Total Attack Lithotripsy digunakan untuk mengobati beberapa pasien dengan batu empedu, terutama untuk beberapa batu saluran empedu ekstrahepatik. Prosedur untuk terapi serangan total adalah pasien terlebih dahulu meminum sup lithotriptic herbal Cina untuk meningkatkan jumlah empedu yang dikeluarkan. Hal ini diikuti oleh obat barat morfin, yang menyebabkan kontraksi sfingter bawah saluran empedu umum, yang mengakibatkan retensi empedu dan peningkatan tekanan saluran empedu. Akhirnya, obat pelebaran otot polos isoamil nitrit, dll. dan stimulasi akupunktur digunakan untuk menyebabkan pembukaan tiba-tiba sfingter saluran empedu dan kontraksi yang kuat dari kantong empedu untuk waktu yang singkat. Hal ini biasanya disebabkan oleh makan telur goreng, yang menyebabkan sejumlah besar empedu dalam saluran empedu dibuang bersama dengan batu empedu untuk tujuan pembuangan batu. Kontrol yang ketat terhadap indikasi adalah kunci keberhasilan lithotripsy serangan total. Langkah pertama adalah melakukan ultrasonografi, CT dan tes lainnya pada pasien untuk memahami secara spesifik batu empedu. Ada tiga elemen untuk pengobatan: lokasi dan ukuran batu, fungsi kontraktil yang baik dari kantong empedu dan tidak adanya stenosis saluran empedu umum yang lebih rendah. Umumnya untuk batu saluran empedu intrahepatik, ukurannya harus kurang dari 1 cm dan lokasi yang tepat juga harus dipertimbangkan; batu saluran empedu ekstrahepatik berukuran sekitar 1 hingga 1,5 cm; dan batu kandung empedu berukuran 0,5 cm. Secara umum, pasien cenderung tidak responsif ketika batu-batu kecil dikeluarkan; ketika batu-batu besar dikeluarkan, kolik bilier dan reaksi pengusiran batu lainnya dapat terjadi. Hilangnya nyeri perut secara tiba-tiba, kembali ke suhu normal dan hilangnya penyakit kuning setelah reaksi evakuasi batu menunjukkan bahwa batu telah dikeluarkan. Jika reaksi evakuasi batu terus memburuk, harus segera dihentikan dan, jika perlu, dirujuk untuk operasi. Pasien perlu dirawat di rumah sakit selama 2-3 minggu dan dokter akan melakukan evakuasi batu 1 sampai 3 kali seminggu selama 4 sampai 6 kali, tergantung pada kondisi fisik pasien. Sebagian besar pasien dipulangkan setelah satu atau dua kali pengobatan.