Tiongkok tidak hanya merupakan negara besar dalam hal prevalensi dan kejadian hepatitis B kronis, tetapi juga merupakan negara yang paling banyak mengalami diskriminasi terhadap pasien hepatitis B. Menanggapi masalah diskriminasi terhadap hepatitis B karena kesalahpahaman, para ahli penyakit menular dan hepatologi di Tiongkok, setelah bertahun-tahun mempopulerkan dan mendidik masyarakat serta mengimbau pemerintah dan masyarakat, mendorong Kementerian Tenaga Kerja dan Urusan Sosial untuk mengeluarkan dokumen anti-diskriminasi hepatitis B yang pertama kali pada tahun 2007 – “Opini untuk Melindungi Hak-hak Ketenagakerjaan Orang yang Mengidap Hepatitis B”. Pendapat tentang Perlindungan Hak-hak Ketenagakerjaan Pembawa Antigen Permukaan Hepatitis B”. Setelah dikeluarkannya dokumen ini, pelaksanaannya oleh pemberi kerja dan sekolah di seluruh dunia belum memuaskan, karena fenomena pemeriksaan penanda virus Hepatitis B untuk masuk ke dalam pekerjaan dan sekolah, serta penolakan masuk ke dalam pekerjaan dan sekolah bagi orang dengan indikator positif terkait Hepatitis B, atau bahkan pemecatan, masih terjadi dari waktu ke waktu, dan perselisihan ketenagakerjaan yang muncul dari hal tersebut telah mendapat perhatian luas di masyarakat. Mengingat hal ini, Kementerian Sumber Daya Manusia dan Jaminan Sosial, Kementerian Pendidikan dan Kementerian Kesehatan bersama-sama mengeluarkan Surat Edaran tentang Pengaturan Lebih Lanjut tentang Pemeriksaan Medis untuk Penerimaan dan Pekerjaan dan Perlindungan Hak-hak Pembawa Antigen Permukaan Hepatitis B untuk Masuk ke Sekolah dan Pekerjaan pada tahun 2010, yang secara eksplisit menetapkan bahwa: “Institusi pendidikan di semua tingkat dan jenis dan pengusaha tidak boleh mewajibkan tes Hepatitis B untuk masuk ke sekolah dan pekerjaan” dan “Tes Hepatitis B tidak boleh diwajibkan untuk pemeriksaan medis. Pemberitahuan tersebut dengan jelas menetapkan bahwa: “Institusi pendidikan dan pemberi kerja dari semua tingkat dan jenis tidak boleh meminta tes Hepatitis B selama pemeriksaan fisik untuk masuk ke sekolah dan pekerjaan” dan “Mereka tidak boleh meminta laporan tes Hepatitis B, juga tidak boleh menanyakan apakah mereka pembawa antigen permukaan Hepatitis B. Institusi medis dan kesehatan di semua tingkatan tidak boleh menyediakan layanan tes Hepatitis B pada pemeriksaan kesehatan untuk masuk ke sekolah dan pekerjaan”. Sejak saat itu, meskipun masalah diskriminasi hepatitis B di Tiongkok belum sepenuhnya terpecahkan, “kondisi kehidupan” pasien hepatitis B kronis telah jauh lebih baik. Namun, ada dua sisi dari segala sesuatu, dan pengenalan kebijakan atau peraturan yang baik pasti akan menimbulkan masalah yang tidak dapat dibahas secara komprehensif. Sebagai contoh, masalah tentang bagaimana orang yang berpotensi terinfeksi virus Hepatitis B dapat diskrining secara efektif untuk deteksi dini, penilaian dan pengobatan telah menjadi lebih menonjol dan pelik. Secara klinis, kita masih sering sedih menemukan bahwa sejumlah kecil pasien dengan hepatitis B kronis, karena ketidaktahuan dan “tidak tahu” tentang hepatitis B, tidak pergi ke rumah sakit sampai mereka mengembangkan sirosis, gagal hati atau bahkan kanker hati, dan faktor utama yang menyebabkan tragedi semacam itu adalah kegagalan untuk menguji atau memantau hepatitis B. Bagaimana cara menghindari terjadinya tragedi yang dapat dihindari tersebut? Bagaimana cara mendeteksi Hepatitis B secara dini dan memberikan pengobatan yang tepat dan efektif? Untuk menjawab kedua pertanyaan ini, pertama-tama kita harus memperjelas hubungan antara kebijakan dan peraturan anti-diskriminasi dari pemerintah dan skrining hepatitis B yang diperlukan. Yang pertama, berdasarkan pemahaman yang benar tentang isu-isu ilmiah dan akademis seperti penularan dan jalur penularan hepatitis B kronis, adalah dokumen peraturan