Tentang diagnosis kanker esofagus Kanker esofagus dimulai secara diam-diam dan mungkin tidak bergejala pada tahap awal. Beberapa pasien merasakan sensasi benda asing di kerongkongan, atau sensasi tersedak yang lambat atau obstruktif sejak makanan masuk. Hal ini juga dapat bermanifestasi sebagai rasa terbakar, tertusuk-tusuk, atau rasa sakit di belakang tulang dada saat menelan. Kanker esofagus progresif sering kali berkonsultasi dengan dokter karena kesulitan menelan, yang berkembang secara progresif, atau bahkan sama sekali tidak dapat makan. Hal ini sering disertai dengan muntah, nyeri epigastrium, penurunan berat badan dan gejala lainnya. Pada stadium lanjut penyakit ini, asupan makanan yang tidak mencukupi dalam jangka panjang dapat disertai dengan malnutrisi yang jelas, kekurusan, penyakit ganas dan komplikasi seperti metastasis dan kompresi kanker. Misalnya, suara serak yang disebabkan oleh kompresi saraf laring yang berulang, nyeri yang disebabkan oleh metastasis tulang; penyakit kuning yang disebabkan oleh metastasis hati. Ketika tumor menyerang organ yang berdekatan dan menyebabkan perforasi, tumor juga dapat menyebabkan abses mediastinum dan pneumonia. Selama pemeriksaan fisik, massa perut yang keras dapat dirasakan di perut bagian atas, atau kelenjar getah bening yang membengkak di klavikula dapat diraba. Kunci untuk menyembuhkan kanker kerongkongan adalah deteksi dini dan pengobatan dini. Oleh karena itu, mereka yang berusia di atas 50 tahun dan mengalami rasa mengganjal setelah makan atau kesulitan menelan, sebaiknya melakukan gastroskopi tepat waktu. Kanker stadium menengah dan akhir dapat dengan mudah dideteksi melalui riwayat, gejala dan tanda serta pemeriksaan laboratorium; Namun, kanker stadium awal tidak memiliki gejala klinis yang jelas dan lesi yang terbatas, sebagian besar merupakan karsinoma in situ atau karsinoma intramukosa, yang belum menginvasi lapisan otot dan tidak memiliki metastasis kelenjar getah bening, sehingga endoskopi dan biopsi diperlukan untuk memastikan diagnosis. Pada saat yang sama, perlu juga diperhatikan untuk membedakannya dengan kardia esofagus, penyakit refluks gastro-esofagus dan stenosis esofagus jinak, untuk menghindari kesalahan diagnosis. Pasien klinis dengan gejala yang mencurigakan untuk kanker esofagus harus pergi ke rumah sakit sesegera mungkin untuk melakukan gastroskopi buah, jika gastroskopi tidak dapat melihat lesi yang jelas, maka harus diyakinkan bahwa kanker esofagus dapat disingkirkan. Diagnosis dini dan pengobatan dini dapat meningkatkan prognosis kanker esofagus. Neoplasia intraepitel tingkat tinggi atau karsinoma esofagus dini dapat diangkat dengan reseksi pengupasan endoskopik atau pembedahan lokal, tetapi evaluasi endoskopik ultrasonografi dan pemeriksaan patologis yang cermat terhadap jaringan yang direseksi untuk menentukan apakah reseksi tersebut bersih secara endoskopik diperlukan. Kemoterapi mungkin tidak diperlukan jika tidak ada infiltrasi submukosa. Jika margin tidak bersih, prosedur bedah komplementer dengan kemoterapi atau radioterapi diperlukan. Kanker stadium menengah dan lanjut menekankan pada program komprehensif berdasarkan pembedahan atau radioterapi. Untuk kanker esofagus bagian atas, karena letaknya yang dekat dengan faring, sulit untuk melakukan pembedahan, sehingga disarankan agar radioterapi dan kemoterapi menjadi andalan; untuk kanker esofagus bagian tengah dan bawah, reseksi bedah harus menjadi andalan, bersama dengan kemoterapi dan perawatan pendukung gejala lainnya. Jika kanker esofagus telah mencapai stadium lanjut dan menyebabkan penyempitan esofagus yang jelas dan tidak cocok untuk reseksi bedah, stent esofagus juga dapat dipasang untuk mengatasi masalah makan pada pasien, dan pada saat yang sama, perkembangan tumor dapat dikontrol melalui kemoterapi, imunoterapi, dan pengobatan tradisional Tiongkok untuk memperpanjang usia pasien.