Bagi wanita yang mendekati masa pubertas, peningkatan keputihan yang disertai dengan perkembangan karakteristik seksual sekunder wanita, seperti perkembangan payudara dan pertumbuhan rambut kemaluan dan ketiak, merupakan indikasi akan terjadinya menstruasi. Untuk wanita dewasa, manifestasi pra-menstruasi bervariasi dari orang ke orang, dengan beberapa wanita mengalami nyeri payudara sebelum menstruasi, sementara yang lain mungkin mengalami pusing, mengantuk, atau bermanifestasi sebagai nyeri perut bagian bawah atau nyeri pinggang. Keputihan fisiologis sering terjadi sebelum menstruasi, selama kehamilan dan selama ovulasi, dan ditandai dengan keputihan yang jernih, sedikit lengket, seperti putih telur tanpa bau. Namun, jika keputihan bersifat patologis, penyakitnya berbeda dan begitu pula dengan keputihan, yang sering kali seperti keju atau tahu, yang sering kali menunjukkan adanya mikosis fungoides. Jika keputihan tipis dan bernanah, berwarna kuning kehijauan dan berbusa, maka keputihan tersebut dianggap sebagai penyakit seperti trikomonas vaginalis. Oleh karena itu, setelah keputihan abnormal terdeteksi, pasien harus pergi ke bagian ginekologi rumah sakit untuk tes keputihan rutin untuk mengklarifikasi diagnosis dan memberikan pengobatan simtomatik.