Sayatan tombak melintang atau tombak miring yang mencakup puting susu biasanya dipilih. Gambar 2 Anatomi aksila Diseksi kelenjar getah bening aksila selalu dianggap sebagai bagian dari pembedahan standar untuk kanker payudara invasif. Tujuannya bukan hanya untuk mengangkat kelenjar getah bening metastatik, tetapi yang lebih penting untuk memahami status kelenjar getah bening aksila untuk menentukan stadium dan memilih opsi pengobatan terbaik. Menurut kriteria penilaian kelenjar getah bening aksila Berg, Level I adalah batas anterior otot latissimus dorsi ke batas lateral otot pectoralis minor, Level II adalah batas lateral otot pectoralis minor ke batas medial otot pectoralis minor dan Level III adalah batas medial otot pectoralis minor ke pintu masuk vena aksila (ligamen Halsted). Metastasis lompat dengan Level I dan II negatif dan Level III positif jarang terjadi, hanya terjadi pada 3% kasus; Level I negatif dan Level II positif telah dilaporkan. Sebagian besar penulis sekarang percaya bahwa pembersihan semua kelenjar getah bening Level I dan Level II diperlukan dan tidak mempengaruhi tingkat kontrol lokal, yang hanya 3% untuk kekambuhan kelenjar getah bening aksila. Gambar 3 Pelestarian anatomi aksila yang penting Pelestarian struktur aksila yang penting: saraf toraks panjang, saraf torakodorsal, pembuluh aksila, pembuluh torakodorsal.