Pada Konferensi Industri Layanan Kesehatan China Kedelapan yang baru-baru ini diadakan dan Konferensi Akademik Nasional Keenam tentang Manajemen Kesehatan Asosiasi Medis China, beberapa ahli mengkritik kekacauan pemeriksaan kesehatan yang berlebihan. Dalam pandangan mereka, pemeriksaan kesehatan dianggap sebagai industri matahari terbit untuk benar-benar menikmati sinar matahari, masih banyak papan pendek yang harus diisi. Lingkungan kelas satu Personil kelas dua Layanan kelas tiga Dalam beberapa tahun terakhir, pusat pemeriksaan kesehatan telah disukai oleh rumah sakit umum besar dan modal sosial. Di satu sisi, manajer rumah sakit tidak ingin absen di bidang ini; di sisi lain, dibandingkan dengan biaya tinggi, risiko tinggi, dan tekanan tinggi dari institusi medis, pusat pemeriksaan kesehatan lebih hemat biaya, disukai oleh modal sosial. Menurut statistik, sejak tahun 2003, organisasi pemeriksaan kesehatan di Tiongkok telah meningkat pesat dari beberapa ratus menjadi hampir 10.000, benar-benar menjadi sebuah industri baru. Menurut Buku Tahunan Statistik Kesehatan 2012, jumlah pemeriksaan kesehatan di Tiongkok mencapai 368 juta. Lingkungan kelas satu, personel kelas dua, layanan kelas tiga” sering digunakan untuk menggambarkan beberapa lembaga pemeriksaan kesehatan saat ini, yang secara khusus dimanifestasikan dalam kurangnya penjelasan ilmiah sebelum pemeriksaan fisik dan rekomendasi desain paket pemeriksaan fisik yang disesuaikan dengan kebutuhan, kurangnya proses dan jalur layanan profesional yang seragam dan terstandardisasi selama pemeriksaan fisik, dan kurangnya manajemen penilaian dan pelacakan kesehatan setelah pemeriksaan fisik, yang membuat “hasil kesehatan” pemeriksaan kesehatan menjadi “hasil kesehatan”. “Hasil kesehatan” dari pemeriksaan kesehatan sangat berkurang, yang juga membawa tantangan serius bagi pasar pemeriksaan kesehatan yang sedang panas saat ini. Ketua Cabang Manajemen Kesehatan Asosiasi Medis Tiongkok Wu Liuxin secara blak-blakan mengatakan: “Dalam waktu singkat, jumlah yang meningkat dengan cepat, pasti akan ada perkembangan situasi yang tidak merata.” Pertama-tama, fasilitas perangkat keras pemeriksaan kesehatan tidak merata, ada fenomena “tinggi dan rendah”: beberapa instrumen dan peralatan yang belum memiliki bukti medis berbasis bukti di beberapa organisasi pemeriksaan fisik yang akan “digunakan kembali”, sementara beberapa peralatan harus dihapuskan tetapi masih digunakan. Sebagai contoh, mamografi inframerah, yang telah terbukti tidak memiliki signifikansi praktis dalam skrining kanker payudara, dan fluoroskopi, yang telah lama dihentikan oleh pihak yang berwenang. Kedua, tingkat spesialisasi tenaga medis di institusi pemeriksaan kesehatan bervariasi. Di rumah sakit besar, pengetahuan dan tingkat teknis personel pusat pemeriksaan medis dapat dijamin. Namun, di lembaga pemeriksaan kesehatan tertentu, banyak personel pemeriksaan kesehatan yang direkrut dari masyarakat, dan tingkat profesional serta teknisnya tidak merata, yang akan berdampak pada keakuratan hasil pemeriksaan kesehatan. Selain itu, terdapat fenomena persaingan yang tidak sehat di antara beberapa organisasi di lembaga pemeriksaan kesehatan swasta, yang menyebabkan dampak negatif yang besar pada industri pemeriksaan kesehatan. “Dalam analisis terakhir, masalah di atas muncul karena kurangnya regulasi pemeriksaan kesehatan di China.” Wu Liuxin mengatakan, pada tanggal 5 Agustus 2009, Kementerian Kesehatan mengeluarkan “Ketentuan Sementara tentang Manajemen Pemeriksaan Kesehatan”, tetapi “katalog proyek dasar pemeriksaan kesehatan serta aturan dan prosedur implementasi” yang menyertainya belum diperkenalkan, “tidak ada aturan yang setara dengan kurangnya pengoperasian”. Wu Liuxin menekankan bahwa nilai penting dari pemeriksaan kesehatan itu sendiri tidak dapat disangkal. Fokus dari pemeriksaan kesehatan adalah untuk menyaring penyakit tidak menular kronis dan faktor risikonya serta penilaian skrining risiko, dan memberikan rekomendasi panduan kesehatan dan program intervensi kesehatan. Perbedaan terbesar antara pemeriksaan