Zhang, seorang pria berusia 40 tahun, datang ke klinik psikiatri dengan keluhan “ketegangan emosional dengan episode sesak dada, sesak napas dan otot leher kaku dan sakit selama 5 tahun, diperburuk selama 3 bulan”. Dia mengatakan bahwa dia datang ke departemen tulang belakang kami karena kekakuan dan nyeri pada otot lehernya, dan dokter memberinya MRI lehernya dan tes lainnya dan mengatakan kepadanya bahwa dia tidak memiliki masalah besar dengan tulang belakang lehernya. Istrinya bersikeras menyeretnya ke klinik psikiatri untuk membuat janji temu. Selain gejala-gejala seperti nyeri dan kekakuan pada otot leher, pasien merasa gugup dan gelisah selama lima tahun, dan takut meninggalkan rumah, bahkan memengaruhi bisnisnya. Ada beberapa kali ketika ia mengalami “serangan jantung” di jalan keluar, berjalan dengan baik, tiba-tiba ia merasa jantungnya ingin melompat keluar dari dadanya; dada sesak, nyeri dada, tekanan di depan dadanya, kesulitan bernapas, tenggorokannya seperti tersumbat oleh sesuatu, ia merasa seperti akan mati, ia segera memohon seseorang untuk menghentikan taksi dan mengirimnya ke ruang gawat darurat rumah sakit, dan ruang gawat darurat membaringkannya selama lebih dari 20 menit. Ia sehat dalam waktu 20 menit. Setelah memeriksa EKG, darah dan CT kepala, dokter mengatakan bahwa dia tidak menemukan ada yang salah. Pasien takut keluar sendirian setelah beberapa kali, dan selalu takut bahwa ia akan jatuh sakit dan ditinggalkan tanpa pengawasan. Istri pasien melanjutkan: “Saya pikir dia memiliki masalah psikologis, dia sudah sehat selama lebih dari 2 tahun dan telah menghabiskan 30.000 hingga 40.000 untuk tes, tetapi dia harus mengatakan bahwa dia memiliki penyakit di sekujur tubuhnya. Dalam beberapa tahun terakhir, dia takut keluar sendirian, dan dia selalu meminta saya untuk pergi bersamanya, karena takut mengalami “serangan jantung” lagi. Bahkan, ia telah mengalami begitu banyak serangan jantung sehingga ia tahu bahwa ia tidak perlu pergi ke rumah sakit dan akan baik-baik saja dalam waktu setengah jam, tetapi ia takut keluar sendirian, selalu curiga bahwa ia memiliki penyakit serius yang belum terdeteksi. Selain kegugupan dan kecemasan kronis, serangan panik akut, pasien juga memiliki manifestasi somatik dari kecemasan – jari berkedut, konsisten dengan diagnosis gangguan kecemasan, dan diobati dengan obat anti-kecemasan paroxetine, yang saya katakan kepada pasien adalah obat yang paling umum dan efektif yang tersedia untuk pengobatan gangguan kecemasan. Pasien menerima apa yang saya katakan dan setuju untuk minum obat secara teratur. Pada pertemuan tindak lanjut 1 bulan kemudian, kecemasan pasien dan kelompok gejala kecemasan somatik sebagian besar telah hilang, skor Hamilton Anxiety Inventory-nya ≤7 dan dia secara klinis sembuh pada fase akut. Dia berkata, “Saya biasa memijat leher saya setiap minggu, tetapi sejak mengonsumsi paroxetine, leher saya tidak lagi kaku dan sakit, saya berani keluar sendirian, dan saya tidak memiliki masalah dengan kehidupan dan pekerjaan dasar saya. Bahkan jika ada beberapa masalah dalam hidup saya, saya bisa menghadapinya secara terbuka dan membiarkan alam mengambil jalannya sendiri, jadi saya tidak lagi merasa cemas sepanjang hari seolah-olah dunia akan berakhir. Istrinya juga dengan senang hati mengatakan bahwa dia jauh lebih baik sekarang dan pada dasarnya tidak lagi membuat saya kesal, dan dia belum pernah mengalami satu pun “serangan jantung”. Kekakuan dan rasa sakit pada otot leher sebenarnya adalah gejala fisik dari kecemasan, sama seperti sesak dada, sesak napas, kesulitan bernapas, dan tenggorokan tersumbat yang dialami pasien adalah kelompok gejala. Ini adalah bentuk kecemasan patologis karena bersifat spontan, persisten, menyusahkan dan mengganggu fungsi sehari-hari, yang mengarah ke perilaku abnormal pada pasien seperti perilaku mencari bantuan dan penghindaran. Pengobatan untuk gangguan kecemasan adalah pengobatan + psikoterapi, dan 80% pasien mencapai bantuan yang efektif. Dalam kasus ini, pasien merespon dengan baik terhadap pengobatan, patuh dan dapat kembali ke klinik tepat waktu. Pengobatan lengkap untuknya adalah: periode akut 2 bulan, periode pemulihan 6 bulan dan periode pemeliharaan 6-9 bulan. Setelah 10 bulan, pasien kembali ke klinik dan melaporkan bahwa semuanya normal. Dia mengaku juga telah mendaki Gunung Hua pada bulan September, mengatakan bahwa dia selalu ingin mengunjungi Gunung Hua tetapi takut untuk pergi karena kecemasannya. Kali ini, tidak ada rasa takut, tidak nyaman atau cemas dalam mendaki Gunung Hua dan merasa bahwa Gunung Hua tidak berbahaya seperti yang dibayangkan atau diceritakan, syukurlah. Gangguan kecemasan adalah gangguan neurologis episodik kronis, yang dapat diobati dan dicegah, dan merupakan gangguan mental umum nomor satu. Namun, tingkat pengenalan gangguan kecemasan oleh dokter dalam disiplin ilmu lain sangat rendah, dan penting untuk meningkatkan kesadaran akan gangguan kecemasan di antara dokter di semua disiplin ilmu sehingga pasien dengan gangguan kecemasan dapat menerima konsultasi dan perawatan spesialis, dan agar kecemasan dan kegelisahan tidak lagi mengganggu pasien dan keluarga mereka.