8 Penyebab Cacat Bawaan pada Anak dan Penanggulangannya

Memiliki bayi yang sehat adalah harapan setiap orang tua, tetapi terkadang hal itu tidak terjadi sesuai rencana. Setelah melalui masa kehamilan yang panjang dan menyakitkan, orang tua akhirnya melahirkan seorang anak dengan cacat bawaan. Beberapa orang bahkan berteriak bahwa Tuhan tidak adil, tapi benarkah demikian? Faktanya, kita seharusnya tidak menyalahkan Tuhan dan orang lain, tetapi diri kita sendiri. Penelitian medis telah menemukan bahwa ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap kelahiran seorang anak dengan cacat bawaan, dan sebagian besar di antaranya dapat dicegah. Cacat bawaan adalah gangguan perkembangan yang telah berkembang pada anak-anak sebelum lahir, yang meliputi keterbelakangan mental bawaan, kelainan morfologis dan struktural, serta kelainan bawaan dengan fungsi metabolisme yang tidak normal. Karena semua jenis gangguan perkembangan ini terjadi sebelum kelahiran, anak-anak tersebut biasanya disebut sebagai anak cacat bawaan. Cacat bawaan yang umum terjadi meliputi kategori berikut: (1) Keterbelakangan mental: Ini termasuk keterbelakangan mental bawaan karena berbagai kelainan kromosom, seperti kebodohan bawaan, keracunan timbal, sindrom rubella bawaan, dll. (2) Keterbelakangan perkembangan: Meskipun ada pengaruh genetik, namun lebih sering disebabkan oleh faktor lingkungan, seperti malnutrisi, alkoholisme, merokok, dan infeksi dalam kandungan. Sebagian besar dari mereka memiliki kelainan fisik setelah lahir dan disertai dengan perkembangan yang buruk. (3) Malformasi kongenital: Ini termasuk malformasi yang terlihat dengan mata telanjang di permukaan tubuh, seperti harelip dan sindaktili, dan malformasi jaringan organ dalam, seperti hidronefrosis dan penyakit jantung bawaan. (4) Disfungsi: Ini termasuk tuli bawaan, bisu dan kebutaan, tetapi juga kelainan metabolisme seperti fenilketonuria. Salah satu penyebabnya: infeksi virus Infeksi virus biasanya mengacu pada Toxoplasma gondii (T), virus Rubella (R), Cytomegalovirus (C), virus Herpes simpleks (C), dan infeksi virus lainnya, yang disebut sebagai TORCH. virus-virus ini masuk ke dalam tubuh ibu dan bekerja pada janin melalui plasenta, menyebabkan infeksi pada janin dan kelainan bentuk janin atau kelainan perkembangan. Kelainan yang umum terjadi adalah katarak kongenital, penyakit jantung sebelum waktunya, mikrosefali atau anensefali, dan demensia. Secara umum, ketika seorang wanita hamil terinfeksi patogen TORCH, sebagian besar infeksi muncul sebagai infeksi laten tanpa gejala yang jelas, tetapi dapat berdampak serius pada janin. Dalam beberapa tahun terakhir, skrining TORCH perinatal telah diperkenalkan di negara-negara Barat maju dan beberapa rumah sakit di Cina, di mana darah atau cairan serviks diambil dari wanita hamil untuk pengujian. Langkah-langkah pencegahan: (1) Wanita hamil harus menghindari pergi ke tempat umum di mana ada banyak orang untuk mencegah infeksi. (2) Sebaiknya hindari kontak dengan hewan peliharaan seperti kucing saat mempersiapkan kehamilan. Ketika infeksi Toxoplasma gondii terdeteksi di dalam tubuh, segera lakukan pengobatan dan tunggu sampai antibodi serum menjadi negatif sebelum mempertimbangkan kehamilan. (3) Untuk mencegah infeksi virus rubella, Anda dapat melakukan vaksinasi