Hipotensi dapat menyebabkan infark serebral, yang secara klinis juga dikenal sebagai infark yang disebabkan oleh hipoperfusi. Hal ini paling sering terlihat pada infark serebral daerah aliran sungai dan dapat terjadi pada sirkulasi anterior, sirkulasi posterior, atau pada area yang disuplai oleh arteri serebral tengah yang berlubang. Hal ini dapat terjadi pada sirkulasi anterior atau posterior atau di area suplai perforasi arteri serebral tengah. Pasien cenderung mengalami infark serebral berdasarkan stenosis vaskular karena tekanan darah rendah dan volume darah yang tidak mencukupi. Perawatan harus mencakup agregasi antiplatelet, antikoagulasi dan perawatan stasis darah, serta terapi ekspansi volume, seperti hidroksietil atau vitamin C, yang umumnya digunakan dalam praktik klinis. Penting juga untuk mengawasi kondisi jantung pasien dan membatasi kadar cairan jika pasien memiliki insufisiensi jantung yang parah. Untuk pasien yang biasanya mengalami hipotensi, dianjurkan untuk minum lebih banyak air untuk menghindari keringat berlebih dan volume darah yang tidak mencukupi. Jika terdapat aterosklerosis, maka dapat dikombinasikan dengan statin untuk melindungi lapisan pembuluh darah, jika perlu, setelah pemeriksaan ultrasonografi.