Baru-baru ini, Direktur Bedah Toraks kami, Fan Xinglong, menyelesaikan koreksi dada corong invasif minimal torakoskopik pertama (prosedur Nuss) di rumah sakit kami. Pasien adalah seorang pria berusia 18 tahun dengan kelainan bentuk dinding dada yang ditemukan 6 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan, ia memiliki dada yang rata dengan cekungan yang jelas, tipe tubuh yang kurus, lebih suka diam tetapi tidak bergerak, tingkat aktivitas yang rendah dan toleransi olahraga yang buruk. Dia rentan terhadap palpitasi dan mengalami dispnea saat berolahraga berat. Pasien memiliki harga diri psikologis yang rendah karena dada corongnya, tidak ramah dan lebih pendiam. Karena pasien adalah orang dewasa, toraks bertulang telah berkembang sepenuhnya dan operasinya sulit, tetapi Direktur Fan memutuskan untuk mengadopsi prosedur NUSS yang kurang invasif dan lebih estetis dari sudut pandang pasien. Di bawah pengawasan torakoskopi, dua ortosis toraks ditempatkan pada titik terendah dari depresi toraks untuk menahan depresi. Prosedur berjalan lancar, dengan perdarahan sekitar 20 ml, dan pasien pulih dengan cepat setelah operasi dan sangat puas dengan hasilnya. Insiden pectus excavatum (PE; corong dada) adalah kelainan bentuk dinding dada yang paling umum terjadi pada anak-anak, dengan prevalensi 0,1% hingga 0,7%, dan lebih sering terjadi pada laki-laki daripada perempuan, dengan rasio laki-laki dan perempuan 4: 1. Ini bermanifestasi sebagai deformitas di mana tulang dada, tulang rawan tulang rusuk dan bagian tulang rusuk tertekan ke arah tulang belakang, menyerupai corong, dan disebut dada corong. Gejala-gejala kompresi dari dada corong agak ditandai oleh sesak napas ringan, kurus dan tidak aktif. Beberapa pasien tampak aktif tetapi tidak dapat mempertahankannya, memiliki daya tahan olahraga yang buruk dan hanya dapat mencapai kapasitas paru-paru minimal. Infeksi pernafasan sering terjadi dan kadang-kadang satu paru-paru mengalami displastik, semua karena kompresi jantung, paru-paru dan esofagus. Selain deformitas toraks, sering kali terdapat tanda-tanda spesifik seperti fleksi leher anterior, kemiringan anterior bahu, bungkuk ringan, dan tonjolan perut. Deformitas sering memburuk secara progresif dan harus ditangani dengan pembedahan sesegera mungkin. Nuss meyakini bahwa waktu terbaik untuk mengoperasi dada corong adalah antara usia 6 dan 12 tahun, tetapi sekarang secara umum diterima bahwa hal ini dapat dilonggarkan hingga usia 5-15 tahun, dan bahwa pasien yang lebih tua juga dapat diobati dengan pembedahan. Karena sayatan besar, pendarahan dan trauma yang terkait dengan operasi tradisional, Nuss, seorang dokter Amerika, telah bereksperimen dengan ini sejak tahun 1987, berdasarkan prinsip bahwa kerangka toraks sangat plastis pada anak-anak, dan pada tahun 1998 ia secara sistematis melaporkan bentuk koreksi dada corong invasif minimal baru. Keuntungan dari prosedur ini termasuk sayatan kecil, trauma minimal, tidak ada osteotomi, pelestarian integritas dan stabilitas toraks, perdarahan minimal, koreksi simultan dari penampilan toraks dan peningkatan fungsi kardiopulmoner yang efektif, dan prognosis pasca operasi yang baik.