Pengantar Pengobatan Antiviral untuk Hepatitis B

Pengobatan antivirus untuk hepatitis B dapat dibagi menjadi dua kelompok utama: analog interferon dan analog nukleosida (asam). Yang pertama adalah suntik dan tersedia dalam bentuk jangka panjang dan generik. Interferon kerja panjang, juga dikenal sebagai interferon pegilasi, termasuk pelargon (alfa-2b) dan piroksin (alfa-2a); interferon generik juga tersedia dalam dua kategori, alfa-2a dan alfa-2b, dan saat ini dipasarkan dengan berbagai nama dagang oleh beberapa produsen. Secara umum, interferon membersihkan virus dengan menginduksi respons imun dalam tubuh, memiliki tingkat serokonversi HBeAg yang lebih tinggi daripada nukleosida oral, dan memiliki pengobatan yang relatif teratur. Namun, ada efek samping yang signifikan, seperti sindrom mirip flu (dimanifestasikan oleh demam, menggigil, sakit kepala, nyeri otot dan kelemahan), mielosupresi sementara (terutama dalam bentuk berkurangnya leukosit darah tepi (neutrofil) dan trombosit), kelainan kejiwaan (yang dapat bermanifestasi sebagai depresi, paranoid, kecemasan berat dan gejala psikotik lainnya) dan induksi autoantibodi dan penyakit autoimun (termasuk antibodi anti-tiroid, anti-nuklir dan anti insulin). Antibodi anti-insulin), dll. Tidak boleh digunakan pada pasien dengan sirosis dekompensasi. Sindrom mirip influenza dan mielosupresi sementara terjadi pada awal pengobatan dan secara bertahap dapat berkurang atau menghilang seiring dengan berjalannya pengobatan, tetapi kadang-kadang dapat bertahan dan mempengaruhi jalannya pengobatan. Analog nukleosida (asam): yang saat ini disetujui untuk penggunaan klinis adalah lamivudine, adefovir (Haldolimus, Daidzein, Meizheng, dll.), telbivudine, dan entecavir. Dosisnya sekali sehari, satu tablet setiap kali. Obat ini mudah digunakan dan hanya memiliki sedikit efek samping, tetapi pengobatannya lama dan beberapa di antaranya rentan terhadap mutasi resistensi virus, dengan risiko memburuknya penyakit ketika obat dihentikan. Penting untuk ditekankan bahwa tidak ada rejimen yang 100% efektif, jadi penting untuk memantau secara teratur selama pengobatan dan menyesuaikan rejimen jika perlu.