dengan karakteristik Tiongkok, yang dirancang untuk memaksimalkan perlindungan hak-hak pasien yang sah untuk bekerja, bekerja dan bersekolah, dan untuk melindungi privasi pasien dan keluarganya agar tidak dilanggar. Peraturan semacam itu masih diperlukan saat ini dan untuk beberapa waktu ke depan, dan sangat penting untuk keharmonisan sosial, dan praktiknya sejauh ini telah terbukti sebagai pencapaian yang luar biasa. Namun, sebagai subjek yang mungkin telah terinfeksi virus hepatitis B – pasien, mereka tidak boleh melakukan pemeriksaan kesehatan atau pemeriksaan penyakit mereka sendiri karena adanya pengecualian tes hepatitis B untuk pekerjaan dan sekolah yang telah ditetapkan oleh Pemerintah. Di sini, penulis ingin memberikan beberapa saran untuk berhati-hati. 1. Siapapun, baik yang merasa dirinya sehat maupun yang sudah menderita suatu penyakit tertentu, tidak peduli berapa pun usianya, harus melakukan pemeriksaan kesehatan yang komprehensif dan indikator penyakit secara teratur. Gagasan tentang pemeriksaan kesehatan mudah diterima oleh orang-orang paruh baya, terutama mereka yang sudah sakit, sementara orang-orang muda di bawah usia 30 tahun cenderung “meremehkannya”, dan ini pasti salah. Sebagai pengingat khusus: perkembangan penyakit setelah infeksi virus hepatitis B bisa sangat berbahaya, dan kebanyakan orang tidak menunjukkan gejala apa pun sebelum usia 30 tahun. Sebagian besar orang yang terinfeksi virus hepatitis B di China berasal dari penularan vertikal ibu-ke-anak atau terinfeksi pada masa bayi, dan banyak di antaranya dalam keadaan toleransi kekebalan sebelum usia 30 tahun, yaitu virus hepatitis B sebagai anggota keluarga, dan tidak akan berinisiatif untuk menolak virus tersebut, dan tidak akan muncul berbagai gejala hepatitis, dan satu-satunya cara untuk mengetahui virus hepatitis B adalah dengan melakukan tes darah untuk mengetahui indikator yang berhubungan dengan hepatitis B. Oleh karena itu, saya ingin menghimbau kepada kaum muda: bagaimana jika Anda hanya melakukan pemeriksaan kesehatan sebelum usia 30 tahun? Juga harus ditunjukkan bahwa banyak lembaga pemeriksaan kesehatan di China, termasuk departemen pemeriksaan kesehatan di rumah sakit, telah salah menafsirkan peraturan nasional tentang pengecualian indikator Hepatitis B, dan tidak hanya tidak menyertakan item tes virus Hepatitis B dalam berbagai paket pemeriksaan kesehatan, tetapi juga tidak mengingatkan para peserta pemeriksaan sebelum pemeriksaan kesehatan, yang mungkin didasarkan pada kekhawatiran akan “ketidakpatuhan” sebagai tindakan perlindungan diri. Namun, sebagai peserta pemeriksaan, karena Anda berinisiatif untuk melakukan pemeriksaan fisik untuk mengetahui kondisi kesehatan Anda sendiri, saya sarankan agar Anda berinisiatif untuk melakukan pemeriksaan virus hepatitis B dan indikator penyakit menular lainnya, maka organisasi pemeriksaan fisik akan melindungi privasi Anda. 2. Jika kerabat atau anggota keluarga Anda yang memiliki hubungan darah didiagnosis menderita hepatitis B kronis atau penyakit terkait hepatitis B kronis, seperti sirosis, gagal hati, atau kanker hati, Anda harus segera pergi ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan yang ditargetkan, yang meliputi: indikator biokimiawi hati (umumnya dikenal sebagai fungsi hati), “dua bagian” virus hepatitis B dan gen virus hepatitis B (mis. HBV DNA), sebaiknya dilakukan bersamaan dengan tes alfa-fetoprotein dan ultrasonografi hati. Biaya tes-tes ini tidak terlalu mahal. 3. Jika Anda mengalami ketidaknyamanan di daerah hati, kehilangan nafsu makan, kelemahan umum, rasa kantuk yang khas, warna kekuningan, air seni berwarna seperti teh, dan lain-lain, yang tidak dapat dijelaskan oleh kondisi atau penyakit lain, silakan pergi ke rumah sakit sesegera mungkin untuk memeriksakan hal-hal di atas. 4, tidak peduli kapan, di mana dan dengan latar belakang apa, jika Anda menemukan fungsi hati yang tidak normal (terutama mengacu pada transaminase atau bilirubin yang tidak normal), Anda harus menyelidiki penyebabnya, dan dalam proses mencari tahu penyebab penyakit, Anda harus memasukkan virus hepatitis B ke dalam item pemeriksaan. 