Kemungkinan penyebab asimetri testis meliputi asimetri pada posisi testis dan asimetri pada kedua volume testis: 1. Jika posisi testis tidak simetris, penyebab umumnya meliputi epididimitis, orkitis, torsio testis, varikokel, dan penyakit lainnya. Ketika menderita salah satu dari penyakit ini, seperti epididimitis, orkitis dan varikokel, testis pada sisi yang terkena biasanya diposisikan lebih rendah daripada testis pada sisi yang normal. Testis secara alami terkulai karena peningkatan ukuran testis yang membesar. Varikokel adalah penumpukan vena safena di dalam skrotum, yang mengakibatkan skrotum mengendur dan testis turun. Ketika torsio testis terjadi, testis pada sisi yang terkena diposisikan lebih tinggi daripada sisi yang normal, dan testis akan tetap, tidak bergerak dan terasa nyeri ketika disentuh dengan tangan. 2. Asimetri ukuran testis sering terjadi pada penyakit-penyakit seperti syringomyelia, syringomyelia spermatika, syringomyelia lalu-lintas, dan tumor testis. Ketika penyakit-penyakit ini terjadi, testis pada sisi yang terkena lebih besar daripada testis pada sisi yang berlawanan. Jika berbagai jenis efusi ada dan membungkus testis, skrotum akan membesar dan ketika disentuh dengan tangan, testis pada sisi yang terkena akan terlihat membesar. Ketika tumor testis terjadi, testis menjadi lebih besar dan lebih padat, dan ketika disentuh dengan tangan, terasa seperti batu. Pemeriksaan ultrasonografi lebih lanjut dianjurkan untuk mengidentifikasi penyebab asimetri testis dan kemudian melakukan pengobatan yang ditargetkan.