Nyeri seperti kram di perut kecil dan anus dianggap sebagai nyeri spasmodik, yang keduanya disebabkan oleh serangan akut fisura anus. Karena tinja yang kering dan kasar, fisura ani disebabkan oleh pemotongan langsung melalui anus selama buang air besar, yang kemudian menyebabkan nyeri seperti kram di perut kecil dan daerah anus, dan nyeri lokal yang disebabkan oleh kontraksi otot panggul di sekitar anus karena serangan akut fisura ani. Karena konstipasi, ketegangan di sekitar anus lebih besar selama buang air besar, bagian depan dan belakang anus lebih menonjol, dan buang air besar kering dan berat, yang menyebabkan fisura pada kulit, selaput lendir dan jaringan lunak di daerah anus. Setelah buang air besar, pasien dengan fisura anus akan menunjukkan rasa sakit atau pendarahan akibat fisura lokal. Serangan yang berulang-ulang akan membentuk fisura anal yang lama, ketika fisura lebih dalam dan tidak hanya kulit dan jaringan lunak yang rusak, tetapi juga otot-otot yang lebih dalam retak, sehingga mengakibatkan serangan yang menyakitkan yang terus-menerus, dan sebagian besar pasien memerlukan pembedahan untuk meredakannya.