Sains: Gejala Penyakit Parkinson Lebih Awal dari Gemetar ‘Kaku dan Lambat’

Dalam kesan umum, gejala utama penyakit Parkinson adalah “gemetar, kaku, dan lamban”. Faktanya, penyakit Parkinson memiliki banyak gejala non-motorik selain “gemetar, kaku, dan lamban”, seperti gangguan fungsi hidung, sembelit, insomnia, melamun, depresi, cemas, dll. Sering kali gejala non-motorik ini dimulai lebih awal daripada gejala motorik. Seringkali, gejala non-motorik ini dimulai lebih awal daripada gejala motorik. Sayangnya, banyak orang mengabaikan “gejala non-motorik Parkinson” ini. Kebanyakan dari mereka menganggap kegagalan hidung untuk melihat telinga, hidung dan tenggorokan, sembelit untuk melihat gastroenterologi, insomnia untuk melihat departemen psikosomatik dan seterusnya pendekatan “sakit kepala, kaki”. Kegagalan hidung: data menunjukkan bahwa sekitar 50% pasien penyakit Parkinson pada tahap awal kehilangan penciuman, tetapi sering diabaikan. Mengapa terjadi kehilangan penciuman pada penyakit Parkinson? Maaf, alasannya tidak terlalu jelas, sama seperti kita masih belum memahami “penyebab pasti penyakit Parkinson”. Tetapi faktanya ada: 50% pasien Parkinson mengalami kehilangan penciuman. Tips: Kehilangan penciuman mungkin merupakan bagian dari degenerasi sel saraf pada penyakit Parkinson, dan penting untuk mewaspadai penyakit Parkinson karena hal ini dapat mendahului gejala motorik penyakit Parkinson. Sembelit: Sembelit sering mendahului gejala motorik penyakit Parkinson dan bermanifestasi sebagai buang air besar yang sulit yang hanya terjadi sekali setiap beberapa hari. Tidak seperti hilangnya hidung, penyebab spesifik dapat ditemukan untuk konstipasi pada penyakit Parkinson – saraf otonom terpengaruh dan ada banyak air liur, berkeringat dan munculnya produksi minyak yang tidak normal, yang menyebabkan berkurangnya air dalam tubuh, yang mengakibatkan konstipasi. Pada penyakit Parkinson, seluruh tubuh pasien akan bergerak lambat dan kaku, dan gerakan peristaltik usus akan terpengaruh, yang juga menyebabkan sembelit. Selain itu, pasien penyakit Parkinson yang biasa menggunakan obat empedu anti-basa dan obat dopamin juga dapat menyebabkan sembelit. Tip: Untuk sembelit, pasien Parkinson dapat meningkatkan asupan air, makan lebih banyak makanan kaya serat, mengurangi dosis obat antikolinergik di bawah bimbingan dokter, atau minum obat pencahar. Insomnia: “Insomnia” adalah suatu kondisi yang diderita oleh hampir semua orang, tetapi pasien Parkinson tampaknya lebih sering mengalaminya, dengan sekitar 70-80% pasien melaporkan mengalami insomnia. Liu, seorang pasien Parkinson, mengatakan kepada Profesor Wang Xuelian bahwa ia mengalami kesulitan untuk tidur, mengalami mimpi buruk, menendang-nendang selimut, mudah terbangun, bangun lebih awal, dan masalah tidur lainnya. Dia ingin Prof Wang meresepkan obat tidur untuknya. Profesor Wang Xuelian tidak meresepkan obat tidur, tetapi menyesuaikan obat Liu Tua. Seminggu kemudian, Lao Wang menelepon dengan gembira dan mengatakan bahwa dia bisa tidur tujuh setengah jam sehari. Tips: Jika gangguan tidur pada penyakit Parkinson disebabkan oleh kejengkelan penyakit di malam hari, Anda dapat menambahkan agen pelepas terkontrol levodopa sebelum tidur di malam hari; jika ada sindrom kaki gelisah yang mempengaruhi tidur di malam hari, Anda dapat menambahkan agonis dopamin sebelum tidur; jika Anda tidak dapat meningkatkan kualitas tidur Anda setelah menyesuaikan obat anti-penyakit Parkinson, Anda dapat menggunakan obat tidur penenang. Gejala mental: Ibu mertua Zhang berusia 75 tahun dan telah menderita penyakit Parkinson selama 12 tahun dan telah diobati dengan obat-obatan. Dia membawa ibu mertuanya ke klinik Profesor Wang Xuelian dan mengatakan bahwa ibu mertuanya dalam suasana hati yang sangat buruk akhir-akhir ini, sering menangis sendirian, dan tidak mengucapkan sepatah kata pun selama sehari penuh. Dia takut terjadi sesuatu pada ibu mertuanya, jadi dia mengambil cuti panjang dan pulang ke rumah untuk merawatnya, tetapi suasana hati ibu mertuanya masih tidak baik. Profesor Wang Xuelian mengetahui bahwa ibu mertua Zhang menderita gejala-gejala berikut: tidak bisa tidur, otaknya lambat bereaksi, tidak ada yang membuatnya bahagia, terlalu khawatir, dan depresinya parah. Jika Anda mendapati lansia dalam keluarga Anda sering gelisah, lalai, depresi, murung, sangat lelah dan cemas, Anda harus waspada terhadap penyakit Parkinson. Hal ini karena ini adalah gejala non-motorik yang umum terjadi pada pasien Parkinson dan juga dapat mendahului timbulnya gejala motorik. Clozapine, quetiapine dan obat antipsikotik lainnya dapat ditambahkan. Pasien Parkinson tidak boleh meremehkan kekuatan “gejala non-motorik”. Penyakit Parkinson adalah penyakit kronis yang membutuhkan pengobatan jangka panjang, dan “gejala non-motorik” ini selangkah demi selangkah akan mengikis kenikmatan hidup pasien, sehingga pasien sangat menderita, dan bahkan menjadi biang keladi harapan pasien Parkinson.