Ikhtisar
Istilah kolektif untuk peradangan hati yang disebabkan oleh berbagai alasan, yang mungkin termasuk kelemahan, kehilangan nafsu makan, menguningnya kulit dan sklera, dll. Infeksi virus hepatitis, alkohol, obat-obatan, penyakit autoimun, perlemakan hati, dll. dapat menyebabkan penyakit ini. Penyebab hepatitis yang berbeda memiliki perawatan yang berbeda, yang terutama mencakup pengobatan dan pembedahan.
Definisi
Hepatitis adalah istilah kolektif untuk peradangan hati yang disebabkan oleh berbagai faktor patogen seperti infeksi virus, infeksi bakteri, infeksi parasit, konsumsi alkohol, obat-obatan, bahan kimia, autoimun, dan obesitas.
Klasifikasi
Klasifikasi menurut faktor penyebab
Hepatitis virus
Disebabkan oleh berbagai virus hepatitis yang menular.
Diklasifikasikan menjadi virus hepatitis A, virus hepatitis B, virus hepatitis C, virus hepatitis D, virus hepatitis E menurut patogenesisnya.
Steatohepatitis non-alkohol
Tidak ada riwayat konsumsi alkohol yang berlebihan, dengan adanya steatosis hepatoseluler dan penimbunan lemak sebagai ciri klinis utama.
Hepatitis Alkoholik
Umumnya terlihat pada orang yang mengonsumsi alkohol secara berlebihan.
Hepatitis Autoimun
Penyakit peradangan kronis pada hati yang disebabkan oleh berbagai autoantibodi yang menyerang sel-sel hati dengan adanya kelainan imunologis.
Hepatitis Obat
Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan toksik akibat obat atau reaksi alergi terhadap obat, seperti obat anti infeksi, obat anti tumor, obat hormonal, obat herbal, dll. Untuk detailnya, lihat Cedera Hati FarmakologisCedera Hati Farmakologis.
Klasifikasi menurut durasi penyakit
(1) Hepatitis akut
Perjalanan penyakit ini sebagian besar dalam waktu setengah tahun.
(2) Hepatitis kronis
Perjalanan penyakit berlangsung lebih dari setengah tahun.
Morbiditas
Hepatitis virus
Hepatitis virus terjadi di seluruh dunia.
Hepatitis A memiliki insiden tertinggi pada anak-anak prasekolah, diikuti oleh orang muda, dengan tingkat kepositifan antibodi virus hepatitis A yang tinggi pada kelompok setelah usia 20 tahun.
Hasil survei epidemiologi tahun 2006 menunjukkan bahwa tingkat kepositifan antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) di Cina adalah 7,18 persen, dan saat ini diperkirakan antara 5 hingga 6 persen, dengan lebih banyak pria daripada wanita.
Tingkat infeksi hepatitis C secara global adalah sekitar 2,8 persen, dan tingkat kepositifan virus hepatitis C di Tiongkok adalah 0,43 persen pada populasi umum antara usia 1 hingga 59 tahun, dengan perkiraan sekitar 10 juta kasus.
Hepatitis D bergantung pada hepatitis B. Prevalensi infeksi virus hepatitis D di antara individu yang memiliki HBsAg positif berkisar antara 0% hingga 32%.
Hepatitis E paling sering terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia.
Hepatitis autoimun
Penyakit ini lazim terjadi pada orang berusia 30 hingga 50 tahun dan lebih sering terjadi pada wanita.
Steatohepatitis non-alkohol
Penyakit ini terutama terjadi pada orang yang kelebihan berat badan atau obesitas.
Penyebab
Penyebab
Jenis hepatitis yang berbeda memiliki penyebab yang berbeda.
Penyebab hepatitis virus
Hepatitis virus disebabkan oleh infeksi virus hepatitis.
Sumber infeksi
Orang dengan virus hepatitis dan pembawa virus hepatitis (termasuk orang yang terinfeksi secara kronis dan orang yang terinfeksi tanpa gejala, dll.) dapat menjadi sumber infeksi.
Hepatitis E juga dapat ditularkan dari babi yang terinfeksi virus hepatitis E, atau dari rusa, sapi, ayam, domba, dan hewan pengerat (misalnya tikus).
