Observasi dan evaluasi stoma dinding perut

Konsep stoma dinding perut: Stoma dinding perut adalah bukaan dari bagian saluran usus yang ditempatkan pada posisi yang tepat pada dinding perut anterior untuk pengobatan suatu penyakit, sehingga dapat berfungsi sebagai anus dalam jangka waktu yang pendek atau panjang, untuk melatih energi kinetik buang air besar, yang sering disebut sebagai “anus buatan”. Setelah stoma perut dibuat sebagai akibat dari penyakit ini, terutama jika bersifat permanen, pasien biasanya perlu belajar untuk mengamati dan merawat stoma dan mengganti kantong anus untuk meningkatkan kualitas hidupnya. Berikut ini adalah pengantar singkat tentang pengamatan harian terhadap stoma dan penggantian kantong anus secara mandiri: Pertama, pengamatan stoma itu sendiri: stoma mukosa usus yang normal harus berwarna merah atau merah muda, hangat, lembab, dan elastis. Jika warna mukosa usus pucat dan merah tua atau lembayung muda serta mukosa kering dan tidak elastis, itu adalah manifestasi awal dari hambatan transportasi darah stoma dan iskemia lokal; jika bagian lokal benar-benar hitam, itu berarti tabung usus stoma telah mengalami nekrosis iskemik jangka panjang, dan perlu diobati dengan pembedahan. Kulit di sekitar stoma harus utuh dan sehat, dan harus diamati apakah ada eritema, ruam, lecet dan luka, apakah mukosa usus terpisah dari kulit, dan apakah ada alergi dan nanah yang terinfeksi di kulit. Jika ditemukan kondisi abnormal di atas, pasien harus menghubungi dokter dan melakukan tindakan perawatan medis yang sesuai. Pengamatan fungsi stoma: 1. jejunostomi: biasanya mulai memiliki fungsi ekskresi 48 jam setelah operasi, aliran keluar awal adalah cairan gastrointestinal yang mengandung empedu, sebagian besar zat encer berwarna hijau tua transparan, jumlah 2000ml per hari. 2, ileostomi: 48-72 jam setelah operasi untuk memulai buang air besar, tinja awal berwarna hijau muda kental tidak berbentuk pasta. 3, kolostomi melintang: 3-5 hari setelah operasi untuk memulai buang air besar, keluarnya pasta kekuningan dan tinja encer yang lembut. 4, kolon desendens dan stoma kolon sigmoid: 5 hari setelah operasi mulai mengembalikan fungsi buang air besar, dapat mengeluarkan tinja yang terbentuk lunak. Ketiga, kantong anal buatan dari penggantian dan langkah-langkah swadaya yang benar: 1, ganti kantong anal sebelum kantong anal harus siap: kantong anal sekali pakai gunting runcing yang disterilkan gunting steril pembalut steril saline pada selaput lendir tanpa stimulasi salep desinfektan seng oksida, dll. 2, pertama-tama, papan tempel kantong anal sesuai dengan lingkaran konsentris memotong ukuran yang sesuai dari cadangan mulut bulat. 3, mereka sendiri dalam kebiasaan mereka sendiri posisi berdiri yang nyaman posisi semi-duduk atau posisi duduk, sejauh mungkin gagasan untuk mengeluarkan stoma di dekat bagian saluran usus dari isi tinja yang tersimpan, agar tidak mengubah operasi dari operasi untuk mengganggu operasi, polusi lokal. 4, tangan kiri menekan dinding perut, tangan kanan untuk membuka papan pasta kantong anal asli, catatan: tangan kiri dengan lembut mendorong kekuatan kulit dinding perut adalah yang utama, jangan merobek kekuatan tangan kanan, untuk menghindari cedera avulsi epidermal. 5. Bersihkan selaput lendir usus stoma dengan bola kapas atau kain kecil yang dibasahi larutan garam dan diperas, dan bersihkan cairan di lumen usus di ujung proksimal stoma, agar tidak meluap dan mencemari kulit dalam proses penggantian stoma, yang dapat menghalangi penggantian stoma. 6 . Bersihkan kulit di sekitar stoma dengan disinfektan dan larutan garam yang tidak menyebabkan iritasi, jika ada dermatitis, eksim atau erosi, harus diobati dengan tepat, dan oleskan salep seng oksida secara lokal setelah kulit kering dan bersih. 7, akan memotong mulut pelat kantong anal melepas lapisan pelindung terhadap mulut stoma yang dihaluskan dengan erat, dan tekanan tangan yang seimbang sekitar setengah menit untuk mencegah kebocoran atau kebocoran kantong anal untuk mencegah lengketnya tidak rontok dengan erat. Tas menghadap ke bawah, jepit tas ekor. 8 . Saat mandi, kantong anus harus dilindungi dengan film tahan air untuk mencegah air merembes ke dalam kantong anus. Ketika kantong anus terisi hingga sepertiga dari kantong anus harus diganti. Rekomendasi bersyarat: lepaskan kantong anal asli sebelum mandi, mandi dapat berupa pembersihan anal buatan opsional atau bahkan enema swadaya untuk membersihkan saluran usus, mengosongkan isi usus, mandi selesai setelah pemasangan kantong anal baru.