“Dokter, saya pasti menderita wasir!” Ini adalah hal pertama yang dikatakan oleh banyak pasien ketika mereka memasuki klinik anorektal. Setelah bertanya, akan ada berbagai tanggapan, “darah dalam tinja”, “nyeri anus”, “menyeka tidak berhasil”, “ada sesuatu yang keluar dari anus saya dan saya harus memasukkannya kembali”, “ada benjolan di sisi anus”, “ada benjolan di sisi anus”, “ada benjolan di sisi anus”, “ada benjolan di sisi anus”, “ada benjolan di sisi anus”. “, “bola berdaging di sisi anus”, “benjolan yang menyakitkan di anus”, “nanah keluar dari anus”, “cairan keluar dari anus”, “benjolan yang menyakitkan di anus”. cairan”, “gatal yang tak tertahankan di anus”, “tidak dapat buang air besar atau tidak dapat menyelesaikannya”, “ada sesuatu yang menyumbat anus, tinja menipis”, dan “pembengkakan anus, ketika saya berdiri untuk waktu yang lama, anus saya terasa seperti jatuh”, “anus seperti dirayapi cacing”, “sering buang air besar”, “darah pada kertas tisu “dan seterusnya. Apakah tepat untuk menyalahkan “wasir” untuk semua ketidaknyamanan ini? Tentu saja tidak! Ada banyak gangguan umum di sekitar anorektum. Penyakit apa saja yang harus dipertimbangkan untuk rasa sakit yang berhubungan dengan buang air besar? 1. Fisura ani: rasa sakitnya ditandai dengan rasa sakit seperti terbakar pada anus pada awal buang air besar, lebih hebat setelah buang air besar dibandingkan sebelumnya, dan berlangsung selama beberapa menit hingga beberapa jam. 2. Wasir internal yang tercekik: pembengkakan yang keluar dari anus selama buang air besar dan tidak dapat ditarik kembali, sementara rasa sakit yang parah dan terus-menerus terjadi dan ada riwayat wasir internal yang prolaps. 3 . Sinusitis anus: rasa sakitnya ringan, sering kali beberapa menit setelah buang air besar, dan dapat hilang dengan sendirinya. Penyakit apa yang harus dipertimbangkan untuk rasa sakit yang tidak berhubungan dengan buang air besar? 1. Infeksi perianal: nyeri yang terus-menerus dan meningkatnya distensi pada anus atau saluran anus, sering kali disertai dengan manifestasi inflamasi seperti demam dan peningkatan jumlah sel darah putih. 2. Wasir eksternal yang mengalami trombosis: Pasien tiba-tiba merasakan massa bulat, berwarna ungu atau hitam, muncul di tepi anus, yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah perianal, disertai dengan rasa sakit yang terus-menerus dan parah, yang meningkat saat berjalan atau berdiri. 3 . Kanker saluran anus: sering terjadi nyeri menusuk ringan yang menetap di daerah anus, dan pada tahap akhir seluruh tubuh dalam kondisi buruk, dan benjolan keras dapat dirasakan di saluran anus. 4 . Benda asing di saluran anus: seperti potongan tulang ayam, duri bambu, duri tulang ikan, dll masuk ke dalam sinus anus dan tidak dapat dibuang, sedangkan nyeri di daerah anus tiba-tiba parah, menetap dan memburuk saat buang air besar, pasien biasanya tidak ada darah pada tinja atau manifestasi inflamasi. Diagnosis sering kali dapat ditegakkan melalui pemeriksaan dubur (terkadang dengan anestesi lokal). Jadi, jangan biarkan ‘wasir’ yang disalahkan. Dengan begitu banyak gejala yang aneh, penyakit apa yang berhubungan dengannya? Sebagian besar ketidaknyamanan anorektal tidak spesifik dan banyak penyakit yang muncul dengan gejala yang serupa atau identik. Namun, pasien tidak menyadari bahwa wasir adalah penyebab ketidaknyamanan pada anus yang mengganggu buang air besar, dan dapat disesatkan untuk melakukan operasi wasir karena gejala tersebut, yang tidak meringankan gejala setelah operasi dan meningkatkan kecemasan psikologis, sehingga menyebabkan rasa sakit yang semakin berkepanjangan. Apakah nyeri dubur juga umum terjadi dan apakah disebabkan oleh ambeien? Nyeri dubur