Rute penularan
Hepatitis A dan Hepatitis E dapat ditularkan melalui fekal-oral, sedangkan Hepatitis B, Hepatitis C, dan Hepatitis D dapat ditularkan melalui darah, cairan tubuh, dan penularan dari ibu ke anak.
Populasi yang Rentan
Semua orang rentan terhadap infeksi virus hepatitis jika mereka tidak divaksinasi.
Steatohepatitis Non-Alkoholik
NAFLD primer dikaitkan dengan resistensi insulin dan kerentanan genetik.
NAFLD sekunder meliputi perlemakan hati akibat obesitas, diabetes, hiperlipidemia dan penyebab lainnya.
Hepatitis alkoholik
Konsumsi alkohol dalam waktu lama, peminum berat, status gizi, karakteristik genetik dan metabolik dapat meningkatkan risiko penyakit ini.
Hepatitis Autoimun
Penyebab hepatitis autoimun tidak diketahui dan mungkin merupakan kombinasi faktor genetik dan lingkungan.
Infeksi mikroba, alkohol, obat-obatan, dan lain-lain merupakan faktor predisposisi penyakit ini.
Hepatitis obat
Setelah menggunakan jenis obat tertentu atau beberapa jenis obat, obat dan metabolitnya menyebabkan tingkat kerusakan hati yang berbeda, seperti obat anti infeksi, obat anti tumor, obat hormon dan ramuan Cina.
Faktor predisposisi
Hepatitis alkoholik
Minum minuman keras dalam jangka pendek yang berulang-ulang, dikombinasikan dengan infeksi virus lain, malnutrisi, dll.
Hepatitis autoimun
Infeksi mikroba: virus, bakteri, dll. Terutama virus hepatitis A, B, C dan infeksi virus herpes simpleks yang lebih mungkin menyebabkan penyakit ini.
Obat-obatan: metildopa, furotoksin, diklofenak, interferon, minosiklin, atorvastatin, dan herbal tertentu dapat menyebabkan penyakit ini.
Alkohol: Penyalahgunaan alkohol kronis juga dapat menyebabkan hepatitis autoimun.
Gejala.
Hepatitis akut dapat dimanifestasikan dengan demam dan kulit dan sklera yang menguning.
Hepatitis kronis dapat tidak memiliki gejala yang jelas pada tahap awal, atau beberapa gejala pencernaan dan sistemik yang tidak spesifik, seperti mual, kehilangan nafsu makan, perut kembung, kelelahan, dan sebagainya, hingga keseriusan penyakit ini dapat memiliki wajah penyakit hati kronis, serta beberapa gejala khas lainnya, dan akan ada beberapa komplikasi ketika berkembang menjadi sirosis hati. Rinciannya adalah sebagai berikut.
Gejala utama
Kelelahan dan kelemahan: seseorang merasa lemah dan mudah lelah.
Perut kembung: dimanifestasikan sebagai rasa tidak nyaman di seluruh perut atau rasa tidak nyaman di bagian perut, yang merupakan perasaan subjektif.
Kehilangan nafsu makan: menunjukkan bahwa Anda tidak ingin makan apa pun, tidak menyukai apa yang Anda makan, tidak merasa lapar, dan tidak bisa makan banyak meskipun Anda hampir tidak bisa makan.
Kulit gatal: sebagian besar dimanifestasikan sebagai rasa gatal pada kulit secara umum.
Penyakit kuning: kulit dan sklera berwarna kuning muda hingga kuning keemasan.
Splenomegali: biasanya tidak ada gejala yang disadari, mungkin muncul nyeri epigastrium serta kehilangan nafsu makan dan gejala tekanan lainnya.
Spider nevus: umumnya ditemukan di wajah, leher dan dada, tetapi juga di tangan, bahu dan bagian tubuh lainnya. Penampakannya berwarna merah dan seperti jarum, dan terdapat pembuluh darah berliku-liku yang memanjang secara radial ke segala arah, mirip laba-laba; jika ditekan pada arteri kecil di bagian tengahnya, warnanya dapat memudar.
