Secara klinis, tidak ada korelasi langsung antara perdarahan akibat menyikat gigi dan kanker hati stadium awal, dan juga bukan merupakan dasar standar untuk menilai kanker hati. Sebagian besar gusi berdarah disebabkan oleh penyakit mulut, seperti radang gusi, sariawan, atau menyikat gigi dengan terlalu kuat, yang juga dapat menyebabkan gusi berdarah. Hal ini mungkin juga terkait dengan fungsi koagulasi yang buruk dan trombositopenia. Oleh karena itu, ada banyak penyebab gusi berdarah, yang tidak dapat dianggap sebagai penyakit hati. Pasien dengan kanker hati yang dikombinasikan dengan sirosis berat dapat mengalami trombositopenia dan gangguan koagulasi. Pada saat ini, gusi berdarah juga dapat terjadi, tetapi lesi seringkali tidak terbatas pada gusi, dan berbagai bintik-bintik perdarahan dapat muncul pada kulit pada saat yang bersamaan. Dalam kasus gusi berdarah, penyakit mulut lokal, koagulasi dan kadar trombosit harus diperiksa, bersama dengan gangguan hematologi kronis lainnya dan penyakit hati kronis. Singkatnya, ada banyak penyebab perdarahan akibat menyikat gigi, dan pasien disarankan untuk pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan mendetail untuk mengklarifikasi penyebab penyakit dan perawatan tepat waktu.