Jika terjadi kerusakan hati pada methimazole, harus dilakukan pemantauan fungsi hati dan penghentian obat bila diperlukan. Pasien yang menggunakan methimazole yang mengalami penyakit kuning, urin berwarna gelap, tinja berwarna terang, atau bukti disfungsi hati lainnya harus segera menghentikan obat dan menghubungi dokter untuk evaluasi fungsi hati. Jika aminotransferase mencapai 3 kali batas atas normal dan tidak membaik pada pemeriksaan ulang setelah 1 minggu, sebaiknya tidak dilanjutkan. Setelah penghentian, tes fungsi hati mingguan harus dilakukan sampai terjadi normalisasi. Jika pasien tidak kembali normal, rujukan segera ke ahli hepatologi atau ahli gastroenterologi mungkin diperlukan. Pasien disarankan untuk pergi ke rumah sakit segera setelah gejala-gejala di atas muncul, dan untuk mengobati atau mengubah rencana pengobatan berdasarkan penilaian medis untuk menghindari penundaan.