Telapak tangan hati: kemerahan pada kulit di bagian bawah telapak tangan pada tingkat celah yang lebih besar dan lebih kecil, dengan perubahan warna ketika ditekan.
Gejala lain
Hepatitis virus akut dapat menyebabkan demam dan gejala lainnya.
Hepatitis alkoholik dapat menyebabkan cara berjalan yang tidak stabil dan tangan gemetar.
Hepatitis autoimun juga dapat disertai tiroiditis Hashimoto dan sindrom kering, yang dapat disertai menggigil, bradikardia, mata kering dan mulut kering.
Komplikasi
Ensefalopati hepatik
Kondisi ini dapat disebabkan oleh penyakit hati yang parah dan sering kali muncul dengan perubahan mental dan kesadaran serta kelainan perilaku, seperti perubahan kepribadian, insomnia dan kejang-kejang.
Pendarahan saluran cerna bagian atas
Muntah darah, tinja berwarna hitam atau darah dalam tinja, serta jantung berdebar, pusing dan pingsan dapat terjadi.
Asites
Distensi perut yang jelas dapat terjadi, dan splenomegali, perdarahan, dan varises pada dinding perut dapat terlihat.
Sirosis
Pendarahan pada kulit dan selaput lendir, petekie, perut kembung, muntah darah, feses berwarna hitam, dll. Dapat terlihat.
Karsinoma hepatoseluler
Ketidaknyamanan dan rasa sakit di sisi kanan perut, penurunan berat badan, dll.
Konsultasi
Departemen
Departemen Penyakit Menular
Kelemahan, kelelahan, kehilangan nafsu makan, anoreksia, warna kulit kekuningan, ketidaknyamanan pada perut bagian kanan atas, dll. Dianjurkan untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Jika hepatitis virus dipertimbangkan, konsultasi lebih lanjut dan perawatan di Departemen Penyakit Menular diperlukan.
Gastroenterologi
Kelemahan, kelelahan, kehilangan nafsu makan, anoreksia terhadap makanan berminyak, warna kulit kekuningan, ketidaknyamanan pada perut bagian kanan atas, dll. Kami menyarankan untuk segera mendapatkan perawatan medis.
Pengobatan Darurat
Gejala seperti sakit perut yang parah, muntah darah, tinja berwarna hitam, kebingungan, dan lain-lain, disarankan untuk segera mencari pertolongan medis.
Persiapan untuk perawatan medis
Persiapan untuk konsultasi medis: pendaftaran, persiapan dokumen, FAQ
Kiat-kiat untuk mencari perawatan medis
Jangan memakai riasan wajah sebelum pergi ke dokter karena dapat menyembunyikan gejala.
Amati tinja berwarna hitam dan muntah, dan ambil foto untuk referensi dokter.
Daftar Periksa Persiapan
Daftar gejala
Berikan perhatian khusus pada waktu timbulnya gejala, manifestasi khusus, dll.
Apakah ada gejala seperti kelelahan, kehilangan nafsu makan, anoreksia terhadap makanan berminyak, warna kulit menguning, rasa tidak nyaman pada perut bagian kanan atas, dan lain-lain?
Apakah ada gusi berdarah saat menyikat gigi? Atau apakah ada bintik-bintik perdarahan kecil pada kulit?
Apakah ada muntah darah, tinja berwarna hitam, dll.?
Sudah berapa lama gejala-gejala ini muncul?
Daftar Periksa Riwayat Kesehatan
Apakah pernah melakukan vaksinasi hepatitis?
Apakah ada riwayat transfusi atau donor darah?
Apakah ada riwayat suntikan yang tidak bersih?
Apakah ada riwayat konsumsi alkohol kronis?
Apakah ada riwayat tiroiditis Hashimoto, sindrom kering, dll.?
Riwayat hipertensi, diabetes mellitus, hiperlipidemia, dll.?
Daftar periksa
Hasil tes dalam enam bulan terakhir, yang dapat dibawa ke kantor dokter.
Pemeriksaan laboratorium: pemeriksaan darah rutin, fungsi hati, fungsi pembekuan darah, alfa-fetoprotein (AFP), serologi virus hepatitis, dll.
Pemeriksaan pencitraan: USG abdomen, CT abdomen.
