Memotong bagian bawah bayi adalah apa yang biasa kita sebut episiotomi, dan ini bukan operasi kebidanan rutin. Jika tidak ada keadaan khusus selama persalinan, episiotomi tidak akan dilakukan dengan mudah, dan hanya akan dilakukan jika ada keadaan khusus. Misalnya, jika perineum terlalu tegang selama persalinan, robekan perineum yang parah dapat dengan mudah terjadi, atau jika janin relatif besar, episiotomi diperlukan untuk menghindari robekan perineum yang parah. Ada juga kasus di mana ibu atau janin berada dalam situasi darurat dan persalinan harus diselesaikan sesegera mungkin, dalam hal ini episiotomi dapat dilakukan untuk mempersiapkan persalinan dengan bantuan.