ini dengan konsultasi rawat jalan adalah pemeriksaan ini menargetkan populasi yang tidak menunjukkan gejala, mendeteksi lebih lanjut penyakit melalui petunjuk-petunjuk yang tidak kentara, melakukan penilaian risiko penyakit secara dini, serta memberikan bimbingan kesehatan dan program manajemen kesehatan, yang sebenarnya merupakan perwujudan dari prinsip “mengobati orang sakit sebelum sakit”. Ditanyakan sebelum pemeriksaan setelah tabung tidak dilakukan Dibandingkan dengan tingkat manajemen cacat, kurangnya personalisasi, dan bahkan pengejaran membabi buta terhadap konten pemeriksaan fisik yang “tinggi” adalah pemeriksaan kesehatan oleh kritik publik terhadap alasan yang lebih penting. Wartawan telah mengunjungi jaringan organisasi pemeriksaan fisik swasta untuk mengalami, di bagian resepsionis penjualan, mengenakan seragam perawat, staf hanya secara rutin mengajukan beberapa pertanyaan simbolis, termasuk riwayat kesehatan pribadi, apakah merokok dan masalah lainnya, dan pada akhirnya paket yang direkomendasikan tidak akan didasarkan pada jawaban jawaban dan berbeda. Ketika didesak oleh reporter, staf tersebut mengatakan bahwa organisasi tersebut hanya memiliki dua paket untuk wanita, dengan usia 50 tahun sebagai batasnya. Menanggapi fenomena ini, Asosiasi Medis Tiongkok, Cabang Manajemen Kesehatan yang ditunjuk oleh Direktur, Rumah Sakit Umum PLA, Direktur Institut Manajemen Kesehatan Zeng Qiang dengan terus terang mengakui bahwa pemeriksaan kesehatan di Tiongkok, “dua ujungnya” tidak cukup, yang pertama adalah kuesioner sebelum pemeriksaan kesehatan, dan juga untuk jawaban yang berbeda dari program pemeriksaan kesehatan yang berbeda yang direkomendasikan; yang kedua adalah pemeriksaan kesehatan setelah manajemen kesehatan. Zeng Qiang mengatakan kepada wartawan bahwa pemeriksaan kesehatan harus mengambil mode “1 + X”, 1 adalah proyek pemeriksaan fisik dasar, tetapi juga pembentukan laporan pemeriksaan kesehatan dan file manajemen kesehatan pribadi harus menjadi proyek, termasuk kuesioner penilaian diri pemeriksaan kesehatan, pemeriksaan fisik, tes laboratorium, tes pencitraan, ringkasan laporan pemeriksaan fisik dari lima bagian laporan, yang melibatkan pemeriksaan rutin darah, urin, dan tinja Pemeriksaan ini meliputi pemeriksaan rutin darah, urin dan feses, pemeriksaan telinga, hidung dan tenggorokan, pemeriksaan gigi dan mulut, pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan elektrokardiogram. “X” mengacu pada “program pemeriksaan kesehatan khusus”, yang merupakan program pemeriksaan khusus untuk individu dengan usia, jenis kelamin, dan risiko penyakit kronis yang berbeda. Jiang Mei, wakil ketua Rumah Sakit Tenaga Listrik Beijing dan wakil presiden Asosiasi Manajemen Kesehatan Beijing, menyarankan agar pemeriksaan kesehatan harus “khusus untuk tubuh”, dengan pemeriksaan yang dipersonalisasi dan bertahap berdasarkan usia, riwayat keluarga, gaya hidup, dan fisik pasien. Unit pemeriksaan fisik harus dirancang sesuai dengan kelompok usia yang berbeda dengan konten pemeriksaan fisik yang berbeda, memperhatikan keilmuan, melemahkan kesejahteraan. “Nilai yang lebih besar dari pemeriksaan fisik terletak pada penemuan faktor risiko kesehatan, intervensi tepat waktu dan manajemen kesehatan yang efektif.” Cui Qixiang, direktur medis Pemeriksaan Fisik Ciming, mengutip sebuah contoh, Ciming mempromosikan manajemen kesehatan khusus hati berlemak, subjek hati berlemak dengan mengenakan detektor kuantitatif hati berlemak “tipe jam tangan”, dapat diunggah ke pusat manajemen kesehatan setiap hari, olahraga, diet, dan informasi terkait lainnya, staf pusat sesuai dengan informasi dinamis subjek akan dikirim ke rekomendasi kesehatan subjek yang berbeda. Menurut informasi dinamis dari peserta ujian, staf pusat akan mengirimkan saran kesehatan yang berbeda ke ponsel peserta ujian, mengingatkannya pada waktunya untuk memperkuat olahraga, makan secara wajar dan melakukan intervensi gaya hidup. Liu Youqin, direktur departemen pemeriksaan fisik Rumah Sakit Xuanwu Beijing, mengatakan bahwa manajemen kesehatan di tempat