Pemeriksaan patologis: biopsi tusukan jaringan hati.
Daftar pengobatan
Obat yang digunakan dalam 3 bulan terakhir, jika ada, bawalah kotak atau bungkusnya ke kantor dokter
Obat-obatan hepatoprotektif: sediaan asam glikyrrhizat, analog silymarin, dicyclomine, dll.
Obat antivirus: tenofovir, entecavir, interferon, dll.
Glukokortikoid: deksametason, prednison asetat, dll.
Diagnosis
Diagnosis didasarkan pada
Riwayat kesehatan
Riwayat kontak dekat dengan pasien dengan virus hepatitis, riwayat transfusi darah, produk darah, transplantasi organ, dll., Riwayat minum minuman keras dalam jangka waktu lama, riwayat mengonsumsi obat-obatan yang merusak hati.
Manifestasi klinis
Kurang nafsu makan, berminyak, mual, muntah, kulit dan sklera menguning.
Mungkin terdapat nyeri tekan dan tekanan di daerah hati, splenomegali dan tanda-tanda lainnya.
Tes Laboratorium
Hematologi
Eosinofil yang meningkat dapat mengindikasikan infeksi parasit.
Penurunan sel darah merah, sel darah putih dan trombosit dapat terlihat saat perkembangan menjadi sirosis dengan hipersplenisme.
Biokimia darah
Indeks biokimia darah meliputi alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), serum bilirubin, serum albumin dan globulin, waktu protrombin, γ-glutamil transpeptidase (γ-GTP), serum alkali fosfatase (ALP), asam empedu total, kolinesterase, dan sebagainya.
ALT, AST: indikator yang paling sering digunakan untuk menentukan tingkat cedera hepatoseluler.
Bilirubin serum: Kerusakan hepatoseluler dapat menyebabkan peningkatan bilirubin serum. Pada gagal hati, bilirubin serum akan meningkat sementara ALT dan AST akan menurun, yaitu fenomena “pemisahan enzim empedu”.
Albumin serum dan globulin: Hati mensintesis albumin, dan penurunan kadar albumin mengindikasikan gangguan sintesis. Dengan memburuknya penyakit, rasio albumin terhadap globulin dapat menurun secara bertahap.
Gamma-GTP: hepatitis akut, hepatitis aktif kronis, sirosis dekompensasi akan meningkat secara ringan atau sedang, jika terjadi kolestasis, dapat meningkat secara signifikan.
ALP: terutama diekskresikan melalui sistem hepatobilier, produksi yang berlebihan atau hambatan ekskresi dapat meningkat, yang dapat digunakan untuk mengamati perkembangan penyakit dan pengobatan.
Total asam empedu: dapat meningkat jika terjadi kerusakan hepatoseluler atau obstruksi sistem empedu intrahepatik atau ekstrahepatik.
Cholinesterase: mencerminkan fungsi cadangan hati.
Puasa diperlukan untuk tes biokimia darah, dan larangan makan sementara diberlakukan setelah makan malam pada malam sebelum tes hingga darah diambil.
Tes imunologi
Pasien hepatitis autoimun mungkin memiliki autoantibodi dalam serum, seperti antibodi anti-nuklir (ANA), antibodi anti-otot polos (SMA), dan anti-Liver Kidney Microsomal Antibody Type 1 (anti-LKM1).
Deteksi antibodi dan antigen
Mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis dalam darah, terutama imunoglobulin M (IgM) dan imunoglobulin G (IgG), dan hepatitis B juga termasuk antigen permukaan (HBsAg).
Tes RNA atau DNA virus
Mendeteksi keberadaan asam nukleat virus hepatitis dalam darah, dan jika ditemukan dapat digunakan sebagai dasar untuk memastikan diagnosis, HBV DNA untuk Hepatitis B dan HCV RNA untuk Hepatitis C.
Genotipe virus juga dapat dideteksi, dll. untuk memberikan referensi pengobatan.
Pencitraan
Ultrasonografi perut
Metode yang paling umum digunakan untuk pemeriksaan hati yang mudah dioperasikan, intuitif dan non-invasif.
Metode ini dapat mengetahui ukuran dan bentuk hati, tekstur, ada atau tidaknya perlengketan, dan kondisi pembuluh darah.
