Biasanya, apabila kedua mata melihat suatu objek, gambar objek akan jatuh pada titik yang sesuai pada retina masing-masing mata (terutama di makula). Pada anak-anak dengan strabismus, posisi mata miring dan objek tidak jatuh pada titik yang sesuai di kedua mata, sehingga otak tidak dapat mengintegrasikan objek yang dilihat oleh kedua mata, sehingga menciptakan penglihatan ganda. Jika prisma ditempatkan di depan mata anak strabismik, ketika tingkat pembiasan yang tepat diterapkan pada cermin, benda-benda yang dilihat oleh kedua mata akan jatuh pada titik-titik yang sesuai dan penglihatan ganda akan hilang. Berdasarkan prinsip ini, tricorder dapat digunakan untuk mengukur derajat strabismus. Biasanya, pemeriksaan trigonometri dikombinasikan dengan “masking dan de-masking” dan “alternate masking”. Trigonometri + masking de-masking: Anak diminta untuk melihat sebuah objek pada jarak 33 cm atau 6 m dan trigonometri ditempatkan di depan mata yang menyimpang. Pada titik ini, tutup mata yang melihat objek dan amati gerakan mata yang menyipit di belakang tricorder, jika ada gerakan, naikkan atau turunkan tricorder sampai mata tidak bergerak. Pada titik ini, trigonometri adalah sudut strabismus anak. Pemeriksaan trigonometri dapat menentukan derajat strabismus dan memberikan informasi untuk rancangan pembedahan. Namun demikian, karena usia anak strabismik yang masih muda, kadang sulit untuk menentukan derajat strabismus secara akurat, dan ini memerlukan kombinasi tes lainnya untuk menentukan rencana pembedahan.