Pasien dengan herniasi diskus lumbal umumnya memerlukan pembedahan ketika kondisi berikut ini terjadi: A. Serangan akut dengan gejala cauda equina yang jelas. Artinya, pasien tiba-tiba mengalami linu panggul yang parah, gangguan sensorik, disfungsi buang air kecil dan buang air besar, yang memerlukan pembedahan segera untuk mengangkat diskus. B. Diagnosis yang jelas: mereka yang tidak efektif setelah terapi non-bedah yang teratur dan sistematis harus menerima perawatan bedah untuk mengurangi rasa sakit. C. Gejala kambuh: beberapa pasien dengan gejala yang signifikan, yang berkurang dengan terapi non-bedah dan kemudian kambuh lagi dalam waktu kurang dari 6-8 minggu, dan kehidupan sehari-harinya sangat terpengaruh, dapat mempertimbangkan untuk menjalani terapi bedah. D. Pasien dengan perkembangan penyakit secara bertahap dan gejala neurologis yang jelas. Jika kondisi pasien memburuk, dengan melemahnya kekuatan otot, mati rasa yang terus-menerus di daerah yang dipersarafi atau bahkan kaki turun, tanda-tanda kerusakan saraf yang muncul pada pemeriksaan fisik, dan status kompresi akar saraf yang dikombinasikan dengan CT, pencitraan, dan pemeriksaan lainnya konsisten dengan gejala, pembedahan harus dilakukan sedini mungkin. E. Pasien dengan penyebab lain dari stenosis tulang belakang lumbal, yang perlu menjalani pembedahan saluran tulang belakang untuk eksplorasi. Kesimpulannya, pembedahan harus dipertimbangkan hanya setelah perawatan non-bedah yang teratur dan sistematis sebelum pembedahan, yang benar-benar tidak efektif dan secara serius mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan sehari-hari.