5.Jika Anda menemukan bahwa pasangan Anda atau orang yang pernah berhubungan seksual dengan Anda terinfeksi virus hepatitis B, maka Anda juga perlu melakukan tes untuk diri Anda sendiri terhadap virus hepatitis B. Meskipun perilaku seksual bukanlah cara pertama untuk menyebarkan hepatitis B, tetapi bagaimanapun juga, proses seksual mungkin selalu melibatkan darah, masih ada baiknya untuk memeriksa, dan setelah pemeriksaan, melakukan vaksinasi hepatitis B tepat waktu, untuk memastikan bahwa tidak akan tertular oleh pasangan seksual. 6, disarankan agar pemeriksaan pranikah “secara sadar” untuk mereka sendiri (Anda tidak bisa saling bertanya) memeriksa indikator hepatitis B, yang bertanggung jawab atas kinerja pasangan, tetapi juga perwujudan cinta. Penulis dalam praktik klinis, memang menemukan banyak kasus pemisahan istri, dan “tersebar” alasan penting, adalah bahwa pihak lain percaya bahwa pasangan dengan hepatitis B “menyembunyikan” fakta. Terinfeksi virus hepatitis B memang sangat disayangkan, tidak berdaya dan tidak bersalah, tetapi setelah menderita hepatitis B, tidak hanya ada kemungkinan penularan yang rendah kepada pasangan, ada juga kemungkinan penularan (tidak boleh turun-temurun) ke generasi berikutnya, khususnya kemungkinan penularan dari ibu ke anak, jadi memberi tahu pasangan, dan melakukan pekerjaan yang baik sebelum melakukan tindakan pencegahan ilmiah, jelas merupakan perilaku yang bertanggung jawab. Lebih penting lagi, setelah memberi tahu pihak lain, kita tidak hanya dapat memperoleh pemahaman dan penghargaan pihak lain, tetapi kita juga bisa mendapatkan kerja sama dan dukungan dari pihak lain, misalnya, dalam proses diagnosis dan pengobatan Hepatitis B, kita bisa mendapatkan perhatian, perhatian, pengawasan, kenyamanan psikologis, dukungan keuangan, dan sebagainya dari pasangan, yang semuanya sangat penting. Dapat dimengerti, sebagian besar yang disebut penyembunyian infeksi hepatitis B disebabkan oleh rasa takut kehilangan pasangan. Saya telah menjodohkan beberapa pasangan, dua di antaranya berakhir dengan perceraian. Namun, anggota yang “ditinggalkan” dari kedua pasangan ini segera memulai kembali keluarga mereka, dan orang yang lain menerima kenyataan bahwa dia mengidap hepatitis B ketika dia menerima pasangannya. Faktanya, lebih dari 90 persen pasangan “menerima” Hepatitis B. Inilah mengapa saya menulis sebuah artikel 10 tahun yang lalu yang mendorong orang dengan hepatitis B untuk memberdayakan diri mereka sendiri dan tidak mendiskriminasi diri mereka sendiri. Akhirnya, saya ingin memberitahu para pembaca bahwa hari ini, Hepatitis B dapat dicegah dan disembuhkan! Vaksin Hepatitis B atau imunoglobulin Hepatitis B yang disuntikkan pada bayi baru lahir saat lahir telah berhasil mencegah hampir 95% penularan dari ibu ke anak. Pengobatan antivirus yang aman dan efektif untuk wanita usia subur dapat mengurangi tingkat infeksi pada bayi yang baru lahir. Penggunaan obat antivirus secara luas – interferon dan analog nukleosida (asam) – telah efektif dalam mengendalikan perkembangan hepatitis B, bahkan membalikkan sirosis, mencegah perkembangan karsinoma hepatoseluler, dan menyembuhkan sebagian kecil pasien hepatitis B. Namun, semua pencapaian pencegahan dan terapi ini harus didasarkan pada deteksi hepatitis B yang tepat waktu. Sekali lagi, demi diri Anda sendiri dan keluarga Anda, mohon perlakukan penolakan kerja dan tes hepatitis B sebelum mendaftar sekolah dengan cara yang berbeda dengan mengetahui bahwa Anda terinfeksi virus hepatitis B.