Banyak pasien dalam praktik klinis mengalami kelemahan pada tungkai bawah, goyah dalam berjalan, dan kadang-kadang bahkan hampir jatuh ketika kaki mereka lemah. Pasien sering mempertimbangkan apakah mereka menderita artritis atau infark serebral. Namun, CT scan otak dan sinar-X persendian di rumah sakit tidak mengungkapkan apa pun. Beberapa dokter menganjurkan agar pasien memeriksakan tulang belakang leher mereka, tetapi pasien bingung – leher saya tidak sakit dan tangan saya tidak mati rasa, jadi bagaimana mungkin spondilosis serviks? Faktanya, ada kemungkinan besar bahwa spondilosis servikal sedang bekerja. Istilah medis untuk jenis spondilosis servikal ini adalah spondilosis servikal medula spinalis. Pasien dengan spondilosis servikalis tulang belakang sering kali tidak memiliki riwayat nyeri leher atau kekakuan yang jelas, dan sebagian pasien tidak memiliki gejala mati rasa atau kelemahan pada anggota tubuh bagian atas. Manifestasi utama dari jenis spondilosis servikal ini adalah kelemahan pada tungkai bawah dan kegoyahan dalam berjalan. Pasien merasa goyah ketika berjalan dan memiliki perasaan seperti kapas ketika menginjak kaki mereka; beberapa pasien bahkan memiliki perasaan mengikat di dada dan perut. Pencitraan resonansi magnetik menunjukkan herniasi diskus serviks sentral, yang secara langsung menekan sumsum tulang belakang, sehingga mengakibatkan pembatasan fungsi transmisi sumsum tulang belakang, dan otak tidak sesensitif biasanya dalam memerintahkan pergerakan anggota tubuh bagian bawah. Pasien dengan penyakit yang parah mungkin mengalami atrofi otot pada tungkai bawah, mirip dengan kelumpuhan. Mengetahui bahwa itu adalah spondilosis serviks, banyak pasien, bahkan ahli bedah non-tulang belakang, pertama-tama memikirkan terapi traksi. Akibatnya, sebagian besar pasien yang diobati tidak berhasil, dan dalam beberapa kasus, gejalanya bahkan memburuk. Spondilosis servikalis spinalis secara medis dilarang untuk diobati dengan traksi servikal. Alih-alih menarik kembali diskus hernia, perawatan traksi dapat menyebabkan peningkatan tekanan pada sumsum tulang belakang dan memperburuk cedera sumsum tulang belakang. Penelitian telah menunjukkan bahwa hingga 37% orang dengan spondilosis servikalis sumsum tulang belakang mengalami peningkatan gejala setelah terapi traksi, dan ada laporan pasien dengan spondilosis servikalis sumsum tulang belakang mengalami kelumpuhan atau bahkan meninggal setelah terapi traksi. Jadi, bagaimana spondilosis servikalis tulang belakang dapat diobati dengan benar? Pedoman untuk pengobatan spondilosis servikalis tulang belakang yang diterbitkan oleh Konferensi Bedah Tulang Belakang Amerika Utara dan Asosiasi Tulang Belakang Servikal Jepang, keduanya dengan jelas menyatakan bahwa pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan spondilosis servikalis tulang belakang secara tuntas. Ketika sebagian besar orang di Tiongkok mendengar tentang operasi tulang belakang leher, reaksi pertama mereka adalah menolaknya, karena percaya bahwa operasi tulang belakang leher tidak dapat dilakukan dan mereka akan lumpuh jika tidak mendapatkannya. Tidak ada alasan bagi pasien untuk berpikir seperti ini. Ras kuning adalah populasi dengan insiden spondilosis serviks tulang belakang tertinggi, dan setiap tahun Asia (terutama Tiongkok dan Jepang) menyumbang lebih dari 70% operasi tulang belakang serviks tulang belakang di dunia, dengan Tiongkok memimpin dunia dalam operasi tulang belakang serviks tahunan, tetapi Tiongkok memiliki persentase kelumpuhan terendah akibat operasi. Dari bulan Januari hingga September tahun ini, departemen bedah tulang belakang kami menyelesaikan lebih dari 30 operasi tulang belakang servikal, termasuk dua pasien yang dirawat di luar rumah sakit dengan perawatan invasif minimal yang mengakibatkan kelumpuhan yang tidak lengkap. Pasien merasa lebih kuat pada tungkai bawahnya, berjalan dengan mantap setelah operasi, dan mereka yang mengalami kelumpuhan tidak sempurna telah berdiri. Tn. Liu, pasien berusia 47 tahun dari Xinzhou, paling terpengaruh oleh spondylosis serviksnya selama bertahun-tahun. Dia takut dioperasi dan telah dirawat secara konservatif di rumah sakit setempat selama beberapa tahun tanpa efek apa pun, kondisinya terus memburuk dan dia masih takut dioperasi dan hanya menerima perawatan invasif minimal yang tidak cocok untuknya. Setelah menerima operasi untuk spondylosis serviks di rumah sakit kami, ia mampu berdiri, berjalan ratusan meter dan mengambil mangkuk nasi dengan tangannya untuk makan. Sebelum dia dipulangkan, dia merasa sangat kuat bahwa jika dia tahu bahwa operasi tulang belakang leher tidak begitu mengerikan, dia tidak akan menderita selama bertahun-tahun dan tidak akan lumpuh. Kelemahan pada tungkai bawah dan kegoyahan dalam berjalan harus dipertimbangkan dalam kasus spondilosis serviks tulang belakang. Spondilosis serviks sumsum tulang belakang harus ditangani lebih cepat daripada nanti. Sumsum tulang belakang adalah jaringan yang sangat halus dan memiliki toleransi yang sangat rendah terhadap iskemia. Tekanan berkepanjangan pada sumsum tulang belakang menyebabkan pelunakan iskemik dan nekrosis, dan sumsum tulang belakang tidak beregenerasi setelah nekrosis. Oleh karena itu, begitu sumsum tulang belakang mengalami nekrosis, bahkan jika kompresi sumsum tulang belakang dihilangkan melalui pembedahan, fungsi sumsum tulang belakang nekrosis tidak akan kembali normal.