Perubahan kaki macan tidak selalu disebabkan oleh miopia tinggi. Kaki macan tutul merujuk pada kelainan pigmentasi pada fundus mata. Perubahan kaki macan tutul yang sederhana biasanya terlihat pada orang tua dan tidak selalu disebabkan oleh miopia tinggi. Orang lanjut usia rentan terhadap atrofi pembuluh darah kecil di koroid, dan fundus dapat tampak seperti pola macan tutul, yang biasanya tidak memerlukan pengobatan dan hanya merupakan gambaran morfologi fundus. Namun, perubahan fundus seperti macan tutul juga dapat terlihat pada pasien dengan miopia tinggi, yang juga memiliki busur atrofi koroid, yaitu jaringan sklera putih yang terpapar secara langsung karena ketiadaan retina di sekitar saraf optik. Pasien dengan miopia tinggi harus diperiksa untuk mengetahui adanya atrofi makula, yang keberadaannya secara langsung memengaruhi penglihatan sentral pasien. Singkatnya, perubahan seperti macan tutul dan miopia tinggi tidak selalu disamakan, dan pasien dengan pemeriksaan fundus yang tidak normal disarankan untuk segera memeriksakan diri ke dokter untuk menilai kondisinya dan mengikuti petunjuk dokter untuk pengobatan.