kerja efektif dan mempengaruhi sekelompok besar orang, dan intervensi kesehatan untuk kelompok orang tersebut harus menjadi bidang utama manajemen kesehatan. Dia memperkenalkan rumah sakit dalam satu unit untuk jangka waktu 2 tahun manajemen kesehatan, untuk kelompok berisiko tinggi, untuk melaksanakan kelas studi 3 bulan, tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, pencegahan lemak darah tinggi dan pengobatan ceramah, pengembangan program bimbingan pribadi satu-ke-satu, dan 24 bimbingan telepon dan 12 petunjuk SMS. Karyawan unit yang menerima intervensi kehilangan berat badan rata-rata 5kg dalam 3 bulan, dan tekanan darah serta lemak darah mereka turun, yang dievaluasi dengan baik oleh staf. “Mengelola kelompok lebih bermakna daripada mengelola individu, dan manajemen kesehatan kelompok dapat mengatasi masalah kepatuhan dengan lebih baik.” Jiang Mei memiliki pandangan yang sama. Jiang Mei mengusulkan agar lembaga pemeriksaan fisik saat ini “memeriksa lebih banyak, lebih sedikit manajemen” juga dibatasi oleh mekanisme pembayaran, bagaimanapun juga, konseling psikologis saat ini, resep olahraga, resep nutrisi bagaimana membebankan biaya untuk kebutuhan untuk membangun mekanisme pembayaran baru. Selain itu, ada kebutuhan untuk memperkuat desain tingkat atas dari strategi manajemen kesehatan nasional, pengenalan kebijakan dan peraturan yang relevan, untuk membuka jalur karir manajer kesehatan, dan memberikan kesempatan untuk pelatihan berkelanjutan untuk meningkatkan kompetensi profesional mereka. Organisasi industri harus mengambil tanggung jawab mereka Pendapat Dewan Negara tentang Mempromosikan Pengembangan Industri Layanan Kesehatan, yang dirilis pada Oktober 2013, menunjukkan bahwa pada tahun 2020, China pada dasarnya akan membentuk sistem industri layanan kesehatan yang mencakup seluruh siklus hidup, dan bahwa layanan kesehatan yang beragam termasuk pemeriksaan kesehatan, konsultasi dan manajemen, dan penentuan massa tubuh akan dikembangkan ke tingkat yang lebih besar. Skala total industri layanan kesehatan telah mencapai lebih dari 8 triliun yuan, dan telah menjadi kekuatan penting dalam mempromosikan pembangunan ekonomi dan sosial yang berkelanjutan. Sepuluh tahun yang lalu, pemeriksaan kesehatan dianggap sebagai barang mewah, tetapi sekarang pemeriksaan kesehatan telah dikenal luas oleh masyarakat dan publik. Bagaimana mengatasi peralatan, personel, lingkungan, layanan terkait pemeriksaan kesehatan saat ini, kurangnya standar dan sertifikasi yang seragam dan masalah lain untuk mempromosikan perkembangan industri pemeriksaan kesehatan yang sehat, Wu Liuxin menunjukkan bahwa organisasi industri harus bertanggung jawab untuk mengatur industri. Wu Liuxin mengatakan bahwa negara harus meningkatkan pengawasan, pengenalan hukum dan peraturan yang sesuai, asosiasi industri untuk mengembangkan serangkaian norma dan pedoman pemeriksaan kesehatan, termasuk standar medis, standar teknis, standar personel. Misalnya, ketentuan di atas harus dibatasi pada kinerja peralatan pemeriksaan fisik tidak boleh kalah dengan peralatan diagnostik klinis, tidak ada bukti medis berbasis bukti klinis dari peralatan yang tidak dapat digunakan untuk pemeriksaan kesehatan, tetapi juga kemampuan teknis operator untuk menetapkan ambang batas. “Jelas, baik untuk operator, atau untuk ketepatan instrumen, akurasi, diagnosis dini penyakit sebenarnya lebih sulit daripada diagnosis penyakit, oleh karena itu, persyaratan untuk orang dan barang secara alami harus lebih tinggi.” Wu Liuxin mengatakan kepada wartawan bahwa “Konsensus Ahli Proyek Dasar Pemeriksaan Fisik Kesehatan China” yang baru-baru ini disiapkan oleh para ahli yang diorganisir oleh Masyarakat Manajemen Kesehatan dari Asosiasi Medis China, telah mendapat tanggapan yang baik di dalam industri dan di antara masyarakat umum. “Karena ini adalah ‘kuasi-normatif’ industri pemeriksaan fisik pertama, item mana yang diakui harus diperiksa, item mana yang diperlukan untuk populasi khusus, sekilas terlihat jelas.” Selain itu, “konsensus” tersebut juga menyertakan dua lampiran “kuesioner