efek antikoagulan atau meningkatkan beban pada jantung. Mereka yang mengonsumsi diuretik yang mengeluarkan kalium harus makan lebih banyak makanan yang mengandung kalium, seperti makanan laut, kacang-kacangan, jamur dan buah-buahan, dan jangan makan makanan yang terlalu asin.