virus rubella hidup yang dilemahkan sebelum hamil, tetapi hindari kehamilan selama 3 bulan setelah vaksinasi. (4) Wanita dengan infeksi virus herpes simpleks primer harus menunggu hingga gejalanya hilang sebelum mempertimbangkan kehamilan. (5) Wanita hamil dengan infeksi virus, terutama pada 3 bulan pertama, harus melakukan pemeriksaan antenatal secara teratur dan mengakhiri kehamilan dengan tegas jika ditemukan janin yang cacat. Wanita hamil yang merokok tidak hanya mempengaruhi kesehatannya sendiri, tetapi juga secara langsung mempengaruhi perkembangan janin. Ada lebih dari 20 jenis zat beracun dalam tembakau, di antaranya nikotin adalah yang paling beracun, dapat masuk ke dalam janin secara langsung melalui plasenta, memperlambat perkembangan embrio, menyebabkan cacat lahir, keguguran, dan penyakit jantung bawaan, karena hati janin tidak terdetoksifikasi dengan baik, asap juga dapat merusak hati janin, otak janin teracuni oleh zat-zat beracun dalam asap, yang dapat memperlambat perkembangan kecerdasan dan bahkan lahir mati. Minum alkohol selama kehamilan juga dapat menyebabkan kelainan pada janin. Alasan utamanya adalah karena alkohol dapat masuk ke dalam embrio melalui plasenta dan mempengaruhi perkembangan janin, sehingga mengakibatkan kelainan bentuk kepala kecil, dahi menonjol, celah mata kecil, jembatan hidung pendek, lubang hidung mengarah ke atas, bibir atas menutup ke dalam, telinga berangin dan wajah aneh lainnya, dan bahkan kelainan bawaan pada jantung dan tungkai. Tindakan pencegahan: Demi kesehatan bayi, yang terbaik bagi wanita hamil adalah menjauhi rokok dan alkohol; berikan perhatian khusus untuk tidak merokok secara pasif. Statistik klinis menunjukkan bahwa sekitar 100.000 anak dengan anencephaly atau spina bifida lahir di Cina setiap tahun, terutama karena kekurangan nutrisi, terutama asam folat. Menurut statistik, kekurangan asam folat adalah hal yang umum terjadi pada wanita usia subur di Cina. Asam folat adalah vitamin yang larut dalam air yang tidak dapat disintesis di dalam tubuh dan harus dikonsumsi dari makanan yang kaya asam folat. Asupan yang tidak mencukupi sebelum atau selama kehamilan dapat dengan mudah menyebabkan anemia megaloblastik pada wanita hamil, biasanya selama periode kritis 3 hingga 8 minggu setelah pembuahan, yang selanjutnya menyebabkan lesi tabung saraf pada embrio. Jika ujung depan tabung saraf tidak menutup dengan benar, kelainan bawaan seperti spina bifida atau anensefali dapat terjadi. Langkah-langkah pencegahan: (1) Makan lebih banyak makanan kaya asam folat sejak tiga bulan pertama kehamilan, seperti: selada, bayam, semangka, plum, hawthorn, ceri, dan hati hewan. (2) Perbaiki kebiasaan memasak yang tidak tepat untuk menghindari kerusakan asam folat dalam proses memasak. Artinya, jangan memasak sayuran terlalu lama atau dengan suhu yang terlalu tinggi. (3) Konsumsi suplemen asam folat, seperti tablet asam folat, jika perlu. Wanita hamil mungkin memiliki bintik-bintik pigmentasi di wajah mereka karena perubahan fungsi endokrin selama kehamilan. Untuk meningkatkan kecantikan wajah mereka, mereka sering menggunakan kosmetik untuk mendandani diri mereka sendiri. Kosmetik mengandung zat beracun seperti arsenik, timbal, dan merkuri, yang dapat diserap oleh kulit dan selaput lendir wanita hamil dan memasuki