Pengelupasan tangan dapat disebabkan oleh faktor fisiologis, seperti lingkungan yang kering, dan penyebab pengelupasan tangan ini tidak terkait dengan kekurangan vitamin. Pengelupasan tangan juga dapat disebabkan oleh faktor patologis, seperti herpes berkeringat, tinea cruris, defisiensi niasin, dll. Di antara mereka, defisiensi niasin dianggap terkait dengan kekurangan vitamin B3, sedangkan penyakit lain yang disebutkan di atas tidak ada hubungannya dengan kekurangan vitamin. 1. Faktor fisiologis Kurangnya kelenjar sebaceous di area telapak tangan dan plantar, dll., dapat menyebabkan pengelupasan pada tangan jika tangan dicuci dalam waktu yang lama dengan deterjen yang bersifat basa dan menyebabkan iritasi, yang biasanya tidak berhubungan dengan kekurangan vitamin. 2. Faktor patologis: (1) Herpes keringat: gejala utamanya adalah munculnya lepuhan pada tangan dan kaki, pecah dan mengering akan muncul kulit yang mengelupas. Penyebab pembentukannya mungkin terkait dengan alergi, infeksi dan faktor mental, biasanya tidak terkait dengan kekurangan vitamin. (2) Kurap: penyakit ini terutama terkait dengan infeksi dermatofita seperti Trichophyton spp. dan Microsporum spp. Penderita akan mengalami lesi hiperkeratosis pada tangan, seperti mengelupas, kering dan melepuh, yang biasanya tidak terkait dengan kekurangan vitamin. (3) Kekurangan niasin: penyebab penyakit ini biasanya berhubungan dengan kekurangan vitamin B, kelainan metabolisme niasin tubuh dan faktor lainnya, kulit pasien akan muncul lesi, terutama daerah yang terbakar sinar matahari dapat muncul eritema, edema, dan kemudian kulit dapat menjadi kasar, mengelupas dan gejala lainnya, biasanya ditemukan di punggung tangan, lengan bawah, leher dan tempat lainnya. Kekurangan niasin sebagian besar terkait dengan kekurangan vitamin, yang dapat menyebabkan pengelupasan tangan, tetapi itu bukan satu-satunya penyebab pengelupasan tangan, penyakit lain juga dapat menyebabkan gejala tersebut. Oleh karena itu, disarankan agar pasien mengesampingkan faktor fisiologis dan kemudian melakukan pemeriksaan medis untuk memperjelas penyebabnya.