Ada dua alasan utama untuk nyeri punggung setelah berenang: pertama, mungkin selama berenang, otot-otot terus menerus lelah dan tegang, yang dapat menyebabkan pembentukan lebih banyak metabolit inflamasi di jaringan otot, yang dapat merangsang saraf perifer dan menyebabkan rasa sakit, atau mungkin ada trauma lokal atau ketegangan pada jaringan otot, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang signifikan pada punggung bagian bawah. Selama beraktivitas, sirkulasi darah relatif cepat, sehingga gejalanya tidak terlihat jelas, tetapi setelah beristirahat dan berenang, sirkulasi darah melambat dan peradangan menumpuk, yang menyebabkan rasa sakit yang lebih jelas di punggung bagian bawah setelah berenang. Kedua, selama dan setelah berenang, air yang lebih dingin di kolam renang, atau penguapan air setelah berenang, dapat menyebabkan rasa dingin di punggung bagian bawah, yang dapat menyebabkan jaringan otot menjadi lebih tegang dan sirkulasi darah menurun, yang mengakibatkan penumpukan peradangan lebih lanjut, yang dapat memperparah rasa sakit di punggung bagian bawah.