Elastografi transien hati
Pemeriksaan ini dapat menilai nilai kekakuan hati, yang mencerminkan tingkat kerusakan hati dan tingkat fibrosis dan sirosis hati.
Pemeriksaan ini juga dapat menilai derajat perlemakan hati.
CT Abdomen
CT Abdomen adalah tes radiologi yang dapat mengamati morfologi hati dan mengetahui apakah ada sirosis dan lesi yang menempati ruang.
Jika ditemukan lesi yang mengisi ruang, pemeriksaan ini juga dapat menentukan secara kasar apakah lesi tersebut jinak atau ganas.
Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI) hati
MRI bersifat non-radioaktif dan dapat menunjukkan perubahan struktur jaringan hati dengan lebih jelas.
Dengan bantuan bahan kontras dan pemindaian peningkatan dinamis, sifat jinak atau ganas dari pekerjaan dapat dinilai dengan lebih efektif.
Lepaskan benda-benda logam seperti kalung, anting-anting, telepon genggam, dan jam tangan sebelum pemeriksaan.
Pemeriksaan patologis
Tujuan utama pemeriksaan histopatologi hati adalah untuk mengevaluasi tingkat peradangan hati, nekrosis dan fibrosis, untuk memperjelas adanya sirosis dan untuk menyingkirkan penyakit hati lainnya.
Hepatitis autoimun dapat menunjukkan perubahan patologis yang khas, seperti infiltrasi limfosit dan sel plasma di daerah pertemuan, dan invasi hepatosit di sekitarnya, yang disebut hepatitis antarmuka. Seiring dengan perkembangan penyakit, terdapat juga kerusakan pada lobulus hati dan munculnya “nodul seperti roset” pada hepatosit.
Diagnosis banding
Diagnosis banding dibuat antara berbagai penyebab hepatitis berdasarkan tes laboratorium, tes pencitraan, dan tes patologis untuk menentukan jenis hepatitis yang ada. Juga perlu dibedakan dengan penyakit-penyakit berikut ini.
Penyakit gastrointestinal fungsional
Persamaan: keduanya memiliki gejala seperti sakit perut, mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan.
Perbedaan: Pertama, penyebabnya berbeda, penyakit saluran cerna fungsional biasanya berhubungan dengan faktor psikologis dan sosial, seperti pekerjaan, stres hidup, terlalu banyak bekerja, mempengaruhi fungsi saraf tanaman, yang dapat memicu penyakit, sedangkan hepatitis lebih banyak penyebabnya, yang dapat disebabkan oleh infeksi virus, infeksi parasit, konsumsi alkohol yang berlebihan, obat-obatan, obesitas dan faktor lainnya; Kedua, fungsi hati berbeda, penyakit saluran cerna fungsional tidak memiliki kelainan pada tes fungsi hati, sedangkan hepatitis biasanya memiliki kelainan, sehingga dapat diidentifikasi dengan hal ini. Kedua, fungsi hati berbeda.
Pengobatan
Tujuan pengobatan: meringankan gejala, mengontrol perkembangan penyakit, mencegah dan mengurangi komplikasi.
Prinsip pengobatan: pengobatan umum, pengobatan dengan obat, pembedahan jika perlu.
Perawatan umum
Istirahat
Pada tahap awal hepatitis akut, istirahat harus diperhatikan; pada hepatitis kronis, istirahat juga harus diperhatikan; ketika kondisi membaik dan dalam masa pemulihan, aktivitas dapat ditingkatkan secara bertahap, tetapi olahraga yang berlebihan harus dihindari.
Pantang alkohol
Ini adalah langkah yang sangat penting untuk pencegahan dan pengobatan hepatitis alkoholik.
Perubahan gaya hidup
Penting untuk steatohepatitis non-alkoholik, termasuk diet sehat dan olahraga teratur.
Menghentikan obat yang merusak hati
Penting bagi hepatitis yang disebabkan oleh obat untuk menghilangkan penyebab penyakit, di samping jenis hepatitis lainnya untuk menghindari kerusakan lebih lanjut pada fungsi hati.
