Pembedahan invasif minimal untuk kanker esofagus adalah metode pembedahan baru dibandingkan dengan pembedahan terbuka tradisional, yang muncul seiring dengan peningkatan teknologi dan peralatan bedah. Di masa lalu, saat melakukan bedah toraks, khususnya bedah esofagus, perlu dilakukan sayatan bedah sepanjang 20 hingga 30 sentimeter dan menggunakan alat penyebar untuk melebarkan tulang rusuk agar dokter bedah dapat melihat langsung ke organ-organ di dalam tubuh untuk menyelesaikan pembedahan. Namun, jenis pembedahan ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada pasien, terutama saat tulang rusuk dilebarkan, yang merusak struktur tulang dada yang normal. Pasien rentan mengalami nyeri pasca operasi, ketidaknyamanan, dan waktu pemulihan yang lama, di antara banyak masalah lainnya, sementara ketidaknyamanan ini dapat meningkatkan risiko komplikasi paru lainnya. Saat ini, pembedahan invasif minimal tidak perlu membuka tulang rusuk, tetapi hanya membuat beberapa sayatan sangat kecil pada permukaan tubuh, masing-masing sekitar satu atau dua sentimeter. Sebuah kamera digunakan untuk melihat ke dalam rongga dada, dan instrumen bedah dipandu melalui sayatan kecil untuk menyelesaikan pembedahan. Bagi pasien, tingkat trauma yang dialami jauh lebih rendah daripada sebelumnya. Pembedahan invasif minimal untuk kanker kerongkongan mencakup dua bagian. Untuk lesi stadium sangat awal, perawatan endoskopi sudah cukup, tetapi persentase pasien dalam kelompok ini sangat kecil. Karena peluang untuk mendeteksi kanker esofagus stadium awal sangat rendah, maka pengobatan minimal invasif yang kita bicarakan sekarang lebih mengacu pada bedah minimal invasif. Proses operasi bedah invasif minimal sebagian besar sama dengan proses operasi terbuka tradisional. Pertama, anestesi umum diberikan, dan kemudian empat titik tusukan dipilih di dada pasien. Yang pertama adalah titik tusukan di mana kamera masuk, dan setelah tusukan selesai, kamera diperpanjang ke dalam rongga dada untuk mengeksplorasi kondisi rongga dada. Jika tidak ada masalah dan cocok untuk bedah invasif minimal, kami kemudian akan menusuk tiga lubang operasi lainnya dan memperpanjang instrumen bedah ke dalam rongga dada untuk menyelesaikan pengangkatan tumor. Tentu saja, ini hanya sebagian dari pembedahan. Pembedahan kanker esofagus adalah jenis pembedahan toraks yang paling rumit dan paling lama. Hal ini terutama karena pembedahan ini tidak hanya untuk mengangkat tumor, tetapi juga untuk merekonstruksi saluran pencernaan untuk menyelesaikan semua proses pembedahan invasif minimal untuk kanker esofagus. I. Apakah akan lebih sulit untuk melakukan rekonstruksi saluran pencernaan pada bedah invasif minimal? Saat ini, ada dua cara untuk melakukan rekonstruksi saluran pencernaan pada bedah esofagus invasif minimal: pertama, anastomosis langsung di rongga dada, yang perlu dilakukan dengan bantuan laparoskopi, dan dokter harus melalui pelatihan teknis khusus; saat ini, teknologi operasi sudah sangat matang, sehingga tidak banyak masalah. Cara lain adalah dengan mengangkat perut ke atas dan menariknya ke leher, membuat sayatan kecil 5-8cm di leher, dan menyelesaikan anastomosis antara kerongkongan dan perut di bawah penglihatan langsung melalui sayatan kecil ini; ini adalah anastomosis yang diselesaikan dalam keadaan terbuka, jadi tidak ada masalah dalam teknologinya. Kedua, apa saja keunggulan bedah invasif minimal dibandingkan dengan bedah jantung terbuka tradisional? Saat ini, ada banyak penelitian di dalam dan luar negeri tentang perbandingan antara bedah minimal invasif dan bedah terbuka, dan pada dasarnya beberapa konsensus telah terbentuk: 1. Dibandingkan dengan bedah terbuka tradisional, bedah minimal invasif dapat memungkinkan pasien untuk mendapatkan pemulihan yang lebih baik dan lebih cepat setelah operasi; 2. Dapat mengurangi kemungkinan komplikasi pasca operasi seperti insufisiensi pernapasan. Insufisiensi pernapasan adalah konsekuensi buruk yang lebih serius yang disebabkan oleh operasi kanker esofagus, dan sekarang banyak penelitian telah mengkonfirmasi bahwa kemungkinan komplikasi paru berkurang secara signifikan setelah operasi invasif minimal; 3. Dapat meningkatkan kualitas kelangsungan hidup pasien dalam jangka panjang, termasuk rasa sakit pasca operasi dan perasaan tidak nyaman secara fisik dalam jangka panjang. Selain itu, keuntungan yang sangat penting dari bedah invasif minimal adalah estetika sayatan. Jika kita membuat sayatan sepanjang 30 cm di dada, itu masih sangat merusak seluruh struktur dinding dada, dan tidak terlalu diinginkan dalam hal bentuk dan penampilan. Jika kami melakukannya melalui empat sayatan sepanjang 1 cm, pasien akan terlihat dan merasa jauh lebih baik.