sirkulasi darah janin melalui sawar darah-janin, yang memengaruhi perkembangan normal janin dan menyebabkan cacat janin. Selain itu, beberapa komponen kimia dalam kosmetik juga dapat menghasilkan amina aromatik dengan efek teratogenik setelah terpapar sinar ultraviolet dari matahari, yang menyebabkan malformasi janin. Langkah-langkah pencegahan: Wanita hamil disarankan untuk tidak menggunakan kosmetik selama kehamilan; jika terpaksa, mereka harus menggunakannya dengan cara yang ringan. Penuaan plasenta paling sering terlihat pada wanita hamil yang berusia lanjut atau yang mengalami kehamilan yang terlambat. Dalam beberapa tahun terakhir, telah ditemukan bahwa aborsi berulang, terutama dalam waktu singkat, menyebabkan mukosa rahim menipis dan menyebabkan perbaikan mukosa yang buruk. Jika terjadi kehamilan kedua, aliran darah ke plasenta berkurang, sehingga mempengaruhi pembentukan dan perkembangan plasenta. Perkembangan plasenta pada gilirannya secara langsung mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan janin. Jika plasenta tidak berkembang dengan baik, aliran darah ke embrio dan bahkan janin berkurang, dan janin kekurangan nutrisi, maka akan menghasilkan anak yang cacat. Langkah-langkah pencegahan: Wanita yang sudah menikah pada usia subur harus menggunakan alat kontrasepsi yang dapat diandalkan dan meminimalkan aborsi; remaja putri harus berhenti melakukan hubungan seks pranikah untuk mencegah masalah di masa depan. Pengaruh obat-obatan pada janin terkait dengan penggunaan obat-obatan tertentu yang disengaja atau tidak disengaja oleh pasangan usia subur sebelum dan sesudah pembuahan. Sejumlah obat telah ditemukan menyebabkan malformasi janin, terutama selama trimester pertama (2-8 minggu), yang merupakan periode yang sangat sensitif untuk malformasi janin. Meskipun sebagian besar obat aman untuk janin, penggunaan obat tertentu selama periode hipersensitivitas teratogenik dapat menyebabkan kerusakan serius pada pertumbuhan dan perkembangan janin. Beberapa antibiotik, seperti streptomisin, gentamisin, dan kanamisin, dapat menyebabkan tuli bawaan, kerusakan ginjal, dan cacat bawaan lainnya pada janin. (2) Tetrasiklin dan doksisiklin dapat menyebabkan cacat bawaan seperti katarak kongenital, pendeknya jari atau anggota tubuh, gigi kecoklatan atau displasia pada janin. (3) Aspirin dapat menyebabkan cacat bawaan pada janin seperti kerusakan pada sistem kerangka, sistem saraf dan ginjal. (4) Rifampisin dapat menyebabkan cacat bawaan seperti saluran kemih dan hidrosefalus pada janin. (5) Hormon seks dapat menyebabkan cacat bawaan seperti feminisasi pada janin laki-laki dan maskulinisasi pada janin perempuan. (6) Kontrasepsi oral dapat menyebabkan cacat bawaan seperti penyakit jantung bawaan pada janin. (7) Obat-obatan glukokortikoid, seperti kortison, dapat menyebabkan cacat bawaan seperti harelip, celah langit-langit, dan anensefali pada janin. (8) Obat penenang, seperti barbiturat dan Valium, dapat menyebabkan pemendekan jari-jari tangan (kaki) janin, hubungan lubang hidung, dan retardasi pertumbuhan janin Tindakan pencegahan: (1) Kedua pasangan harus menggunakan berbagai obat dengan hati-hati saat mempersiapkan kehamilan atau selama 3 bulan pertama kehamilan. (2) Wanita yang mungkin hamil harus mempertimbangkan apakah menstruasi mereka