yang disebabkan oleh wasir terlihat pada wasir trombosis, wasir eksternal yang meradang, dan oedema wasir eksternal serta hematoma pada rantai wasir internal yang mengalami prolaps. Nyeri dubur dapat disebabkan oleh abses perianal dan fistula setelah infeksi perianal, neuralgia anal fungsional, nyeri dubur kronis, sinusitis anal, cedera benda asing anorektal, dan pasca pembedahan anorektal. Bentuk nyeri anus yang paling umum disebabkan oleh fisura anus. Fisura ani akut terasa nyeri dan seperti robekan saat buang air besar. Fisura ani lama terasa nyeri secara berkala, dengan rasa sakit saat buang air besar, diikuti dengan rasa lega, dan kemudian setengah jam kemudian timbul kejang sfingter dengan pembengkakan dan denyutan yang konstan. Sembelit, apakah wasir menyumbat anus? Wasir melebar dan melentur ke bawah yang menggerakkan bantalan pembuluh darah mukosa di bawah mukosa rektum dan kulit saluran anus. Buang air besar yang lebih lama, perluasan pembuluh darah pada wasir dan gerakan ke bawah otot perianal dapat menyebabkan penyumbatan dan rasa buang air besar yang tidak tuntas. Konstipasi, baik organik maupun fungsional, berhubungan dengan dinamika transportasi usus dan refleks detrusor rekto-anal, dengan transmisi yang lambat dan konstipasi obstruktif keluar. Konstipasi obstruktif keluar adalah gangguan buang air besar yang disebabkan oleh ketidakkoordinasian otot anorektal dan otot dasar panggul serta prolaps mukosa rektum dan prolaps rektum. Kondisi ini paling sering terlihat pada lansia, wanita pascapersalinan atau pada pasien yang memiliki kebiasaan sembelit, dengan mengedan saat buang air besar, perasaan tidak tuntas atau jatuh, dan ketidakmampuan untuk buang air besar ketika ada dorongan untuk melakukannya. Apa penyebab kram anus? Wasir dapat menyebabkan pembengkakan anus, tetapi ada gejala yang lebih jelas yang terjadi sebelumnya, seperti wasir eksternal dengan gumpalan darah berwarna ungu kehijauan, wasir eksternal dengan edema, dan wasir internal yang sulit ditarik kembali ke dalam anus. Selain itu, pembengkakan anus merupakan gejala non-spesifik yang dapat dipicu oleh berbagai etiologi. Misalnya, sinusitis anal, nyeri anorektal fungsional, radang anorektal dan abses, prolaps mukosa rektum, penyakit radang panggul atau retroversi rahim, prostatitis atau hiperplasia, lesi sekum (kista presakral), tumor usus besar rektum, dan lain-lain. Penyakit-penyakit ini perlu ditangani setelah pemeriksaan yang mendetail untuk memastikan diagnosis. Mengapa saya sering buang air besar? Sering buang air besar dapat disebabkan oleh episode wasir bengkak yang menyakitkan. Sindrom iritasi usus besar dan penyakit radang usus secara rutin dipertimbangkan. Kombinasikan hal ini dengan gejala lain seperti tinja yang tidak berbentuk, diselingi dengan lendir atau bahkan lendir berdarah, dan sesekali sakit perut. Dalam kasus-kasus ini, pasien harus disarankan untuk menjalani kolonoskopi untuk memastikan diagnosis. Apa yang dimaksud dengan sensasi ‘merayap’ atau ‘antroposis’ ini? Penyebab paling umum dari neurosis anorektal adalah perasaan seperti ada cacing yang merayap di dalam anus. Jangan tertipu oleh pepatah “sembilan dari sepuluh orang memiliki ambeien”. Jangan menyalahkan ambeien dan buru-buru melakukan operasi untuk mengatasinya ketika Anda merasa terganggu. Anda tidak dapat dengan mudah mengatasi pertumbuhan daging dan pembuluh darah yang membesar yang tumbuh secara diam-diam di dalam dan di luar anus. Sesuaikan kondisi psikologis Anda, perbaiki kebiasaan makan dan gaya hidup Anda, dan setelah pemeriksaan mendetail oleh dokter profesional untuk memastikan diagnosis, kemudian obati penyakit yang berbeda dengan obat yang tepat dan perawatan komprehensif.