uji mandiri pemeriksaan kesehatan (untuk penggunaan uji coba)” dan “halaman beranda laporan pemeriksaan kesehatan (untuk penggunaan uji coba)”. Wu Liuxin mengatakan bahwa kuesioner penilaian mandiri dapat secara efektif menyelesaikan beberapa kekurangan pusat pemeriksaan medis “datang untuk memeriksa”, sementara halaman pertama laporan pemeriksaan medis memainkan peran terpadu dalam mengatur pencatatan informasi pemeriksaan medis dan statistik data besar pemeriksaan medis. Dia lebih lanjut menjelaskan bahwa: “alasan mengapa pemeriksaan kesehatan di China kekurangan bukti medis dari isi pemeriksaan, dan bahkan standar kesehatan, adalah karena kurangnya data survei epidemiologi berskala besar. Dan data pemeriksaan fisik 368 juta orang di China saat ini sulit untuk digunakan, terutama karena data pasien tidak menjadi kolom, katalog pemeriksaan tidak disatukan, data kesehatan pribadi petugas pemeriksaan fisik tidak terdaftar atau diarsipkan, peluncuran “Konsensus” pada kenyataannya, sebagian dapat menyelesaikan masalah ini. Dalam wawancara tersebut, Wu Liuxin mengakui bahwa apakah akan memastikan implementasi Konsensus menentukan apakah industri benar-benar dapat mengambil langkah pertama untuk mengatur. “Saat ini, dari perspektif Masyarakat, pihaknya siap untuk mengadakan kelas studi untuk Konsensus tahun depan untuk menyatukan pemahaman, terutama untuk operasi utama yang terlibat dalam pemeriksaan medis untuk melakukan pelatihan khusus, seperti operasi ultrasound, interpretasi gambar radiologi, desain paket pengujian medis, dan kontrol kualitas. Selain itu, kami juga berharap dapat bekerja sama dengan institusi medis besar untuk mengajukan permohonan kepada Komisi Kesehatan dan Keluarga Berencana Nasional untuk membuat homepage laporan pemeriksaan kesehatan, di mana kami dapat menstandarisasi pelaporan informasi mengenai data pemeriksaan kesehatan dan pada akhirnya menyerahkan data tersebut kepada pihak yang berwenang. Di masa depan, kami berharap bahwa buku tahunan statistik kesehatan, dapat berisi laporan informasi data industri pemeriksaan kesehatan secara masif.” Wu Liuxin mengatakan bahwa langkah selanjutnya dari Perhimpunan berharap untuk memulai dari pengujian standar tekanan darah, Aliansi Hipertensi China bersama, penggunaan data pemeriksaan fisik yang terpadu dan terstandardisasi untuk membangun basis data yang besar, untuk memahami tingkat pengetahuan hipertensi masyarakat, tingkat prevalensi, tingkat kontrol sebenarnya berapa banyak. “Di masa depan, kami juga dapat menetapkan tema setiap tahun, termasuk indeks massa tubuh, lipid darah, dll., untuk analisis statistik, yang semuanya akan sangat bermanfaat bagi perkembangan kesehatan medis.” Dalam pengembangan data pemeriksaan fisik, ada juga pelopor di China yang mulai mencoba. 2009, pemeriksaan fisik Ciming mulai setahun sekali menerbitkan buku putih kesehatan perkotaan China, setiap tahun untuk kelompok orang yang berbeda untuk melakukan survei kuesioner dan digabungkan dengan data pemeriksaan fisik untuk analisis data besar kesehatan. “Analisis data kesehatan berbasis populasi dapat memberikan dasar referensi ilmiah untuk perencanaan kebijakan kesehatan pemerintah dan pengambilan keputusan.” Yu Shibei, direktur departemen teknis Pemeriksaan Fisik Ciming, mengatakan bahwa sejak dirilisnya buku putih ke-3, pemerintah daerah di Shanghai, Guangzhou, Hefei dan tempat-tempat lain juga telah berpartisipasi di dalamnya, menaruh perhatian besar dan memberikan dukungan yang kuat untuk pengumpulan dan analisis data kesehatan penduduk. Beberapa pakar industri juga menunjukkan bahwa pengembangan data pemeriksaan fisik melibatkan standarisasi pengumpulan data, perlindungan privasi pasien dan banyak masalah lainnya, bukan hanya pengumpulan data dan statistik. “Kunci dari big data adalah kualitas data, dan standardisasi adalah fondasinya.” Yu Shibei mengatakan bahwa pengumpulan data alami yang baik adalah dasar dari analisis data besar kesehatan, yang perlu dikontrol dalam 3 dimensi: ukuran sampel, keterwakilan kelompok sampel, dan sifat ilmiah pengumpulan data.