Pengobatan
Memperbaiki dan memulihkan fungsi hati
Obat hepatoprotektif non-spesifik: vitamin, glutathione yang dikurangi.
Obat anti-inflamasi, antioksidan dan penurun enzim: sediaan glikopirrolat, analog silymarin, alkohol bisiklik, dll.
Obat antivirus
Obat antivirus utama yang biasa digunakan untuk virus hepatitis B adalah analog nukleosida (asam) (misalnya, tenofovir disoproksil fumarat, tenofovir disoproksil fumarat, entecavir, dan emtetanofovir), dan alfa-interferon.
Interferon alfa (INF-alfa)
Ini termasuk interferon alfa-interferon biasa (INF-alfa) dan interferon alfa-interferon polietilena glikol (Peg IFN-alfa).
Pengobatan dengan interferon alfa dikontraindikasikan jika terdapat kondisi berikut ini [1].
Bilirubin serum ≥ 2 kali batas atas normal.
Sirosis dekompensasi.
Penyakit autoimun.
Penyakit organ kritis (penyakit jantung atau ginjal yang parah, diabetes melitus, dll.).
Wanita hamil dengan rencana kehamilan jangka pendek atau wanita hamil.
Gejala mirip influenza seperti demam, menggigil, sakit kepala, nyeri otot, dan rasa tidak enak badan biasa terjadi pada interferon, dan dapat diatasi dengan mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (misalnya, ibuprofen) pada saat yang sama dengan suntikan interferon. Namun, jika terjadi kelainan mental yang parah atau penyakit autoimun seperti hipotiroidisme atau hipertiroidisme, perawatan medis yang tepat harus segera dilakukan.
Analog nukleosida (asam)
Pedoman saat ini merekomendasikan penggunaan tenofovir disoproksil fumarat, tenofovir disoproksil fumarat, entecavir, dan emtinofovir.
Penghentian obat yang tidak tepat dapat menyebabkan rebound virus dan eksaserbasi penyakit.
Tenofovir disoproxil fumarat: dapat menyebabkan cedera ginjal dan penyakit tulang hipofosfatemik pada orang tua dan bila dipakai dalam jangka waktu yang lama; pembersihan kreatinin dan kadar fosfor serum harus dipantau secara teratur.
Entecavir: Jangan makan selama 2 jam sebelum atau sesudah pemberian.
Glukokortikoid, imunosupresan
Sebagian besar digunakan dalam pengobatan hepatitis autoimun, rencana pengobatan yang lebih umum digunakan adalah glukokortikoid yang dikombinasikan dengan terapi imunosupresif, seperti kombinasi prednison dan azatioprin.
Efek samping dari penggunaan prednison jangka panjang termasuk jerawat (jerawat), penambahan berat badan, wajah bulan purnama, punggung kerbau, dan osteoporosis, dll. Efek samping dari azatioprin termasuk ruam kulit, ketidaknyamanan pencernaan seperti mual dan muntah.
Perawatan bedah
Terapi hati buatan
Sistem pendukung hati buatan mensimulasikan beberapa fungsi hati di luar tubuh dengan bantuan instrumen, dll., untuk sementara menggantikan hati dan melakukan detoksifikasi dan fungsi lainnya.
Sistem pendukung hati buatan memiliki kompleksitas yang berbeda-beda dan dapat melakukan fungsi hati yang berbeda, dan beberapa sistem dapat menggantikan lebih banyak sistem hati.
Jika terjadi gagal hati, sistem pendukung hati buatan dapat menjadi pengobatan yang penting.
Transplantasi hati
Perawatan bedah seperti transplantasi hati mungkin diperlukan pada kasus gagal hati stadium akhir.
Hati yang sehat memiliki kapasitas regenerasi yang tinggi dan dapat tumbuh secara bertahap setelah transplantasi, sehingga fungsi hati dapat berangsur-angsur kembali normal.
Prognosis
Penyembuhan
Prognosisnya baik jika diobati secara dini, tetapi beberapa pasien dapat mengalami sirosis atau bahkan kanker hati, yang memiliki prognosis buruk.
Bahaya
Virus hepatitis adalah penyakit menular, virus hepatitis dapat menginfeksi orang lain dan menular.
