Untuk pasien dengan kram ibu jari, penyebabnya terlihat pada ketegangan, terutama jika ibu jari terlalu banyak tertekan secara teratur, yang menyebabkan ketegangan berlebihan pada tendon ibu jari, yang menyebabkan kejang dan kontraksi tendon, yang mengakibatkan munculnya kram ibu jari. Kondisi ini juga terkait dengan ketegangan, yang menyebabkan selubung tendon ibu jari diregangkan berulang kali, mengakibatkan edema inflamasi dan hiperplasia selubung tendon, yang dapat menekan tendon fleksor dan menyebabkan kram pada ibu jari selama aktivitas fleksi dan ekstensi. Ada juga kasus degenerasi dan osteofit pada sendi tulang ibu jari yang terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia, yang juga dapat menyebabkan kram pada ibu jari saat ibu jari difleksikan dan diperpanjang dan ligamen di sekitarnya serta tendon kapsul sendi teriritasi oleh tulang yang membesar.