Mengenali subluksasi kepala radial

Definisi: subluksasi kepala radial, juga dikenal sebagai siku tertarik, adalah cedera yang tidak disengaja yang umum terjadi pada masa bayi. pada anak-anak hingga usia 5 tahun, lengan bawah dapat dengan mudah terkilir dengan menariknya. Gejala dan tanda: 1, anak menangis, menolak menggunakan anggota tubuh yang terkena, siku dalam posisi lurus, dan lengan bawah diputar ke depan. 2, anak tidak berani mengangkat atau menggunakan siku, dan lengan bawah diputar ke depan. 2. Anak takut mengangkat dan memutar anggota tubuh yang terkena. Saat sendi siku digerakkan secara pasif, anak menangis karena rasa sakit yang parah. 3 . Ada nyeri tekan di sisi lateral kepala radial. 4, pemeriksaan sinar-X mungkin tidak memiliki manifestasi abnormal. Perawatan: 1. Pengaturan ulang manipulatif awal diperlukan untuk mencegah kesulitan yang disebabkan oleh edema lokal. 2 . Setelah reposisi berhasil, gantung dengan tali leher dan pergelangan tangan selama satu minggu untuk mencegah kekambuhan dan pembentukan dislokasi kebiasaan. 3 . Metode manipulasi: operator memegang siku yang terkena di atas pergelangan tangan dengan satu tangan, dan menekan tuberositas radial dengan ibu jari ke sisi punggung dengan tangan lainnya, dan pada saat yang sama, dengan cepat memutar lengan bawah ke belakang, menekuk siku hingga 90 °, dan pada saat yang sama, membuat lengan bawah berputar ke depan lagi, dan pada saat ini, jika Anda merasakan bunyi letupan reset, ini menandakan reset. Anak berhenti menangis dan dapat mengambil serta mengangkat benda sendiri. Jika tidak ada suara letupan, anak tidak akan berhenti menangis, dan tangan yang terkena masih takut untuk memegang benda, mungkin tidak dapat diatur ulang atau waktu pengaturan ulang terlambat, dan suara letupan tidak jelas karena edema lokal. Pengamatan harus dilakukan untuk jangka waktu tertentu, dan tangan harus diatur ulang jika perlu. Perawatan pencegahan: orang tua harus diperingatkan untuk tidak menarik dengan keras untuk menghindari kekambuhan. Patogenesis dan etiologi: etiologi dan patogenesis 1, karena keterbelakangan kepala radial anak di bawah 5 tahun, kontur kepala radial berbentuk oval, lateral dan posterior rata, ligamentum annular hanyalah sepotong selaput fibrosa yang lemah, kendur, sangat mudah menyebabkan dislokasi. 2 . Biasa ditemukan pada orang tua muda yang menggendong anak di jalan, tungkai atas anak ke atas, tungkai atas orang tua ke bawah, saat ada langkah, tangan orang tua tiba-tiba mengangkat tangan anak, atau membantu anak mengenakan pakaian dengan cara paksa, gaya tarikan yang kasar juga dapat menyebabkan subluksasi kepala radial. 3 . Ketika lengan bawah berputar ke anterior, sendi ini menghasilkan tekanan negatif, menyebabkan ligamen annular tegang dan berbentuk corong, sehingga tergelincir di atas kepala radial, membuat lengan bawah berputar di sekitar kesulitan. Saat anak berjalan atau berpakaian, lengan bawah ditarik secara longitudinal, dan kepala radial tergelincir ke ujung distal; ketika kembali ke posisi semula, bagian atas ligamentum annular tidak tertarik sebagaimana mestinya, dan macet di sendi brachioradialis, mengakibatkan dislokasi. Diagnosis: riwayat tarikan pada tungkai atas, nyeri siku, tidak ada pembengkakan dan kelainan bentuk, fleksi siku, tekanan kepala radial. pemeriksaan x-ray negatif. Pemeriksaan: Pemeriksaan fisik adalah yang utama, rontgen mungkin tidak menunjukkan adanya kelainan.