Sudah menjadi pepatah lama di kalangan masyarakat umum bahwa “kaki menjadi tua sebelum manusia menjadi tua”. Apakah pepatah ini benar atau tidak? Harus dikatakan bahwa hal itu benar sampai batas tertentu. Pada usia lanjut, orang rentan terhadap masalah tungkai dan kaki, dan banyak di antara mereka yang menderita nyeri tungkai dan kesulitan berjalan. Namun, karena pepatah lama mengatakan bahwa “orang menjadi tua sebelum kakinya”, banyak orang menganggap remeh bahwa nyeri kaki dan masalah berjalan disebabkan oleh usia tua, dan menganggap remeh bahwa nyeri kaki disebabkan oleh osteofit atau osteoporosis, sehingga mereka bisa membeli obat atau mengonsumsi suplemen kalsium. Dalam hal ini, pepatah lama yang mengatakan bahwa “kaki menjadi tua sebelum orangnya menjadi tua” tidaklah benar, karena hal ini dapat menyesatkan banyak lansia untuk tidak secara aktif mencari pengobatan dan dengan demikian menunda pengobatan. Hal ini karena beberapa kondisi nyeri kaki tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan yang serius dan gangguan pada kehidupan sehari-hari para lansia, tetapi juga dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat dipulihkan seperti amputasi dan bahkan cedera yang mengancam jiwa karena penundaan pengobatan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sejumlah besar nyeri kaki sebenarnya disebabkan oleh suatu kondisi yang disebut penyakit aterosklerosis-oklusif tungkai bawah. Apa yang dimaksud dengan penyakit aterosklerosis-oklusif? Katakanlah pembuluh darah seseorang seperti pipa drainase di rumah. Seiring waktu, pipa akan berkarat dan kotoran dan kotoran akan mengendap di dalam air, menyebabkan pipa tersumbat sampai batas tertentu. Efek jangka panjang dari berbagai faktor yang merugikan dapat menyebabkan perubahan aterosklerotik pada usia paruh baya dan lanjut usia, dan banyak plak yang mengeras akan berkembang pada dinding tabung yang awalnya halus, dan akumulasi plak sampai batas tertentu akan menyebabkan penyempitan atau bahkan penyumbatan pembuluh darah. Setelah tersumbat, arteri, yang merupakan saluran tubuh untuk pengiriman nutrisi, dapat menyebabkan iskemia di area suplai yang sesuai. Arteri koroner yang tersumbat di jantung, misalnya, dapat menyebabkan infark miokard, sedangkan pembuluh darah serviks atau otak yang tersumbat dapat menyebabkan infark otak dan stroke. Demikian pula, arteri yang tersumbat di tungkai dapat menyebabkan nyeri tungkai atau, pada kasus yang parah, nekrosis iskemik pada tungkai. Seiring dengan meningkatnya standar hidup masyarakat dan bertambahnya usia penduduk, insiden berbagai penyakit yang disebabkan oleh aterosklerosis juga meningkat. Cina juga merupakan konsumen utama tembakau dan negara dengan prevalensi penyakit yang tinggi seperti hipertensi dan diabetes, yang semuanya merupakan faktor risiko tinggi untuk penyakit oklusi aterosklerotik pada tungkai bawah. Oleh karena itu, selain mempromosikan pola makan yang sehat dan olahraga yang aktif, penekanan juga harus diberikan pada penghentian merokok secara total dan pengendalian penyakit kronis yang efektif seperti diabetes dan hipertensi. Apa saja manifestasi klinis penyakit oklusi aterosklerotik tungkai bawah setelah Anda mengalaminya? Gejala awal dapat berupa kaki dingin dan sedikit mati rasa. Jika penyakit memburuk, klaudikasio intermiten dapat terjadi, yang berarti bahwa ketika berjalan, pembengkakan yang menyakitkan di tungkai bawah atau kaki dapat terjadi, dan perlu berhenti dan beristirahat sejenak sebelum melanjutkan berjalan, dan setelah berjalan, gejala yang sama dapat terjadi lagi. Tahap ini sering disalahartikan sebagai kondisi ortopedi seperti herniasi diskus lumbal. Kemudian, rasa sakit pada tungkai bawah mungkin lebih buruk saat istirahat, terutama di malam hari. Hal ini diikuti oleh ulserasi atau nekrosis yang menghitam pada jari-jari kaki. Khususnya pada pasien diabetes, terdapat insiden yang lebih tinggi dari iskemia ekstremitas yang parah seperti nekrosis dan ulserasi. Waktu terbaik untuk perawatan bedah adalah sebelum timbulnya nekrosis tungkai. Tidak jarang kita bertemu dengan pasien yang sudah mengalami nekrosis jari kaki dan mengapa mereka terlambat datang ke klinik setelah perawatan medis sudah begitu maju? Faktanya, banyak dari mereka yang berpikir bahwa adalah hal yang normal jika mereka mengalami nyeri pada tungkai dan kaki ketika mereka sudah lanjut usia dan tidak dapat berjalan jauh. Ada juga banyak orang yang telah menemui ahli bedah ortopedi, praktisi pengobatan Tiongkok, ahli reumatologi, dan sebagainya, tetapi tidak pernah berpikir bahwa mungkin ada masalah dengan pembuluh darah mereka, dan hanya terbangun ketika jari-jari kaki mereka menghitam. Oleh karena itu, para lansia harus segera ke rumah sakit untuk menemui ahli bedah vaskular jika mereka mengalami manifestasi klinis di atas, sehingga diagnosis yang jelas dapat dibuat sesegera mungkin. Faktanya, jika oklusi arteri menyebabkan nyeri kaki, sentuhan sederhana pada denyut nadi di kaki adalah yang diperlukan untuk membuat diagnosis umum. Setelah diagnosis ditegakkan, tergantung dari tingkat keparahan gejala, pengobatan dapat dilakukan dengan obat-obatan, intervensi endovenous atau bedah bypass. Intervensi intraluminal khususnya dapat dilakukan dengan anestesi lokal, menggunakan kateter, kawat pemandu, balon, stent, dan alat lainnya untuk membuka kembali pembuluh darah yang tersumbat, yang dapat meningkatkan kemampuan berjalan, menghilangkan rasa sakit, mempercepat penyembuhan ulkus, dan menghindari amputasi. Metode ini sederhana, minimal invasif dan efektif, dan sangat cocok untuk pasien lanjut usia yang sudah tua, berisiko dan dalam kondisi fisik yang buruk.