sudah terlambat saat menggunakan obat. (3) Ibu hamil harus mencari saran medis ketika merasa tidak enak badan dan memberi tahu dokter kapan tepatnya mereka hamil sehingga mereka dapat memilih obat yang tidak berbahaya bagi janin. (4) Obat-obatan (termasuk obat Cina) yang digunakan pada awal kehamilan harus digunakan di bawah bimbingan dokter dan tidak boleh disalahgunakan tanpa izin. (5) Prinsip pengobatan untuk wanita hamil adalah: tidak ada kombinasi obat jika dapat digunakan, dosis kecil dan pengobatan singkat, dan tidak ada obat teratogenik jika memungkinkan. Masa awal kehamilan, terutama selama 12 minggu pertama, adalah masa dimana semua organ janin sangat terdiferensiasi dan terbentuk. Jika seorang wanita hamil terpapar sinar-X selama periode ini, kemungkinan besar janin akan menderita cacat bawaan, termasuk mikrosefali, demensia, mata kecil, dan hidrosefalus. Langkah-langkah pencegahan: (1) Wanita hamil sebaiknya tidak melakukan pemeriksaan sinar-X selama 3 bulan pertama kehamilan. Fluoroskopi perut sebaiknya ditunda hingga usia kehamilan 28 minggu; pemeriksaan rontgen panggul atau rontgen dada sebaiknya dijadwalkan setelah usia kehamilan 36 minggu. (2) Jika Anda telah menjalani perawatan dan pemeriksaan sinar-X atau radioisotop tanpa mengetahui bahwa Anda sedang hamil, Anda dapat meminta saran dari dokter spesialis kebidanan tentang apakah akan melanjutkan kehamilan atau menghentikannya. (3) Jika Anda bekerja dalam pekerjaan yang berhubungan dengan radiasi, sebaiknya tinggalkan pekerjaan Anda untuk sementara waktu selama kehamilan dan lakukan pekerjaan lain sebagai gantinya. Salah satu hormon endokrin, hormon adrenokortikotropik, berkaitan erat dengan perubahan suasana hati. Jika seorang wanita hamil terlalu stres, frustrasi, takut, marah, atau gelisah dalam waktu yang lama selama tiga bulan pertama kehamilan, hormon adrenokortikotropik yang dikirim ke janin akan menjadi tidak teratur, mencegah pertumbuhan dan perkembangan jaringan tertentu pada embrio dan menyebabkan kelainan bentuk seperti celah bibir dan celah langit-langit pada janin, bahkan menyebabkan keguguran. Selain itu, pada masa akhir kehamilan, suasana hati ibu hamil yang buruk akan menyebabkan ketidakseimbangan antara otak dan organ dalam janin, yang akan mempengaruhi pembentukan kepribadian janin dan menyebabkan “anak yang tidak normal”, seperti hiperaktif, suka memilih-milih makanan, suka menangis, dan mudah marah. Langkah-langkah pencegahan: (1) Wanita hamil harus memperhatikan untuk menstabilkan emosi mereka sejak mereka mempersiapkan kehamilan sampai mereka melahirkan, dan mempertahankan semangat optimis. (2) Jangan khawatir sepanjang hari tentang apakah janin berkembang secara normal, tentang persalinan yang menyakitkan atau sulit, tentang tidak keluarnya ASI atau perubahan bentuk tubuh setelah melahirkan, dll. Jaga agar diri Anda tetap tenang dan terbuka. (3) Setiap kali Anda marah atau kehilangan kesabaran, pikirkan bagaimana hal ini akan merugikan bayi di dalam rahim Anda dan membantu Anda menyesuaikan suasana hati Anda. (4) Selalu gunakan kutipan dan peringatan dalam hidup Anda untuk menjaga suasana hati Anda tetap baik dan cobalah untuk menjaga pikiran Anda bebas dari khayalan, telinga Anda bebas dari suara-suara jahat dan mata Anda bebas dari warna-warna jahat.