Sebagian hepatitis dapat berkembang menjadi sirosis, dan pasien dengan sirosis dapat mengalami hipertensi portal, yang dapat disebabkan oleh pecahnya varises esofagogastrik dan menyebabkan perdarahan, yang dimanifestasikan sebagai muntah darah dan feses berwarna hitam, dan perdarahan dalam jumlah besar dapat menyebabkan syok bahkan kematian.
Beberapa hepatitis bahkan dapat berkembang menjadi kanker hati, yang dapat memengaruhi kesehatan dan bahkan menyebabkan kematian.
Harian
Manajemen Harian
Manajemen diet
Diet harus menghindari makanan berminyak, tidak mengandung garam dan lemak tinggi, seperti daging berlemak, makanan yang digoreng, dibakar, dan diasamkan.
Kurangi makanan bergula tinggi, seperti gula, permen, minuman manis, kue-kue, jus buah pekat, selai dan madu.
Makan lebih banyak sayuran, terutama sayuran berdaun hijau.
Berhenti merokok dan minum.
Melarang keras asupan makanan berjamur, air minum di bawah standar, dll.
Manajemen hidup
Minum obat sesuai dengan ketentuan dokter. Karena fungsi hati terganggu, sebagian besar metabolisme obat harus melewati hati, jadi jangan minum obat lain sendiri atau mengubah dosis obat.
Pertahankan rutinitas yang teratur dan hindari begadang dan kelelahan. Anda dapat memilih untuk berjalan kaki, tai chi dan olahraga intensitas rendah lainnya, jangan terlalu lama, jangan sampai merasa kelelahan.
Saat gatal, jangan menggaruk kulit untuk mencegah perdarahan dan infeksi.
Jangan berbagi pisau cukur, gunting kuku, dan barang lainnya dengan penderita virus hepatitis dan hindari kontak dengan darah mereka.
Dukungan psikologis
Pertahankan optimisme dan kondisi mental yang positif dan hindari suasana hati yang buruk.
Bangun rasa percaya diri, hilangkan kekhawatiran dan secara aktif bekerja sama dengan pengobatan.
Pemantauan penyakit
Hepatitis kronis dapat tidak menunjukkan gejala dan memerlukan pemeriksaan darah dan tes lainnya untuk menentukan perkembangan penyakit.
Jika timbul gejala seperti lemas, mudah lelah, perut kembung, kulit menguning dan rasa tidak nyaman pada perut bagian kanan atas, maka diperlukan konsultasi tepat waktu.
Semua jenis hepatitis kronis harus diperiksa secara teratur di rumah sakit, terutama mereka yang terinfeksi virus hepatitis B, dan pengobatan anti-virus harus dimulai secara aktif.
Mereka yang mengalami sirosis bersamaan harus memperhatikan adanya gejala seperti muntah darah dan tinja berwarna hitam.
Anggota keluarga harus memperhatikan apakah pasien mengalami perubahan kepribadian, penurunan intelektual atau bahkan tidak sadarkan diri.
Tindak lanjut dan tinjauan
Hepatitis kronis harus ditindaklanjuti secara teratur terlepas dari apakah ada gejala-gejala ketidaknyamanan. Jika ada gejala yang tidak nyaman atau muncul gejala baru, maka perlu segera ke rumah sakit.
Pencegahan
Dapatkan vaksinasi dengan vaksin seperti Hepatitis B, Hepatitis A, dan Hepatitis E.
Jangan berbagi barang pribadi seperti gunting kuku, mug, pisau cukur, sikat gigi, dan lain-lain dengan orang lain.
Jika Anda akan menjalani operasi yang dapat merusak kulit dan selaput lendir seperti menindik lubang kuku telinga, tato, suntikan, dll., Anda harus pergi ke tempat yang memiliki desinfeksi standar untuk mengurangi risiko infeksi.
Jauhkan diri dari alkohol.
Gunakan obat-obatan dan produk perawatan kesehatan dengan hati-hati.
Secara aktif mencegah penyakit menular, seperti memperhatikan kebersihan diri.
Bagi mereka yang memiliki riwayat keluarga, pemeriksaan fisik secara teratur dianjurkan.
Diet yang wajar, olahraga yang tepat dan kontrol berat badan.